التصنيف العلاجي
الستيرويدات القشرية الموضعية الأخرى
وصف
كريم هالسينونيد هو وصفة طبية تنتمي إلى فئة الكورتيكوستيرويدات. يتم استخدامه لعلاج الأمراض الجلدية المختلفة ، بما في ذلك الأكزيما والصدفية والتهاب الجلد
العنصر النشط هو هالسينونيد ، والذي يعمل عن طريق تقليل الالتهاب وقمع استجابة الجهاز المناعي في المنطقة المصابة. يمكن أن يساعد أيضًا في تخفيف الحكة والاحمرار والتورم الناجم عن الأمراض الجلدية
يجب استخدام كريم هالسينونيد فقط وفقًا لتوجيهات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. ضع طبقة رقيقة من الكريم على المنطقة المصابة ، عادة مرة أو مرتين في اليوم ، ولا تغطي المنطقة بالضمادات أو الضمادات الأخرى ما لم يوجهك طبيبك. من المهم استخدام هذا الدواء لكامل فترة العلاج ، حتى إذا تحسنت الأعراض قبل انتهاء العلاج
مثل جميع الأدوية ، يمكن أن يسبب كريم هالسينونيد آثارًا جانبية ، بما في ذلك تهيج الجلد أو الحرقة أو الحكة أو الاحمرار. إذا واجهت أي أعراض غير عادية أو ردود فعل تحسسية أثناء استخدام هذا الدواء ، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور
دواعي الإستعمال
يستخدم هالسينونيد كريم للتخفيف من المظاهر الالتهابية والحاكة للأمراض الجلدية المستجيبة للكورتيكوستيرويد
آلية العمل
الآلية الدقيقة لعمل الكورتيكوستيرويدات الموضعية غير واضحة. ومع ذلك ، لديهم إجراءات مضادة للالتهابات ومضادة للحكة ومضيق للأوعية
يشير بحث جديد إلى أن الهالسينونيد ينشط تعبير MBP بروتين المايلين الأساسي عن طريق تنشيط مستقبل سلس. تشير هذه النتيجة إلى أنه يمكن استخدام هالسينونيد في علاج التصلب المتعدد كبديل لديكساميثازون أو ميثيل بريدنيزولون
الجرعة وطريقة الاستعمال
ضع كريم هالسينونيد 0.1٪ على المنطقة المصابة مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا
افركي بلطف
موانع الإستخدام
لا تستعمل الكورتيكوستيرويدات الموضعية في المرضى الذين لديهم تاريخ من فرط الحساسية لأي من مكونات المستحضرات
القرح المعدية الأولية الفيروسية ، الفطرية ، البكتيرية ، حب الشباب
الآثار الجانبية
التطبيق المطول يسبب ترقق البشرة ، التهاب الجلد التماسي ، التهاب الجلد حول الفم ، اضطراب حطاطي ، تصبغ خفيف
توسع الشعيرات ، السطور خاصة الوجه والانثناءات
يمكن للتطبيق على الجفون والجلد المحيط أن يرفع ضغط العين وإعتام عدسة العين والمياه الزرقاء وقرحة القرنية وارتفاع الضغط داخل الجمجمة
يمكن ملاحظة الامتصاص الجهازي مع تثبيط الغدة الكظرية عند استخدامه على مساحات كبيرة ، أو عند كسر الجلد أو تحت ضماد انسداد
الحمل والرضاعة
فئة الحمل ج. تكون الكورتيكوستيرويدات بشكل عام مسخية في حيوانات المختبر عندما تُعطى بشكل جهازي بمستويات جرعات منخفضة نسبيًا. وقد ثبت أن الكورتيكوستيرويدات الأكثر فاعلية لها تأثير ماسخ بعد تطبيق الجلد في حيوانات المختبر. لا توجد دراسات كافية ومضبوطة جيدًا عند النساء الحوامل حول التأثيرات المسخية للكورتيكوستيرويدات الموضعية. لذلك ، يجب استخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية أثناء الحمل فقط إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين. لا ينبغي استخدام عقاقير من هذه الفئة على نطاق واسع في المرضى الحوامل ، بكميات كبيرة ، أو لفترات طويلة من الزمن
الأمهات المرضعات: من غير المعروف ما إذا كان الإعطاء الموضعي للكورتيكوستيرويدات يمكن أن يؤدي إلى امتصاص جهازي كافٍ لإنتاج كميات يمكن اكتشافها في حليب الثدي. يتم إفراز الكورتيكوستيرويدات التي يتم تناولها بشكل نظامي في حليب الثدي بكميات لا يحتمل أن يكون لها تأثير ضار على الرضيع. ومع ذلك ، يجب توخي الحذر عند إعطاء الكورتيكوستيرويدات الموضعية للمرأة المرضعة
الاحتياطات والتحذيرات
الولدان ، الأطفال ، كبار السن ، الفشل الكبدي
لا يطبق على مساحات كبيرة تحت الضمادات الإطباقية
الحذر عند استخدامه على مناطق الجلد المجروح
الحمل والرضاعة
استخدام في المجموعات الخاصة
استخدام الأطفال : قد يُظهر مرضى الأطفال قابلية أكبر لتثبيط محور HPA الموضعي الناجم عن الكورتيكوستيرويد ومتلازمة كوشينغ من المرضى الناضجين بسبب مساحة سطح الجلد الأكبر إلى نسبة وزن الجسم
تم الإبلاغ عن تثبيط محور HPA ، ومتلازمة كوشينغ ، وارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة لدى الأطفال الذين يتلقون الكورتيكوستيرويدات الموضعية
تشمل مظاهر قمع الغدة الكظرية عند الأطفال تأخر النمو الخطي وتأخر زيادة الوزن وانخفاض مستويات الكورتيزول في البلازما وغياب الاستجابة لتحفيز ACTH. تشمل مظاهر ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة انتفاخ اليافوخ والصداع والوذمة الحليمية الثنائية
يجب أن يقتصر إعطاء الكورتيكوستيرويدات الموضعية للأطفال على أقل كمية متوافقة مع نظام علاجي فعال
قد يتداخل العلاج بالكورتيكوستيرويد المزمن مع نمو الأطفال وتطورهم
استخدام المسنين : من حوالي 3000 مريض مشمولين في الدراسات السريرية لكريم هالسينونيد 0.1٪ ، 14٪ كانوا 60 سنة أو أكثر ، بينما 4٪ كانوا 70 سنة أو أكثر. لم يلاحظ أي فروق إجمالية في السلامة بين هؤلاء المرضى والمرضى الأصغر سنا
لم يتم تقييم بيانات الفعالية للاختلافات بين كبار السن والمرضى الأصغر سنا
لم تحدد التجارب السريرية الأخرى التي تم الإبلاغ عنها الاختلافات في الاستجابات بين كبار السن والمرضى الأصغر سنًا ، ولكن لا يمكن استبعاد حساسية أكبر لدى بعض الأفراد الأكبر سنًا
آثار الجرعة الزائدة
يمكن امتصاص الكورتيكوستيرويدات الموضعية بكميات كافية لإنتاج تأثيرات جهازية
شروط التخزين
يجب تخزينها في مكان بارد وجاف
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق