Ethinyl Estradiol + Drospirenone
إيثينيل إستراديول + دروسبيرينون
التصنيف العلاجي
مستحضرات منع الحمل عن طريق الفم
وصف
إيثينيل إستراديول و دروسبيرينون هو مزيج من هرمونين ، إيثينيل استراديول ودروسبيرينون ، يستخدمان في حبوب منع الحمل. حزمة 21 قرصًا هي نوع من موانع الحمل الفموية التي تحتوي على 21 قرصًا نشطًا ، يحتوي كل منها على كمية ثابتة من كلا الهرمونين
إيثينيل إستراديول هو شكل اصطناعي من هرمون الاستروجين ، في حين أن دروسبيرينون هو شكل اصطناعي من هرمون البروجسترون
يعملان معًا على منع الحمل عن طريق تثبيط الإباضة ومنع إطلاق بويضة من المبيضين ، وتثخين مخاط عنق الرحم لجعل وصول الحيوانات المنوية إلى البويضة أكثر صعوبة ، وترقيق بطانة الرحم لمنع انغراس البويضة المخصبة
من المهم تناول الحبوب في نفس الوقت كل يوم ، واتباع التعليمات التي يقدمها مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أو التعليمات المرفقة مع الدواء. من المهم أيضًا استخدام أشكال إضافية من وسائل منع الحمل ، مثل الواقي الذكري ، خلال الشهر الأول من تناول الدواء لضمان أقصى قدر من الفعالية
مثل جميع الأدوية ، قد يكون لإيثينيل استراديول و دروسبيرينون آثار جانبية محتملة ، والتي يمكن أن تشمل الغثيان والصداع وألم الثدي وتغيرات المزاج والتغيرات في أنماط نزيف الدورة الشهرية. إذا كنت تعاني من أي آثار جانبية شديدة أو مستمرة ، يجب عليك الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور
دواعي الإستعمال
يشار إلى هذا في وسائل منع الحمل عن طريق الفم
خارج التسمية
إيثينيل إستراديول و دروسبيرينون هو مزيج من حبوب منع الحمل الهرمونية التي تستخدم عادة لمنع الحمل عند النساء. ومع ذلك ، قد تكون هناك استخدامات خارج التسمية لهذا الدواء والتي قد يفكر فيها مقدم الرعاية الصحية الخاص بك
يشير الاستخدام خارج التسمية إلى استخدام دواء بطريقة غير معتمدة من قبل الهيئة التنظيمية ، مثل إدارة الغذاء والدواء في الولايات المتحدة. يمكن أن يشمل ذلك استخدام الدواء لمؤشر مختلف ، أو بجرعة مختلفة ، أو لمجموعة سكانية مختلفة عما هو مدرج في الملصق
قد تتضمن بعض الاستخدامات المحتملة خارج الملصق لـ إيثينيل إستراديول و دروسبيرينون ما يلي
علاج حب الشباب: ثبت أن هذا الدواء فعال في علاج حب الشباب لدى بعض النساء ، حيث يمكن أن يساعد في تنظيم الهرمونات التي يمكن أن تسهم في تطور حب الشباب
علاج الشعرانية: الشعرانية هي حالة يحدث فيها نمو زائد للشعر في المناطق التي يكون فيها الشعر أكثر شيوعًا عند الرجال ، مثل الوجه والصدر والظهر. يمكن أن يساعد إيثينيل إستراديول و دروسبيرينون (21 قرصًا) في تنظيم الهرمونات التي تساهم في هذه الحالة ، ويمكن استخدامه خارج التسمية لعلاج الشعرانية
علاج اضطراب ما قبل الحيض المزعج (PMDD): PMDD هو شكل حاد من متلازمة ما قبل الحيض (PMS) التي يمكن أن تسبب أعراض مزاجية وبدنية كبيرة. يمكن استخدام إيثينيل إستراديول و دروسبيرينون خارج الملصق لعلاج PMDD ، حيث يمكن أن يساعد في تنظيم التقلبات الهرمونية التي تساهم في هذه الحالة
من المهم ملاحظة أن استخدام الأدوية خارج الملصق يجب أن يتم فقط بتوجيه من أخصائي الرعاية الصحية ، الذي يمكنه تقييم الفوائد والمخاطر المحتملة لمثل هذا الاستخدام
آلية العمل
هذا عبارة عن قرص منع حمل مدمج يحتوي على البروجستيرون الاصطناعي ، دروسبيرينون والإستروجين الاصطناعي ، إيثينيل إستراديول
يعتمد تأثير منع الحمل لهذا القرص على تفاعل عوامل مختلفة ، من أهمها تثبيط الإباضة والتغيرات في إفراز عنق الرحم
عندما يتم تناول هذا القرص وفقًا للتعليمات ، يتم منع خلايا البويضات من النضوج إلى النقطة التي يمكن عندها إخصابها ، ويظل مخاط عنق الرحم سميكًا بحيث يشكل حاجزًا أمام الحيوانات المنوية ، كما أن بطانة الرحم تصبح غير قابلة للزرع. بالإضافة إلى الحماية من الحمل ، فإن توليفات الاستروجين / البروجستيرون لها العديد من الخصائص الإيجابية التي ، بجانب الخصائص السلبية ، يمكن أن تكون مفيدة في تحديد طريقة تحديد النسل
يحتوي دروسبيرينون على نشاط مضاد للقشرانيات المعدنية ، يقاوم احتباس الصوديوم المرتبط بالإستروجين
بالاقتران مع إيثينيل إستراديول ، يعرض دروسبيرينون صورة دهنية مواتية مع زيادة في البروتين الدهني عالي الكثافة HDL
يمارس دروسبيرينون نشاطًا مضادًا للأندروجين ولا يتعارض مع زيادة الجلوبيولين المرتبط بالهرمون الجنسي المرتبط بإيثينيل إستراديول (SHBG) وهو مفيد لربط وإبطال نشاط الأندروجينات الذاتية. دروسبيرينون خالي من أي نشاط منشط الذكورة ، هرمون الاستروجين ، الجلوكوكورتيكويد ومضاد الجلوكوكورتيكويد
هذا إلى جانب الخصائص المضادة للقشرانيات المعدنية ومضادات الأندروجين ، يعطي دروسبيرينون صورة بيوكيميائية ودوائية تشبه إلى حد كبير هرمون البروجسترون الطبيعي
الجرعات
متى وكيف يتم تناول الأقراص : تحتوي حزمة القرص هذه على 21 قرصًا. على العبوة ، يتم وضع علامة على كل قرص بيوم الأسبوع الذي سيتم تناوله فيه
خذ القرص في نفس الوقت تقريبًا كل يوم ، مع بعض الماء إذا لزم الأمر
اتبع تعليمات الأسهم حتى يتم تناول جميع الأقراص البالغ عددها 21 قرصًا
خلال السبعة أيام القادمة لا تأخذي أي قرص
يجب أن تبدأ الدورة الشهرية خلال هذه الأيام السبعة ونزيف الانسحاب، بشكل غير عادي ستبدأ في اليوم 2-3 بعد آخر قرص
ابدئي في تناول العلبة التالية في اليوم الثامن حتى لو استمرت دورتك الشهرية
هذا يعني أنك ستبدأ دائمًا حزمًا جديدة في نفس اليوم من الأسبوع وأيضًا أن انسحابك ينزف في نفس الأيام تقريبًا من كل شهر
بدء الحزمة الأولى من هذا القرص: عند عدم استخدام موانع حمل هرمونية في الشهر الماضي
ابدئي بتناول هذا القرص في اليوم الأول من دورتك الشهرية ، أي في اليوم الأول من الدورة الشهرية
خذ قرصًا مميزًا بهذا اليوم من الأسبوع
على سبيل المثال ، إذا بدأت دورتك الشهرية يوم الأحد ، فخذي قرصًا مكتوبًا عليه يوم الأحد. ثم اتبع هذه الأيام بالترتيب
يمكنك أيضًا البدء في الأيام 2-5 من دورتك ، ولكن في هذه الحالة تأكدي أيضًا من استخدام وسيلة إضافية لمنع الحمل مثل طريقة الحاجز للأيام السبعة الأولى من تناول الأقراص في الدورة الأولى
عند تغيير شكل قرص مدمج آخر : يمكنك البدء في تناول هذا القرص في اليوم التالي لحصولك على آخر قرص من حزمة حبوب منع الحمل الحالية وهذا يعني عدم وجود فاصل خالٍ من الأقراص
إذا كانت عبوة حبوب منع الحمل الحالية تحتوي أيضًا على أقراص غير نشطة ، يمكنك بدء هذا القرص في اليوم التالي لأخذ أول قرص نشط وإذا لم تكن متأكدًا من ذلك ، فاسأل طبيبك أو الصيدلي. يمكنك أيضًا البدء في وقت لاحق ، ولكن ليس بعد اليوم التالي للكسر الحر للقرص من قرصك الحالي أو اليوم التالي لآخر قرص غير نشط من حبوب منع الحمل الحالية
عند التغيير من حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستيرون فقط الحبة الصغيرة: يمكنك التوقف عن تناول الحبة الصغيرة في أي يوم والبدء في تناول هذا القرص في اليوم التالي ، في نفس الوقت. لكن تأكدي أيضًا من استخدام وسيلة إضافية لمنع الحمل مثل طريقة حاجز للأيام السبعة الأولى من تناول الأقراص عند الجماع
عند التغيير من الحقن أو الغرسة : ابدأ في استخدام هذا القرص عندما يحين موعد الحقن التالي أو في اليوم الذي تمت فيه إزالة الغرسة. لكن تأكدي أيضًا من استخدام وسيلة إضافية لمنع الحمل مثل طريقة عازلة للأيام السبعة الأولى من تناول الأقراص عند الجماع
بعد ولادة طفل : إذا كنت قد أنجبت للتو ، فقد يخبرك طبيبك بالانتظار حتى ما بعد الدورة الشهرية الأولى قبل البدء في تناول هذا القرص. في بعض الأحيان من الممكن أن تبدأ في وقت أقرب. طبيبك سوف ينصحك. إذا كنت مرضعة وترغب في تناول هذا القرص ، يجب عليك مناقشة هذا الأمر أولاً مع طبيبك
بعد الإجهاض : سينصحك طبيبك
إذا تم تناول الكثير من أقراص و جرعة زائدة : لا توجد تقارير عن آثار ضارة خطيرة من تناول الكثير من أقراص هذا القرص في وقت واحد. إذا كنت قد تناولت عدة أقراص في وقت واحد ، فقد تعانين من الغثيان والقيء أو النزيف المهبلي. إذا اكتشفت أن طفلًا قد تناول هذا القرص ، فاطلب من طبيبك النصيحة
عندما تريد التوقف عن تناول هذا القرص : يمكنك التوقف عن تناول هذا القرص في أي وقت تريده. إذا كنتِ لا تريدين أن تصبحي حاملاً ، فاسألي طبيبك عن طرق أخرى لتحديد النسل. إذا توقفت عن تناول هذا القرص لأنك تريد الحمل ، فمن المستحسن عمومًا أن تنتظري حتى تأتي الدورة الشهرية الطبيعية قبل محاولة الحمل
الادارة
إذا نسيت تناول أقراص
إذا تأخرت أقل من 12 ساعة في تناول القرص ، فسيتم الحفاظ على موثوقية حبوب منع الحمل. خذ القرص حالما تتذكر وتناول الأقراص التالية في الأوقات المعتادة
إذا تأخرت أكثر من 12 ساعة في تناول أي قرص ، فقد تنخفض موثوقية حبوب منع الحمل. كلما فاتتك أقراص أكثر متتالية ، كلما زاد خطر انخفاض فعالية موانع الحمل. هناك خطر كبير لحدوث الحمل بشكل خاص إذا فاتتك أقراص في بداية العبوة أو في نهايتها. لذلك ، يجب عليك اتباع القواعد الواردة أدناه
نسيان أكثر من قرص واحد في علبة: اسأل طبيبك للحصول على المشورة
فاتك قرص واحد في الأسبوع 1 : خذ القرص المفقود بمجرد أن تتذكر حتى لو كان هذا يعني تناول قرصين في نفس الوقت وتناول الأقراص التالية في الوقت المعتاد. استخدمي احتياطات إضافية لمنع الحمل مثل طريقة الحاجز للأيام السبعة التالية. إذا مارست الجماع في الأسبوع السابق لتفويت الأقراص ، فهناك احتمال أن تصبحي حاملاً. لذا أخبر طبيبك على الفور
فاتك قرص واحد في الأسبوع 2 : خذ القرص المفقود بمجرد أن تتذكر حتى لو كان هذا يعني تناول قرصين في نفس الوقت وتناول الأقراص التالية في الوقت المعتاد. يتم الحفاظ على موثوقية حبوب منع الحمل. لا تحتاجين إلى استخدام احتياطات إضافية لمنع الحمل
فاتك قرص واحد في الأسبوع 3 : يمكنك اختيار أي من الخيارات التالية ، دون الحاجة إلى احتياطات إضافية لمنع الحمل
خذ القرص المفقود بمجرد أن تتذكر حتى لو كان هذا يعني تناول قرصين في نفس الوقت وتناول الأقراص التالية في الوقت المعتاد. ابدأ الحزمة التالية بمجرد الانتهاء من الحزمة الحالية حتى لا تترك فجوة بين العبوات. قد لا يكون لديك نزيف انسحاب حتى نهاية الحزمة الثانية ولكن قد يكون لديك نزيف أو نزيف اختراق في أيام أخذ الأقراص. أو
توقف عن تناول الأقراص من عبوتك الحالية ، واحصل على فترة راحة خالية من الأقراص لمدة 7 أيام أو أقل وقم أيضًا بحساب اليوم الذي فاتك القرص واستمر في الحزمة التالية. عندما ، باتباع هذه الطريقة ، يمكنك دائمًا بدء الحزمة التالية في نفس اليوم من الأسبوع كما تفعل عادةً
إذا كنت قد نسيت أقراصًا في عبوة ولم يكن لديك الدورة الشهرية المتوقعة في أول استراحة عادية خالية من الأقراص ، فقد تكونين حاملاً. استشر طبيبك قبل أن تبدأ بالعلبة التالية
كنت تتقيأ : إذا تقيأت في غضون 3 إلى 4 ساعات بعد تناول هذا القرص ، فقد لا يتم امتصاص المكونات النشطة بالكامل. هذا مثل فقدان جهاز لوحي. لذلك ، اتبع النصائح الخاصة بالأقراص الفائتة
تريد تأخير دورتك الشهرية: يمكنك تأخير دورتك الشهرية إذا بدأت بالحزمة التالية من هذا القرص فور الانتهاء من الحزمة الحالية. يمكنك الاستمرار في استخدام هذه الحزمة طالما كنت ترغب في ذلك ، حتى تصبح هذه الحزمة فارغة. عندما ترغبين في أن تبدأ دورتك الشهرية ، فقط توقفي عن أخذ القرص
أثناء استخدام العبوة الثانية ، قد يكون لديك بعض النزيف أو اكتشاف بعض الاختراقات في أيام أخذ الأقراص. ابدأ بحزمتك التالية بعد الاستراحة المعتادة لمدة 7 أيام للتخلص من القرص
تريد تغيير يوم بدء دورتك الشهرية: إذا كنت تأخذ أقراصك حسب التوجيهات ، فستحصل على دورتك في نفس اليوم تقريبًا كل 4 أسابيع. إذا كنت ترغب في تغيير هذا ، فما عليك سوى تقصير وعدم إطالة الاستراحة التالية الخالية من القرص. على سبيل المثال ، إذا كانت دورتك الشهرية تبدأ عادةً في يوم الجمعة ، وتريد أن تبدأ في المستقبل يوم الثلاثاء قبل 3 أيام ، يجب أن تبدأ الآن الحزمة التالية قبل 3 أيام مما تفعل عادةً. إذا جعلت فترة الراحة الخالية من القرص قصيرة جدًا على سبيل المثال 3 أيام أو أقل ، فقد لا يحدث نزيف أثناء الاستراحة. قد يكون لديك بعض النزيف أو التبقع أثناء استخدام العبوة التالية
كان لديك نزيف غير متوقع: مع كل الحبوب ، في الأشهر القليلة الأولى ، يمكن أن يكون لديك نزيف مهبلي غير منتظم اكتشاف أو نزيف خارق بين فترات الدورة الشهرية. قد تحتاج إلى استخدام الحماية الصحية ، لكن استمر في تناول أقراصك كالمعتاد
عادة ما يتوقف النزيف المهبلي غير المنتظم بمجرد أن يتكيف جسمك مع حبوب منع الحمل عادة بعد حوالي 3 دورات من تناول الأقراص. إذا استمر ، أصبح ثقيلًا أو بدأ مرة أخرى ، أخبر طبيبك
فاتتك دورة شهرية : إذا كنت قد تناولت كل أقراصك في الوقت المناسب ولم تتقيأ أو تستخدم أدوية أخرى ، فمن غير المرجح أن تكوني حاملاً. استمر في تناول هذا القرص كالمعتاد
إذا فاتتك دورتك الشهرية مرتين متتاليتين ، فقد تكونين حاملاً. أخبر طبيبك على الفور. لا تبدأ العبوة التالية من هذا القرص حتى يفحص طبيبك أنك لست حاملاً
موانع الإستخدام
يجب عدم استخدام المستحضرات التي تحتوي على تركيبات الاستروجين / البروجستيرون في وجود أي من الشروط المذكورة أدناه
في حالة ظهور أي من الشروط لأول مرة أثناء استخدامها ، يجب إيقاف المنتج على الفور
تجلط الدم ~ الوريدي أو الشريان الموجود أو في التاريخ مثل الخثار الوريدي العميق ، الانسداد الرئوي ، احتشاء عضلة القلب ، الحوادث الوعائية الدماغية
وجود أو تاريخ من بداية تجلط الدم مثل النوبة الإقفارية العابرة ، الذبحة الصدرية
وجود أو تاريخ من الصداع النصفي مع أعراض عصبية بؤرية
مرض السكري مع إصابة الأوعية الدموية
اضطراب استقلاب الدهون
قد يشكل أيضًا وجود عامل أوعوامل خطر شديد أو متعدد للتخثر الوريدي أو الشرياني موانع
التهاب البنكرياس أو تاريخ مرضي له إذا كان مصحوبًا بفرط ثلاثي جليسريد الدم الشديد
وجود أو تاريخ من الإصابة بأمراض الكبد الوخيمة طالما أن قيم وظائف الكبد لم تعد إلى وضعها الطبيعي
القصور الكلوي الحاد أو الفشل الكلوي الحاد
وجود أورام الكبد حميدة أو خبيثة أو وجود تاريخ للإصابة بها
الحالات الخبيثة المعروفة أو المشتبه بها للأعضاء التناسلية أو الثدي ، إذا تأثرت بالستيرويد الجنسي
نزيف مهبلي غير مشخص
الحمل المعروف أو المشتبه به
فرط الحساسية لأي من مكونات هذا القرص
الآثار الجانبية
مثل موانع الحمل الأخرى ، قد تظهر بعض الآثار غير المرغوب فيها مع هذا القرص ، وتشمل اضطرابات الانسداد التجلطي الوريدي والشرياني
تم الإبلاغ عن الآثار غير المرغوب فيها التالية لدى مستخدمي موانع الحمل الفموية وما إذا كان هذا الارتباط سببيًا لم يتم تأكيده: غثيان ، ألم في البطن ، قيء ، إسهال ، زيادة الوزن ، احتباس السوائل ، صداع ، صداع نصفي ، مزاج مكتئب ، تغير المزاج ، ألم الثدي ، حنان الثدي ، انخفاض الرغبة الجنسية ، تضخم الثدي ، طفح جلدي ، شرى. في النساء المصابات بوذمة وعائية وراثية ، قد يؤدي هرمون الاستروجين الخارجي إلى ظهور أعراض الوذمة الوعائية أو تفاقمها
الحمل والرضاعة
حبوب منع الحمل والرضاعة الطبيعية : لا ينصح باستخدام هذا القرص بشكل عام أثناء الرضاعة الطبيعية. إذا كنت ترغب في تناول حبوب منع الحمل أثناء الرضاعة ، فيرجى استشارة طبيبك
حبوب منع الحمل والحمل : يجب عدم استخدام هذا القرص من قبل النساء الحوامل أو اللواتي يعتقدن أنهن حوامل
الاحتياطات والتحذيرات
تستند الأدلة السريرية والوبائية لتوليفات الاستروجين / البروجستيرون مثل هذا القرص في الغالب على الخبرة مع موانع الحمل الفموية بشكل عام. لذلك ، فإن التحذيرات التالية المتعلقة باستخدام موانع الحمل الفموية تنطبق أيضًا على استخدام هذا القرص
أيضا ، زيادة خطر الإصابة بأمراض الشرايين والتخثر الوريدي والانسداد التجلطي مثل احتشاء عضلة القلب والتخثر الوريدي العميق والانسداد الرئوي والحوادث الوعائية الدماغية. نادرا ما تحدث هذه الأحداث
سرطان عنق الرحم
ارتفاع شحوم الدم
ضغط الدم
اليرقان
حمامي
متلازمة انحلال الدم الانحلالي
رقص سيدنهام
الهربس الحملي
فقدان السمع المرتبط بتصلب الأذن
الوذمة الوعائية الوراثية
الاضطرابات الحادة أو المزمنة في الكبد أو الكلى
داء كرون والتهاب القولون التقرحي
الكلف
حبوب منع الحمل والأدوية الأخرى : قد توقف بعض الأدوية حبوب منع الحمل عن العمل بشكل صحيح. وتشمل هذه الأدوية المستخدمة لعلاج الصرع مثل بريميدون ، فينيتون ، باربيتورات والسل مثل ريفامبيسين ؛ والمضادات الحيوية مثل الأمبيليكلين ، التتراسيكلين ، الجريزوفولفين ؛ لبعض الأمراض المعدية الأخرى
أخبر الطبيب دائمًا ، الذي يصف حبوب منع الحمل ، بالأدوية التي تستخدمها بالفعل. أخبر أيضًا طبيب / طبيب أسنان آخر الذي يصف دواءً آخر أو الصيدلي الذي صرفه أنك تستخدم هذا القرص. يمكنهم إخبارك ما إذا كنت بحاجة إلى اتخاذ احتياطات إضافية لمنع الحمل وإذا كان الأمر كذلك ، وإلى متى
حبوب منع الحمل والقدرة على القيادة : لا توجد آثار ملحوظة
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية. قم بتخزين جميع الأدوية بشكل صحيح واحتفظ بها بعيدًا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق