التصنيف العلاجي
الأدوية المساعدة للصرع
وصف
جابابنتين هو دواء يستخدم في المقام الأول لعلاج النوبات وألم الأعصاب الناجم عن فيروس الهربس أو القوباء المنطقية والألم العصبي التالي للهربس. إنه دواء مضاد للاختلاج يعمل عن طريق تقليل النشاط غير الطبيعي في الدماغ الذي يؤدي إلى حدوث نوبات وعن طريق تقليل إطلاق بعض النواقل العصبية المشاركة في إدراك الألم
يستخدم الجابابنتين أحيانًا خارج نطاق النشرة الداخلية لعلاج حالات أخرى مثل اضطرابات القلق والاضطراب ثنائي القطب والصداع النصفي ومتلازمة انسحاب الكحول. يمكن أيضًا استخدامه مع أدوية أخرى لعلاج أنواع معينة من الألم المزمن
عادة ما يتم تناول جابابنتين عن طريق الفم ويأتي في شكل كبسولات ، وأقراص ، ومحلول فموي. من المهم اتباع تعليمات الجرعة والإدارة التي يقدمها مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لضمان الاستخدام الآمن والفعال للدواء. مثل جميع الأدوية ، يمكن أن يكون للجابابنتين آثار جانبية ، ويجب ألا يستخدم إلا تحت إشراف أخصائي رعاية صحية
دواعي الإستعمال
يشار جابابنتين إلى
ألم الاعتلال العصبي
العلاج المساعد في النوبة الجزئية والنوبات الثانوية المعممة
آلية العمل
جابابنتين مضاد للتشنج
وهو نظير هيكلي لحمض جاما الأميني الزبداني (GABA)
جميع الإجراءات الدوائية بعد إعطاء جابابنتين ترجع إلى نشاط المركب الأم
يرتبط جابابنتين بالوحدة الفرعية alpha-2-delta لقناة الكالسيوم من النوع L ذات الجهد الكهربائي ، ويمنع نقل الأحماض الأمينية المتفرعة السلسلة وربما يثبط إطلاق الناقل العصبي للحمض الأميني المثير
الجرعات
آلام الأعصاب : يمكن بدء العلاج بجرعة 300 مجم في اليوم الأول ، أكثر من 300 مجم مرتين في اليوم الثاني و 300 مجم ثلاث مرات في اليوم الثالث. يمكن بعد ذلك معايرة الجرعة حسب الحاجة لتسكين الآلام إلى جرعة يومية 1800 مجم مقسمة ثلاث مرات يوميا
الصرع
المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 12 سنة: الجرعة الفعالة من جابابنتين هي 900 إلى 1800 مجم / يوم مقسمة على ثلاث جرعات
جرعة البدء 300 مجم ثلاث مرات في اليوم
مرضى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-12 سنة: يجب أن تتراوح جرعة البدء من 10-15 مجم / كجم / يوم على 3 جرعات مقسمة ، والجرعة الفعالة التي يتم الوصول إليها بالمعايرة الصاعدة على مدى ثلاثة أيام تقريبًا
الادارة
يمكن تناول جابابنتين عن طريق الفم مع أو بدون طعام
التفاعلات الدوائية
يمكن أن يتفاعل جابابنتين مع العديد من الأدوية والمواد. تتضمن بعض التفاعلات الدوائية الأكثر شيوعًا ما يلي
مضادات الحموضة: تناول الجابابنتين مع مضادات الحموضة يمكن أن يقلل من امتصاص الجابابنتين ويقلل من فعاليته
الكحول: يمكن أن يؤدي الجمع بين الجابابنتين والكحول إلى زيادة مخاطر الآثار الجانبية مثل الدوخة والنعاس وصعوبة التركيز
المواد الأفيونية: يمكن أن يؤدي تناول الجابابنتين مع المواد الأفيونية إلى زيادة خطر الإصابة بالاكتئاب التنفسي ، والذي يمكن أن يهدد الحياة
مثبطات الجهاز العصبي المركزي: يمكن للجابابنتين أن يعزز التأثيرات المهدئة لمثبطات الجهاز العصبي المركزي الأخرى ، مثل البنزوديازيبينات والباربيتورات ومضادات الذهان
مدرات البول: يمكن أن يؤدي تناول الجابابنتين مع مدرات البول إلى زيادة خطر تلف الكلى
نابروكسين: يمكن أن يزيد نابروكسين من مستويات جابابنتين في الدم ، مما يؤدي إلى زيادة مخاطر الآثار الجانبية
الأدوية المضادة للصرع: يمكن أن يؤدي تناول جابابنتين مع أدوية أخرى مضادة للصرع إلى زيادة مخاطر الآثار الجانبية
من المهم إبلاغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بجميع الأدوية والمكملات التي تتناولها قبل البدء في استخدام جابابنتين لتجنب التفاعلات الدوائية المحتملة
قد تقلل مضادات الحموضة من التوافر البيولوجي لجابابنتين بنسبة تصل إلى 20٪. قد يغير السيميتيدين إفرازه الانتخابي
لا يتفاعل جابابنتين مع أدوية أخرى مضادة للصرع أو مع مستحضرات منع الحمل عن طريق الفم
موانع الإستخدام
جابابنتين هو مضاد استطباب للمرضى الذين يعرفون فرط الحساسية للدواء
الآثار الجانبية
قد يحدث التعب والدوخة والرنح وزيادة الوزن والوذمة المحيطية وجفاف الفم والنعاس والصداع الشديد
الحمل والرضاعة
فئة الحمل ج
يجب استخدامها أثناء الحمل فقط إذا كانت الفوائد المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين
قد يُفرز الجابابنتين عن طريق حليب الثدي. لذلك يجب استخدامه أثناء الرضاعة فقط إذا كانت الفوائد المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الطفل
الاحتياطات والتحذيرات
يجب توجيه المرضى لأخذ جابابنتين فقط على النحو الموصوف. أثناء استخدام جابابنتين ، يجب توجيه تعليمات لمرضى جابابنتين إما بعدم قيادة السيارة أو تشغيل الآلات المعقدة الأخرى حتى يكتسبوا خبرات كافية حول جابابنتين سواء كان يؤثر على أدائهم العقلي و / أو الحركي أم لا
استخدام في المجموعات الخاصة
في حالة مرضى القصور الكلوي يجب تقليل جرعات جابابنتين
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية. يحفظ بعيداً عن الضوء والرطوبة. احفظ جميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق