Cefuroxime Axetil + Clavulanic Acid
سيفوروكسيم أكسيتيل + حمض كلافولانيك
التصنيف العلاجي
الجيل الثاني من السيفالوسبورينات
وصف
سيفوروكسيم أكسيتيل وحمض الكلافولانيك نوعان من الأدوية المختلفة التي يمكن استخدامها معًا في مواقف معينة
سيفوروكسيم أكسيتيل هو مضاد حيوي للسيفالوسبورين يستخدم لعلاج مجموعة متنوعة من الالتهابات البكتيرية ، بما في ذلك التهابات الجهاز التنفسي والتهابات الجلد والأنسجة الرخوة والتهابات المسالك البولية والتهابات الأذن. وهو يعمل عن طريق تثبيط نمو البكتيريا ومنع قدرتها على تكوين جدران الخلايا
حمض الكلافولانيك هو مثبط بيتا لاكتاماز الذي غالبًا ما يتم دمجه مع المضادات الحيوية لتعزيز فعاليتها. إن إنزيمات بيتا لاكتامازات هي إنزيمات تنتجها البكتيريا يمكنها تحطيم أنواع معينة من المضادات الحيوية ، مما يجعلها غير فعالة. يساعد حمض الكلافولانيك على منع حدوث ذلك عن طريق الارتباط بإنزيمات بيتا لاكتاماز وتثبيط نشاطها
عند استخدام سيفوروكسيم أكسيتيل وحمض الكلافولانيك معًا ، يمكن أن يكونا فعالين بشكل خاص في علاج الالتهابات البكتيرية المقاومة للمضادات الحيوية الأخرى. غالبًا ما يستخدم هذا المزيج لعلاج التهابات الجهاز التنفسي والتهابات الجلد والأنسجة الرخوة والتهابات المسالك البولية ، من بين حالات أخرى
من المهم ملاحظة أن هذه التركيبة الدوائية متوفرة فقط بوصفة طبية ويجب أن تؤخذ فقط تحت إشراف مقدم الرعاية الصحية. مثل جميع الأدوية ، يمكن أن يتسبب سيفوروكسيم أكسيتيل وحمض الكلافولانيك في حدوث آثار جانبية ، وقد تختلف الجرعة ومدة العلاج اعتمادًا على حالة المريض الفردية والتاريخ الطبي
دواعي الإستعمال
يوصف لعلاج الالتهابات التي تسببها البكتيريا الحساسة
التهاب البلعوم / التهاب اللوزتين الناجم عن المكورات العقدية المقيحة
التهاب الأذن الوسطى الجرثومي الحاد الناجم عن العقدية الرئوية ، المستدمية النزلية ، الموراكسيلا النزلية سلالات إنتاج بيتا لاكتاماز أو العقدية المقيحة
التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي الحاد الناجم عن Streptococcus pneumoniae
أو المستدمية النزلية سلالات غير منتجة لـ بيتا لاكتاماز
التهابات الجهاز التنفسي السفلي بما في ذلك الالتهاب الرئوي ، التي تسببها العقدية الرئوية ، المستدمية النزلية بما في ذلك السلالات المنتجة للبيتا لاكتاماز
Klebsiella spp. ، Staphylococcus aureus
السلالات المنتجة للبنسليناز وغير البنسليناز ، العقدية القولونية المقيحة
التفاقم الجرثومي الحاد لالتهاب الشعب الهوائية المزمن والالتهابات البكتيرية الثانوية لالتهاب الشعب الهوائية الحاد الناجم عن العقدية الرئوية ، المستدمية النزلية سلالات بيتا لاكتاماز السلبية أو المستدمية نظيرة الإنفلونزا سلالات بيتا لاكتاماز السلبية
التهابات الجلد وبنية الجلد غير المعقدة التي تسببها المكورات العنقودية الذهبية بما في ذلك سلالات إنتاج بيتا لاكتاماز أو العقدية المقيحة
التهابات المسالك البولية غير المعقدة التي تسببها الإشريكية القولونية أو الكلبسيلة الرئوية
التهابات العظام والمفاصل التي تسببها المكورات العنقودية الذهبية السلالات المنتجة للبنسليناز وغير البنسليناز
السيلان غير المعقد الناجم عن سلالات النيسرية البنية المنتجة للبنسليناز وغير المنتجة للبنسليناز
مرض لايم المبكر الحمامي المهاجرة الذي تسببه بوريليا بورجدورفيري
تسمم الدم الناجم عن المكورات العنقودية الذهبية ، العقدية الرئوية ، الإشريكية القولونية ، المستدمية النزلية بما في ذلك السلالات المقاومة للأمبيسيلين و
Klebsiella spp
التهاب السحايا الناجم عن العقدية الرئوية والمستدمية النزلية بما في ذلك السلالات المقاومة للأمبيسيلين والنيسرية السحائية والمكورات العنقودية الذهبية السلالات المنتجة للبنسليناز وغير البنسليناز
العلاج بالتبديل عن طريق الحقن عن طريق الفم
آلية العمل
سيفوروكسيم هو مضاد حيوي مضاد للجراثيم من الجيل الثاني من السيفالوسبورين وهو نشط ضد مجموعة واسعة من الكائنات الحية الحساسة إيجابية الجرام وسالبة الجرام بما في ذلك العديد من سلالات إنتاج بيتا لاكتاماز. يثبط سيفوروكسيم تخليق جدار الخلية البكتيرية عن طريق التدخل في عملية الترسببتيد
حمض كلافولانيك هو مثبط بيتا لاكتاماز مشتق بشكل طبيعي من Streptomyces clavuligerus
له هيكل مماثل للمضادات الحيوية بيتا لاكتام التي ترتبط بشكل لا رجعة فيه بإنزيمات بيتا لاكتاميز وتثبطها
يوفر حمض كلافولانيك الحماية لـ سيفوروكسيم من التحلل بواسطة إنزيمات بيتا لاكتاماز ويوفر حلًا لعلاج الالتهابات البكتيرية التي تسببها البكتيريا المقاومة لبيتا لاكتام
الجرعات
المراهقون والبالغون 13 سنة وما فوق
التهاب البلعوم / التهاب اللوزتين : 250 ملغ لمدة 5-10 أيام
التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي الحاد : 250 ملغ لمدة 10 أيام
التفاقم الجرثومي الحاد لالتهاب الشعب الهوائية المزمن : 250-500 مجم عطاء لمدة 10 أيام
الالتهابات البكتيرية الثانوية لالتهاب الشعب الهوائية الحاد : 250-500 مجم لمدة 5-10 أيام
التهابات بنية الجلد والجلد غير المصحوبة بمضاعفات: 250-500 مجم لمدة 10 أيام
التهابات المسالك البولية غير المعقدة : 250 مجم لمدة 7-10 أيام
السيلان غير المصحوب بمضاعفات : 1000 ملغ جرعة واحدة
الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع : 250-500 مجم لمدة 5-10 أيام
حمى التيفوئيد : عرض 500 مجم لمدة 10-14 يومًا
مرض لايم المبكر : 500 مجم لمدة 20 يومًا
مرضى الأطفال من 3 أشهر إلى 12 سنة
التهاب البلعوم / التهاب اللوزتين : 20 مجم / كجم / يوم محاولة لمدة 5-10 أيام
التهاب الأذن الوسطى الحاد : 30 مجم / كجم / يوم لمدة 10 أيام
التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي الحاد : 30 مجم / كجم / يوم لمدة 10 أيام
القوباء : عرض 30 مجم / كجم / يوم لمدة 10 أيام
الادارة
يمكن تناول القرص دون اعتبار للطعام
التفاعلات الدوائية
يؤدي تناول البروبينسيد المتزامن مع حمض سيفوروكسيم - كلافولانيك إلى زيادة المنطقة الواقعة تحت تركيز المصل مقابل منحنى الوقت بنسبة 50٪. قد يؤدي الدواء الذي يقلل من حموضة المعدة إلى انخفاض التوافر البيولوجي لسيفوروكسيم ويميل إلى إلغاء تأثير الامتصاص بعد الأكل
موانع الإستخدام
يمنع استخدام حمض سيفوروكسيم - كلافولانيك في المرضى الذين يعانون من حساسية معروفة للسيفالوسبورين وفي مرضى التهاب القولون الغشائي الكاذب
الآثار الجانبية
عموما حمض سيفوروكسيم كلافولانيك جيد التحمل. ومع ذلك ، قد تحدث بعض الآثار الجانبية مثل الغثيان والقيء والإسهال وعدم الراحة في البطن أو الألم
كما هو الحال مع المضادات الحيوية الأخرى ذات الطيف الواسع ، قد يؤدي التناول المطول لمزيج سيفوروكسيم وحمض كلافولانيك إلى فرط نمو الكائنات الحية الدقيقة غير الحساسة
نادرا (<0.2٪) قد يظهر ضعف كلوي ، حساسية مفرطة ، وذمة وعائية ، حكة ، طفح جلدي ومرض مثل الشرى
الحمل والرضاعة
بينما يجب تجنب جميع المضادات الحيوية في الأشهر الثلاثة الأولى إن أمكن. ومع ذلك ، يمكن استخدام سيفوروكسيم وحمض كلافولانيك بأمان في وقت لاحق من الحمل لعلاج التهابات المسالك البولية والتهابات أخرى
يُفرز حمض سيفوروكسيم - كلافولانيك في حليب الثدي بكميات صغيرة. ومع ذلك ، يجب مراعاة إمكانية توعية الرضيع
الاحتياطات والتحذيرات
يجب إعطاء سيفوروكسيم بحذر للمرضى الذين يتلقون العلاج المتزامن بمدرات البول القوية والذين لديهم تاريخ من التهاب القولون
شروط التخزين
يحفظ في مكان بارد وجاف أقل من 30 درجة مئوية ، بعيدًا عن الضوء والرطوبة. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق