Medroxyprogesterone Acetate Injection
حقن ميدروكسي بروجستيرون أسيتات
التصنيف العلاجي
الهرمونات الجنسية الأنثوية
دواعي الإستعمال
يستخدم ميدروكسي بروجستيرون أسيتات في الحالات التالية
قمع الإباضة
علاج الانتباذ البطاني الرحمي
العلاج المساعد و / أو الملطف لسرطان بطانة الرحم أو سرطان الكلى المتكرر و / أو النقيلي
علاج سرطان الثدي المتكرر المعتمد على الهرمونات لدى النساء بعد سن اليأس
آلية العمل
الديناميكيات الدوائية : حقن ميدروكسي بروجستيرون أسيتات له تأثيرات بروجستيرونية مطولة عند تناوله عن طريق الحقن العضلي
يمنع هذا الحقن إفراز الغدة النخامية gonadotropins والتي بدورها تمنع النضج الجريبي الذي ينتج عنه انقطاع الإباضة على المدى الطويل لدى النساء في سن الإنجاب
يثبط حقن ميدروكسي بروجستيرون أسيتات وظيفة خلية Leydig في الذكر. أي يقمع منتج التستوستيرون الداخلي
الدوائية
ميدروكسي بروجستيرون أسيتات بالحقن هو الستيرويد بروجيستيروني طويل المفعول
تصل الصيغة 150 مجم / مل إلى نصف تركيزها الأولي في حوالي 27 يومًا
مدة مفعولها الطويلة ناتجة عن امتصاصه البطيء من موقع الحقن
المستقلب الرئيسي لأسيتات الميدروكسي بروجستيرون الذي تم تحديده هو 6-alpha-methyl-6 beta 17 alpha، 21 trihydroxy-4 -gnene-3، 20-dione-17 acetate
الذي يفرز في البول
الجرعة وطريقة الاستعمال
قمع الإباضة : يجب رج المعلق عن طريق حقن ميدروكسي بروجستيرون أسيتات بلطف قبل الاستخدام مباشرة للتأكد من أن الجرعة التي يتم تناولها تمثل تعليقًا موحدًا
الجرعة الموصى بها هي 150 مجم / مل من هذا المعلق القابل للحقن كل ثلاثة أشهر عن طريق الحقن العضلي في العضلة الألوية أو الدالية
يجب إعطاء الحقنة الأولية خلال الأيام الخمسة الأولى بعد بداية الدورة الشهرية ؛ في غضون 5 أيام بعد الولادة إذا لم تكن الرضاعة الطبيعية ؛ إذا كانت الرضاعة حصرية بعد ستة أسابيع من الولادة أو بعد ذلك
بناءً على الخبرة المحدودة ، يفضل بعض الباحثين استخدام حقنة ثانية من ميدروكسي بروجستيرون أسيتات قبل 90 يومًا للسيطرة على النزيف المزعج
يجب إعطاء الحقنة الثالثة والحقنة اللاحقة كل 90 يومًا منفصلة
إذا استمر النزيف غير الطبيعي ، يجب إجراء التحقيقات المناسبة لاستبعاد احتمال وجود أمراض عضوية. قد يكون كشط الرحم مطلوبًا في حالات نادرة
التفاعلات الدوائية
قد يؤدي تناول أمينوغلوتيثيميد بشكل متزامن مع جرعات عالية من أسيتات ميدروكسي بروجسترون إلى خفض تركيز المصل من أسيتات ميدروكسي بروجسترون
يجب تحذير المستخدم من احتمالية انخفاض الفعالية عند استخدام الأمونيجلوتيثيميد
موانع الإستخدام
الحمل المعروف أو المشتبه به ، نزيف مهبلي غير مشخص ، ورم خبيث معروف أو مشتبه به عند استخدامه لتثبيط الإباضة أو مؤشرات أمراض النساء ، اختلال وظيفي حاد في الكبد
فرط الحساسية المعروف لميدروكسي بروجستيرون أسيتات أو أي من مكونات الدواء
الآثار الجانبية
زيادة الوزن ، الشعور بثقل وألم في البطن ، الشعور بالألم ، القلق
انقطاع الطمث
نزيف شديد
عدوى في موقع الحقن
صداع ، تشوش الرؤية
ألم في الجزء الخلفي من الساق
تأخر الحمل بعد سحب موانع الحمل عن طريق الحقن
الحمل والرضاعة
لا ينصح به خلال الأشهر الأربعة الأولى
الاحتياطات والتحذيرات
نزيف مهبلي غير متوقع أثناء العلاج ، مريض يعاني من حالة طبية سابقة قد تتأثر سلبًا باحتباس السوائل ، المرضى الذين لديهم تاريخ في علاج الاكتئاب السريري مريض السكري
قد يقلل من مستوى المؤشرات الحيوية التالية للغدد الصماء: البلازما / الستيرويد البولي على سبيل المثال: الكورتيزول والإستروجين والبريغانيديول والبروجسترون والتستوستيرون البلازما / الغدد التناسلية البولية على سبيل المثال: LH & FSH وهرمون الجنس - الجلوبيولين (SHBG)
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية ، بعيدًا عن الضوء والرطوبة. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق