دواعي الإستعمال
يشار إلى الديجوكسين في
سكتة قلبية
الرجفان الأذيني مع معدل بطين غير متحكم فيه
فشل البطين الأيسر الحاد
فشل البطين الأيسر المزمن وفشل القلب الاحتقاني ، خاصة عندما يكون ناتجًا عن ارتفاع ضغط الدم في الصمامات خاصة الصمام التاجي أو مرض القلب الإقفاري
وصف الديجوكسين
أدوية مؤثر في التقلص العضلي إيجابية
هو دواء للقلب ويوصى به الطبيب فقط ويباع بوصفة طبية. يحتوي على الديجوكسين كعنصر نشط ؛ هذا نوع من جليكوسيد القلب يُستخرج من أوراق نبات يُدعى Digitalis باللغة اللاتينية. يساعد القلب على الخفقان بشكل أقوى ومنتظم
يستخدم في علاج قصور القلب بجميع الأشكال والمراحل عند الأشخاص من جميع الأعمار. يمكن أيضًا استخدام في بعض اضطرابات ضربات القلب / عدم انتظام ضربات القلب
الديجوكسين هو غليكوزيد قلبي يستخدم في علاج الرجفان الأذيني بشكل خاص وفي قصور القلب. تتمثل الإجراءات الرئيسية للديجوكسين في زيادة قوة تقلص عضلة القلب ونشاط مؤثر في التقلص العضلي الإيجابي وانخفاض في توصيل القلب خاصة في التوصيل من خلال العقدة الأذينية البطينية . للديجوكسين أيضًا تأثير مباشر على العضلات الملساء الوعائية والتأثيرات غير المباشرة التي يتوسطها بشكل أساسي الجهاز العصبي اللاإرادي وخاصةً عن طريق زيادة نشاط العصب المبهم
الجرعة وطريقة الاستعمال
الجرعة العادية للبالغين والأطفال والمراهقين > 10 سنوات فوق 40 كجم
يمكن للأطفال والمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 10 سنوات استخدام نفس جرعة البالغين
يتم استخدامه شفويا. يمكن إعطاءه على معدة فارغة أو ممتلئة ، ويكون امتصاص المادة الفعالة أبطأ بعد الوجبات
للعمل السريع: 1 إلى 1.5 مجم في جرعات مقسمة على مدار 24 ساعة
للرقمنة الأقل إلحاحًا: 0.25 إلى 0.5 مجم يوميًا يمكن تقسيم الجرعة الأعلى ؛ الصيانة: 0.0625 إلى 0.5 مجم يوميًا ويمكن تقسيم جرعة أعلى وفقًا لوظيفة الكلى وفي الرجفان الأذيني عند استجابة معدل ضربات القلب ؛
الجرعة المعتادة: 0.125 إلى 0.25 مجم يوميًا وجرعة أقل تكون مناسبة لكبار السن
التفاعلات الدوائية
تقليل الفعالية باستخدام الفينيتوين والنيومايسين والسلفاسالازين والكاولين والبكتين ومضادات الحموضة وفي المرضى الذين يتلقون العلاج الإشعاعي
قد يغير ميتوكلوبراميد امتصاص أشكال الجرعات الصلبة من الديجوكسين
زيادة مستويات الدم بسبب حاصرات قنوات الكالسيوم ، سبيرونولاكتون ، كينيدين وأملاح الكالسيوم
قد تكون قاتلة: يمكن أن تزيد اختلالات توازن الكهارل مثل نقص بوتاسيوم الدم ونقص مغنيزيوم الدم مثل إعطاء مدرات البول التي تفقد البوتاسيوم والكورتيكوستيرويدات من خطر الإصابة بتسمم القلب
موانع الإستعمال
الرجفان البطيني وفرط الحساسية للديجوكسين أو غيره من مستحضرات الديجيتال
آثار جانبية
عادة ما يترافق مع جرعة زائدة تشمل فقدان الشهية والغثيان والقيء والإسهال وآلام البطن واضطراب الرؤية والصداع والتعب والنعاس والارتباك والهذيان والهلوسة والاكتئاب وعدم انتظام ضربات القلب وإحصار القلب ونقص تروية الأمعاء ونقص التثدي عند الاستخدام طويل الأمد ونقص الصفيحات
الحمل والرضاعة
الاستخدام في فترة الحمل : يمكن استخدام الديجوكسين
الاستخدام في الإرضاع : يُفرز الديجوكسين في حليب الثدي ولكن بتركيز أقل من تلك الموجودة في البلازما وبالتالي لا يشكل أي خطر على الرضيع الذي يرضع من الثدي
الاحتياطات والتحذيرات
خلل النظم القلبي ، نقص بوتاسيوم الدم ، ارتفاع ضغط الدم ، تصلب الشرايين ، فرط كالسيوم الدم ، نقص مغنسيوم الدم ، الانقلاب الكهربائي ، القلب الرئوي المزمن ، مرض الصمام الأبهري ، التهاب عضلة القلب الحاد ، اعتلال عضلة القلب الاحتقاني ، التهاب التامور الانقباضي ، انسداد القلب ، كبار السن ، القصور الكلوي ، تشوهات في وظائف الغدة الدرقية. حمل. لا يمكن إعطاء الديجوكسين الوريدي إلا للمرضى الذين لم يتلقوا جليكوسيدات القلب في الأسبوعين السابقين
استخدم في فئات خاصة
الاستخدام في الأطفال وحديثي الولادة : يمكن استخدام الديجوكسين
الاستخدام في كبار السن : جزئيًا بسبب انخفاض وظائف الكلى وجزئيًا بسبب أن أنسجتهم أكثر حساسية لتأثيرات الديجيتال ، يحتاج كبار السن إلى جرعة صيانة أقل من الديجوكسين مقارنةً بالبالغين الأصغر سنًا
آثار الجرعة الزائدة
الأعراض: ارتفاع بوتاسيوم الدم ، عدم انتظام ضربات القلب وإحصار القلب
الإدارة : العلاج من الأعراض وداعم. تقليل الامتصاص عن طريق غسل المعدة إذا كان موجودًا خلال 30 دقيقة من الابتلاع. لا تحرض على القيء أو تحاول تمرير أنبوب معدي إذا تم تقديمه بعد أكثر من ساعتين من الابتلاع أو إذا كان لديك بالفعل مظاهر سامة ، لأن هذا قد يؤدي إلى حدوث نوبة مبهم حادة وتفاقم عدم انتظام ضربات القلب المرتبط بالديجيتال. الفحم المنشط مفيد في تقليل امتصاص الدواء
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة 25 درجة مئوية
Assos Pharmaceuticals / Turkey
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق