التصنيف العلاجي
الستيرويدات القشرية الموضعية الأخرى
وصف
بروبيونات هالوبيتاسول هو كورتيكوستيرويد عالي الفعالية يستخدم موضعياً لتقليل الالتهاب والاحمرار والحكة والتورم المرتبط ببعض الأمراض الجلدية مثل الأكزيما والصدفية والتهاب الجلد
وهو يعمل عن طريق تثبيط الاستجابة المناعية وتقليل الالتهاب في المنطقة المصابة. يجب استخدام بروبيونات هالوبيتاسول فقط وفقًا لتوجيهات مقدم الرعاية الصحية ولأقصر فترة زمنية ضرورية للسيطرة على الأعراض
يمكن أن يؤدي الاستخدام المطول لبروبيونات هالوبيتاسول إلى ترقق الجلد وسهولة حدوث كدمات وآثار جانبية أخرى. يتوفر على شكل كريم أو مرهم أو غسول أو رغوة
دواعي الإستعمال
بروبيونات هالوبيتاسول 0.05٪ عبارة عن كورتيكوستيرويد قوي للغاية يستخدم للتخفيف من المظاهر الالتهابية والحاكة للأمراض الجلدية المستجيبة للكورتيكوستيرويد
لا ينصح بالعلاج بعد أسبوعين متتاليين ، ويجب ألا تتجاوز الجرعة الإجمالية 50 جم / أسبوع بسبب احتمالية قيام الدواء بقمع المحور الوطائي - النخامي - الكظري (HPA)
خارج التسمية
بروبيونات هالوبيتاسول هو كورتيكوستيرويد موضعي قوي يستخدم عادة لعلاج الأمراض الجلدية الالتهابية مثل الصدفية والأكزيما والتهاب الجلد. ومع ذلك ، قد يكون هناك بعض الاستخدامات خارج التسمية لبروبيونات هالوبيتاسول أيضًا
يشير الاستخدام خارج التسمية إلى استخدام دواء لغرض آخر غير ما تمت الموافقة عليه من قبل الهيئات التنظيمية. هذه الاستخدامات ليست بالضرورة غير آمنة أو غير فعالة ، لكنها لم تخضع لنفس المستوى من الاختبارات الصارمة والتقييم مثل المؤشرات المعتمدة
قد تشمل بعض الاستخدامات المحتملة خارج الملصق لبروبيونات هالوبيتاسول ما يلي
الثعلبة البقعية: هي حالة من أمراض المناعة الذاتية تسبب تساقط الشعر في فروة الرأس والوجه ومناطق أخرى من الجسم. أظهرت بعض الدراسات أن بروبيونات هالوبيتاسول قد تكون فعالة في علاج هذه الحالة عند استخدامها موضعياً
تصلب الحزاز: هي حالة التهابية مزمنة تصيب الجلد حول منطقة الأعضاء التناسلية والشرج. يمكن استخدام بروبيونات هالوبيتاسول لتقليل أعراض الحكة والألم والالتهاب المرتبط بهذه الحالة
البهاق: حالة جلدية تتميز بفقدان التصبغ في بقع على الجلد. يمكن استخدام بروبيونات هالوبيتاسول للمساعدة في استعادة اللون في هذه البقع
من المهم ملاحظة أن هذه الاستخدامات خارج الملصق لبروبيونات هالوبيتاسول لم تتم دراستها على نطاق واسع وقد تحمل مخاطر وآثار جانبية. من الأفضل دائمًا استشارة مقدم الرعاية الصحية قبل استخدام أي دواء لغرض خارج التسمية
آلية العمل
مثل الكورتيكوستيرويدات الموضعية الأخرى ، يحتوي بروبيونات هالوبيتاسول على إجراءات مضادة للالتهابات ومضادة للحكة ومضيق للأوعية. آلية النشاط المضاد للالتهابات للكورتيكوستيرويدات الموضعية بشكل عام غير واضحة. ومع ذلك ، يعتقد أن الكورتيكوستيرويدات تعمل عن طريق تحريض البروتينات المثبطة للفوسفوليباز A2 ، والتي تسمى مجتمعة ليبوكورتين. من المفترض أن هذه البروتينات تتحكم في التخليق الحيوي للوسائط القوية للالتهاب مثل البروستاجلاندين والليوكوترينات عن طريق تثبيط إطلاق سلائفها الشائعة حمض الأراكيدونيك. يتم تحرير حمض الأراكيدونيك من الفسفوليبيدات الغشائية بواسطة فسفوليباز A2
الجرعة وطريقة الاستعمال
ضع طبقة رقيقة من كريم أو مرهم هالوبيتاسول على الجلد المصاب مرة أو مرتين يوميًا ، حسب توجيهات الطبيب ، وافرك بلطف وبشكل كامل
هالوبيتاسول 0.05٪ كورتيكوستيرويد عالي الفعالية. لذلك ، يجب أن يقتصر العلاج على أسبوعين ، ولا ينبغي استخدام كميات أكبر من 50 جم / أسبوع
كما هو الحال مع الكورتيكوستيرويدات الأخرى عالية النشاط ، يجب إيقاف العلاج عند تحقيق السيطرة
إذا لم يلاحظ أي تحسن في غضون أسبوعين ، فقد يكون من الضروري إعادة تقييم التشخيص
لا ينبغي استخدام هالوبيتاسول مع الضمادات الإطباقية
موانع الإستخدام
يمنع استعمال هالوبيتاسول بروبيونات كريم / مرهم في المرضى الذين لديهم تاريخ من فرط الحساسية لأي من مكونات المستحضر
الآثار الجانبية
تم الإبلاغ عن الآثار السلبية التالية بشكل غير متكرر مع الكورتيكوستيرويدات الموضعية. تشمل هذه التفاعلات الحرقة ، الحكة ، الجفاف ، التهاب الجريبات ، حب الشباب ، نقص التصبغ ، التهاب الجلد حول الفم ، التهاب الجلد التماسي التحسسي ، ضمور الجلد ، الالتهابات الثانوية ، السطور والدخنيات
الحمل والرضاعة
يجب استخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية أثناء الحمل فقط إذا كانت الفوائد المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين
من غير المعروف ما إذا كان الإعطاء الموضعي للكورتيكوستيرويدات يمكن أن يؤدي إلى امتصاص جهازي كافٍ لإنتاج كميات يمكن اكتشافها في حليب الثدي. لذلك يجب توخي الحذر عند إعطاء الكورتيكوستيرويدات الموضعية للمرأة المرضعة
الاحتياطات والتحذيرات
قد يتسبب الامتصاص الجهازي للكورتيكوستيرويدات الموضعية في تثبيط محور الغدة النخامية والكظرية (HPA) ، ومظاهر متلازمة كوشينغ ، وارتفاع السكر في الدم ، والبيلة السكرية
يجب تقييم المرضى الذين يتلقون جرعة كبيرة من الستيرويد الموضعي القوي المطبق على مساحة كبيرة أو تحت ضماد انسداد بشكل دوري للحصول على دليل على تثبيط محور HPA باستخدام اختبارات تحفيز الكورتيزول و ACTH
إذا لوحظ قمع محور HPA ، يجب محاولة سحب الدواء ، لتقليل تواتر التطبيق ، أو استبدال الستيرويد الأقل فاعلية
استخدام في المجموعات الخاصة
لا ينصح باستخدامه للأطفال دون سن 12 عامًا
لم تثبت سلامة وفعالية كريم بروبيونات هالوبيتاسول ومرهم في مرضى الأطفال
يتعرض مرضى الأطفال لخطر أكبر من البالغين لقمع محور HPA عندما يعالجون بالكورتيكوستيرويدات الموضعية
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية. إبقاء جميع الأدوية بعيدا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق