التصنيف العلاجي
مستحضرات الترياق
دواعي الإستعمال
يشار إلى النالتريكسون في علاج الإدمان على الكحول وللحصار المفروض على آثار المواد الأفيونية التي يتم إعطاؤها خارجيًا. لم يثبت أن النالتريكسون يقدم أي فائدة علاجية إلا كجزء من خطة مناسبة لإدارة حالات الإدمان
آلية العمل
يعمل النالتريكسون كمضاد تنافسي في مواقع مستقبلات المواد الأفيونية. يمنع عمل المواد الأفيونية ويعجل أعراض الانسحاب لدى الأفراد المعتمدين على المواد الأفيونية
الجرعات
الاعتماد على المواد الأفيونية
في البداية : 25 ملغ. يزداد إلى 50 مجم يومياً إذا لم تظهر أعراض انسحاب
الصيانة : 350 مجم أسبوعياً تعطى 50 مجم يومياً أو مقسمة على 3 جرعات تعطى في 3 أيام من الأسبوع لتحسين الامتثال
يساعد في إدمان الكحول: 50 مجم يومياً
الادارة
يمكن تناوله مع أو بدون طعام
التفاعلات الدوائية
قد يقلل من تأثيرات المستحضرات المحتوية على الأفيون مثل تلك المستخدمة للسعال والبرد والإسهال والألم
زيادة أو انخفاض مستويات المصل مع الأدوية التي تغير التمثيل الغذائي الكبدي
يحتمل زيادة التأثيرات السمية الكبدية مع ديسفلفرام
زيادة خطر الخمول الناجم عن النالتريكسون والنعاس مع الثيوريدازين
قد يزيد من متطلبات الأنسولين
موانع الإستعمال
المرضى الذين يعتمدون بشكل متزامن على المواد الأفيونية
التهاب الكبد الحاد أو الفشل الكبدي
الانسحاب الحاد من المواد الأفيونية
المرضى الذين يتناولون المسكنات العلاجية الأفيونية
الآثار الجانبية
آلام في البطن والغثيان والقيء
القلق والأرق والخمول والصداع وآلام العضلات والعظام
فقدان الشهية والإسهال والإمساك.
زيادة العطش؛ ألم صدر؛ قشعريرة ودوخة
العجز الجنسي
طفح جلدي ، تشوهات في وظائف الكبد ونقص الصفيحات مجهول السبب
ردود الفعل في الموقع
الحمل والرضاعة
الحمل فئة ج
إما أن الدراسات التي أجريت على الحيوانات كشفت عن آثار ضارة على الجنين ماسخة أو قاتلة للجنين أو غير ذلك ولا توجد دراسات مضبوطة على النساء أو دراسات على النساء والحيوانات غير متوفرة
يجب إعطاء الأدوية فقط إذا كانت الفوائد المحتملة تبرر الخطر المحتمل على الجنين
الاحتياطات والتحذيرات
القصور الكبدي أو الكلوي
مراقبة وظائف الكبد LFTs بانتظام
يجب أن يكون المرضى خاليين من المواد الأفيونية لمدة 7-10 أيام على الأقل قبل بدء العلاج بالنالتريكسون
حذر المرضى بشدة من استخدام المواد الأفيونية أثناء تناول النالتريكسون
مراقبة ردود الفعل في الموقع
الحمل والرضاعة. تاريخ اضطرابات النزيف بما في ذلك قلة الصفيحات
آثار الجرعة الزائدة
الأعراض : تشنجات ارتجاجية وفشل تنفسي
الإدارة : داعمة وعرضية
شروط التخزين
يخزن في درجة حرارة 20-25 درجة مئوية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق