Lansoprazole - Amoxicillin - Clarithromycin
لانسوبرازول - أموكسيسيلين - كلاريثروميسين
التصنيف العلاجي
الأدوية المضادة للبكتيريا الحلزونية
وصف
غالبًا ما يتم وصف لانسوبرازول و أموكسيسيلين و كلاريثروميسين معًا كنظام علاج ثلاثي لعلاج عدوى Helicobacter pylori (H. pylori)
الملوية البوابية هي نوع من البكتيريا التي يمكن أن تسبب مرض القرحة الهضمية والتهاب المعدة واضطرابات الجهاز الهضمي الأخرى
مزيج لانزوبرازول مثبط مضخة البروتون الذي يقلل من إنتاج حمض المعدة ، أموكسيسيلين مضاد حيوي يقتل البكتيريا ، وكلاريثروميسين مضاد حيوي آخر يقتل البكتيريا أيضًا هو وسيلة فعالة للقضاء على بكتيريا الملوية البوابية من الجهاز الهضمي
المقدار الدوائي الإعتيادي للبالغين هو
لانسوبرازول: 30 مجم ، تؤخذ مرتين في اليوم
أموكسيسيلين: 1 جم مرتين في اليوم
كلاريثروميسين: 500 مجم مرتين في اليوم
عادة ما تكون مدة العلاج من 10 إلى 14 يومًا. من المهم تناول جميع الأدوية حسب التوجيهات وإكمال الدورة العلاجية الكاملة ، حتى إذا تحسنت الأعراض قبل انتهاء العلاج. من المهم أيضًا تجنب الكحول واستشارة الطبيب قبل تناول أي أدوية أو مكملات أخرى أثناء العلاج
تكوين
تحتوي كل شريط على كبسولة واحدة لانسوبرازول 30 مجم ، قرص واحد كلاريثروميسين 500 مجم واثنين من كبسولات أموكسيسيلين 500 مجم
دواعي الإستعمال
يشار إلى هذا لاستئصال الحلزونية البوابية في قرحة المعدة والاثني عشر والمعدة المزمنة النشطة
آلية العمل
لانزوبرازول هو مثبط لمضخة البروتون الذي يثبط إنتاج المعدة لأحماض المعدة
أموكسيسيلين مضاد حيوي للبنسلين. يعمل عن طريق تثبيط تخليق جدران الخلايا البكتيرية. يمنع الترابط المتبادل بين سلاسل البوليمر الببتيدوغليكان الخطية التي تشكل مكونًا رئيسيًا لجدران الخلايا لكل من البكتيريا موجبة الجرام وسالبة الجرام
كلاريثروميسين مضاد حيوي لماكرولايد يمنع البكتيريا من النمو عن طريق التدخل في تخليق البروتين. يرتبط بالوحدة الفرعية 50S من الريبوسوم البكتيري وبالتالي يمنع ترجمة الببتيدات
الجرعة وطريقة الاستعمال
علبة واحدة مرتين يومياً لمدة 7-14 يوم أو حسب نصيحة الطبيب
التفاعلات الدوائية
يتم استقلاب لانسوبرازول من خلال نظام السيتوكروم P450 ، وخاصة من خلال إنزيمات CYP3A و CYP2C19 ، وقد أظهرت الدراسات التي أجريت على موضوعات صحية أن لانزوبرازول لا يحتوي على تفاعلات هامة سريريًا مع الأدوية الأخرى التي يتم استقلابها بواسطة نظام السيتوكروم P450 ، مثل الوارفارين ، أنتيبيرين ، الإندوميثاسين. ، الفينيتوين ، بروبرانولول ، بريدنيزولون ، ديازيبام ، كلاريثروميسين أو تيرفينادين
قد يترافق استخدام كلاريثروميسين في المرضى الذين يتلقون الثيوفيلين مع زيادة تراكيز الثيوفيلين في الدم
كانت هناك تقارير عن تفاعلات الإريثرومايسين و / أو كلاريثروميسين مع كاربامازيبين ، سيكلوسبورين ، تاكروليموس ، هيكسوباربيتال ، فينيتوين ، فيتانيل ، ديسوبيراميد ، لوفاستاتين ، بروموكريبتين ، فالبروات ، تيرفينادين ، سيسابريد ، أستيزوليموزيد
موانع الإستخدام
هذا هو بطلان في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروفة لأي من مكوناته
الآثار الجانبية
التفاعلات العكسية التي تم الإبلاغ عنها على أنها محتملة أو مرتبطة بالعلاج (> 3 ٪) في التجارب السريرية عندما تم إعطاء جميع المكونات الثلاثة لهذا العلاج بشكل متزامن مذكورة أدناه ومفصّلة حسب أنظمة الجسم
الجهاز الهضمي : غثيان ، قيء ، إسهال ، براز داكن ، جفاف الفم ، التهاب اللسان ، توسع الفم ، التهاب الفم ، تلون اللسان
الجهاز العضلي الهيكلي : ألم عضلي
الجهاز العصبي : تخليط ، صداع ، دوار
الجلد : تفاعلات الجلد
الجهاز البولي التناسلي : التهاب المهبل ، داء المونيلاس المهبلي
الحمل والرضاعة
لم تكن هناك دراسات كافية ومراقبة بشكل جيد في النساء الحوامل. يجب استخدام هذا أثناء الحمل فقط إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر المخاطر المحتملة للأم
يفرز أموكسيسيلين في لبن الإنسان بكميات صغيرة جدًا. بسبب احتمالية حدوث ردود فعل سلبية خطيرة عند الرضاعة. يجب اتخاذ قرار بوقف الإرضاع أو التوقف عن العلاج الدوائي ، مع الأخذ بعين الاعتبار أهمية العلاج للأم
الاحتياطات والتحذيرات
تم الإبلاغ عن تفاعلات فرط حساسية خطيرة ومميتة في بعض الأحيان تأقانية في المرضى الذين يخضعون للعلاج بالأموكسيسيلين
هذه التفاعلات أكثر ملاءمة لتحدث عند الأفراد الذين لديهم تاريخ من فرط الحساسية للبنسلين
لا ينبغي استخدام كلاريثروميسين في النساء الحوامل إلا في الظروف السريرية حيث لا يوجد علاج بديل مناسب
استخدام في المجموعات الخاصة
استخدام الأطفال : بسبب عدم اكتمال تطور وظائف الكلى عند حديثي الولادة والأطفال الصغار ، قد يتأخر التخلص من الأموكسيسيلين. الجرعات من أموكسيسيلين يجب أن يتم تعديل في طب الأطفال المرضى 12 أسبوعا أو أقل ≤ 3 أشهر
استخدام المسنين : قد يعاني المرضى كبار السن من مشاكل في الكلى والكبد أعراض. يجب توخي الحذر عند الإعطاء لهؤلاء المرضى
شروط التخزين
يحفظ في مكان بارد وجاف ، بعيداً عن الضوء
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق