التصنيف العلاجي
وسيط التباين لإجراءات التشخيص
تكوين
بتركيزات 270 و 320 مجم من اليود المرتبط عضوياً لكل مل (550 مجم و 642 مل من يوديكسانول لكل مل)
وصف
يوديكسانول هو نوع من عامل التباين الذي يستخدم في إجراءات التصوير الطبي ، مثل التصوير المقطعي المحوسب أو تصوير الأوعية الدموية. هو نوع من وسيط التباين الشعاعي الذي يحتوي على اليود الذي يساعد على تكوين صور واضحة للبنى الداخلية والأوعية الدموية. يتم حقن يوديكسانول في وريد بذراع المريض وينتشر عبر مجرى الدم ، ويسلط الضوء على مجالات الاهتمام في الجسم
يوديكسانول هو عامل تباين آمن نسبيًا ، مع مخاطر منخفضة من ردود الفعل التحسسية أو غيرها من الآثار الضارة. ومع ذلك ، كما هو الحال مع أي إجراء طبي ، هناك مخاطر متضمنة ، ويجب على المرضى مناقشة المخاطر والفوائد المحتملة لـ يوديكسانول مع طبيبهم قبل الخضوع لأي إجراء تصوير طبي يتطلب صبغة تباين. قد يعاني بعض الأشخاص من حساسية تجاه اليوديكسانول أو عوامل التباين الأخرى المحتوية على اليود ، وقد يعانون من أعراض مثل الحكة أو الشرى أو صعوبة التنفس. قد يكون المرضى الذين يعانون من مشاكل في الكلى أو مرض السكري أيضًا أكثر عرضة لمضاعفات يوديكسانول ، ويجب مناقشة هذه المخاوف مع طبيبهم قبل الخضوع لأي إجراء تصوير طبي يتطلب صبغة تباين
دواعي الإستعمال
حقن يوديكسانول هو عامل تباين إشعاعي محدد لما يلي
الإجراءات داخل الشرايين
البالغين والأطفال المرضى بعمر 12 سنة فما فوق
تصوير الأوعية الدموية بالطرح الرقمي داخل الشرايين (270 و 320 مجم من اليود / مل)
تصوير الأوعية القلبية وتصوير البطين الأيسر وتصوير الشرايين التاجية الانتقائي ، تصوير الشرايين المحيطية ، تصوير الشرايين الحشوية ، تصوير الشرايين الدماغية (320 مجم من اليود / مل)
مرضى الأطفال أقل من 12 سنة
تصوير الأوعية القلبية ، تصوير الشرايين الدماغية ، تصوير الشرايين الحشوية (320 مجم من اليود / مل)
إجراءات الوريد
البالغين والأطفال المرضى بعمر 12 سنة فما فوق
التصوير المقطعي المحوسب للرأس والجسم وتصوير الجهاز البولي (270 و 320 مجم من اليود / مل)
تصوير الأوردة المحيطية بالتصوير المقطعي المحوسب (270 مجم من اليود / مل)
تصوير الأوعية بالتصوير المقطعي التاجي (CCTA) للمساعدة في التقييم التشخيصي للمرضى الذين يشتبه في إصابتهم بمرض الشريان التاجي 320 مجم من اليود / مل
مرضى الأطفال أقل من 12 سنة
التصوير المقطعي للرأس والجسم وتصوير الجهاز البولي (270 مجم يود / مل)
آلية العمل
يؤدي حقن يوديكسانول داخل الأوعية إلى تعتيم الأوعية في مسار تدفق عامل التباين ، مما يسمح بتصور الهياكل الداخلية
في تصوير الجسم ، تنتشر عوامل التباين المعالجة باليود من الأوعية الدموية إلى الفضاء خارج الأوعية الدموية
في الدماغ الطبيعي مع وجود حاجز دموي سليم في الدماغ ، لا ينتشر التباين في الفضاء خارج الأوعية الدموية
في المرضى الذين يعانون من خلل في الحاجز الدموي الدماغي ، يتراكم عامل التباين في الفراغ الخلالي في منطقة الاضطراب
الجرعة وطريقة الاستعمال
قم بإضفاء الطابع الفردي على مزيج الحجم والتركيز لحقن يوديكسانول مع مراعاة العمر ووزن الجسم وحجم الوعاء ومعدل تدفق الدم داخل الوعاء والعوامل الأخرى القابلة للتطبيق
بالنسبة للمرضى البالغين ، فإن الحد الأقصى للجرعة الإجمالية الموصى بها من اليود هو 80 جرامًا
يجب أن يتم ترطيب المرضى بشكل كافٍ قبل وبعد الإعطاء داخل الأوعية الدموية لعوامل التباين باليود
موانع الإستخدام
لم يشر للاستخدام داخل القراب
الآثار الجانبية
ردود الفعل السلبية الأكثر شيوعًا (حدوث أكبر من 0.5٪) عند المرضى البالغين بعد حقن يوديكسانول: عدم الراحة ، الدفء ، الألم
القلب والأوعية الدموية : الذبحة الصدرية. الجهاز الهضمي: الإسهال والغثيان والقيء
الجهاز العصبي : هياج ، قلق ، أرق ، عصبية ، دوار ، صداع ، صداع نصفي ، أحاسيس جلدية غير عادية ، إضطراب حسي ، إغماء ، إحساس بالدوران
الجلد : طفح جلدي مثير للحكة ، حكة شديدة ، خلايا
الحواس الخاصة : حاسة الشم والذوق وتغيير الرؤية. عانى مرضى الأطفال من ردود فعل سلبية مماثلة
الحمل والرضاعة
الحمل : لا توجد بيانات عن استخدام يوديكسانول في النساء الحوامل للإبلاغ عن أي مخاطر مرتبطة بالعقاقير
الرضاعة : قد تقوم المرأة المرضعة بضخ حليب الثدي والتخلص منه لمدة 10 ساعات بعد تناول يوديكسانول
الاحتياطات والتحذيرات
تفاعلات فرط الحساسية : يمكن أن تحدث تفاعلات مهددة للحياة أو قاتلة. احرص دائمًا على توفير معدات الطوارئ والموظفين المدربين
إصابة الكلى الحادة التي يسببها التباين : يمكن أن تحدث الإصابة الحادة بما في ذلك الفشل الكلوي. قلل الجرعة وحافظ على الترطيب الكافي لتقليل المخاطر
ردود الفعل القلبية الوعائية : قد تحدث اضطرابات الدورة الدموية بما في ذلك الصدمة والسكتة القلبية أثناء أو بعد الإعطاء
استخدام في المجموعات الخاصة
الشيخوخة : توخي الحذر عند اختيار الجرعة للمرضى المسنين
الأطفال : سلامة وفعالية يوديكسانول أنشئت في طب الأطفال المرضى وصولا الى ولادة لتصوير القلب و الأوعية، الشرايين الدماغية، الشرايين الحشوية، CT التصوير من الرأس والجسم، وتصوير الجهاز البولي الإخراجي
تم أيضًا إثبات سلامة وفعالية يوديكسانول في مرضى الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا فما فوق لتصوير الأوعية الدموية بالطرح الرقمي داخل الشرايين ، وتصوير الشرايين المحيطية ، والتصوير المقطعي للأوردة المحيطية والتصوير المقطعي المحوسب
آثار الجرعة الزائدة
قد تكون الآثار الضائرة للجرعة الزائدة من أي عامل تباين مهددة للحياة وتؤثر بشكل رئيسي على الجهازين الرئوي والقلب والأوعية الدموية. يتم توجيه علاج الجرعة الزائدة نحو دعم جميع الوظائف الحيوية والتأسيس الفوري لعلاج الأعراض. لا يرتبط يوديكسانول ببروتين البلازما أو المصل ويمكن غسيله
شروط التخزين
تخزين يوديكسانول في درجة حرارة الغرفة التي تسيطر عليها ، 20 درجة مئوية - 25 درجة مئوية ؛ يسمح بالرحلات إلى 15 درجة مئوية إلى 30 درجة مئوية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق