التصنيف العلاجي
الستيرويدات القشرية الموضعية الأخرى
دواعي الإستعمال
يستعمل كريم ومراهم ديفلوراسون دياسيتات للتخفيف من مظاهر الالتهاب والحكة للأمراض الجلدية المستجيبة للكورتيكوستيرويد
آلية العمل
مثل الكورتيكوستيرويدات الموضعية الأخرى ، يحتوي ديفلوراسون دياسيتات على إجراءات مضادة للالتهابات ومضادة للحكة ومضيق للأوعية
آلية النشاط المضاد للالتهابات للكورتيكوستيرويدات الموضعية بشكل عام غير واضحة. ومع ذلك ، يُعتقد أن الكورتيكوستيرويدات تعمل عن طريق تحريض البروتينات المثبطة للفوسفوليباز A2 والتي تسمى مجتمعة ليبوكورتين. من المفترض أن هذه البروتينات تتحكم في التخليق الحيوي للوسائط القوية للالتهاب مثل البروستاجلاندين والليوكوترينات عن طريق تثبيط إطلاق سلائفها الشائعة ، حمض الأراكيدونيك. يتم تحرير حمض الأراكيدونيك من الفسفوليبيدات الغشائية بواسطة فسفوليباز A2
الجرعة وطريقة الاستعمال
يوضع على المناطق المصابة كغشاء رقيق من مرة إلى أربع مرات يومياً حسب شدة الحالة. يمكن استخدام الضمادات المسدودة لإدارة الصدفية أو الحالات المستعصية
في حالة حدوث عدوى ، يجب التوقف عن استخدام الضمادات الإطباقية وبدء العلاج المناسب بمضادات الميكروبات
لم تثبت سلامة وفعالية كريم ومراهم ديفلوراسون دياسيتات في مرضى الأطفال
يتعرض مرضى الأطفال لخطر أكبر من البالغين لقمع محور HPA عندما يعالجون بالكورتيكوستيرويدات الموضعية
موانع الإستعمال
يُمنع استعمال ديفلوراسون دياسيتات في المرضى الذين لديهم تاريخ من فرط الحساسية تجاه المستحضر
الآثار الجانبية
تم الإبلاغ عن الآثار السلبية التالية بشكل غير متكرر مع الكورتيكوستيرويدات الموضعية. تشمل هذه التفاعلات الحرق ، الحكة ، التهيج ، الجفاف ، التهاب الجريبات ، اندفاعات حب الشباب ، نقص التصبغ ، التهاب الجلد حول الفم ، التهاب الجلد التماسي التحسسي ، الالتهابات الثانوية ، ضمور الجلد ، السطور والدخنيات
الحمل والرضاعة
يجب استخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية أثناء الحمل فقط إذا كانت الفوائد المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين. من غير المعروف ما إذا كان الإعطاء الموضعي للكورتيكوستيرويدات يمكن أن يؤدي إلى امتصاص جهازي كافٍ لإنتاج كميات يمكن اكتشافها في حليب الثدي. لذلك يجب توخي الحذر عند إعطاء الكورتيكوستيرويدات الموضعية للمرأة المرضعة
الاحتياطات والتحذيرات
قد يتسبب الامتصاص الجهازي للكورتيكوستيرويدات الموضعية في تثبيط محور ما تحت المهاد والغدة النخامية والكظرية (HPA) ومظاهر متلازمة كوشينغ وارتفاع السكر في الدم والبيلة السكرية
يجب تقييم المرضى الذين يتلقون جرعة كبيرة من الستيرويد الموضعي القوي المطبق على مساحة سطح كبيرة أو تحت ضماد انسداد بشكل دوري للحصول على دليل على تثبيط محور HPA باستخدام اختبارات تحفيز الكورتيزول و ACTH. إذا لوحظ قمع محور HPA ، يجب محاولة سحب الدواء ، لتقليل تواتر التطبيق ، أو استبدال الستيرويد الأقل فاعلية
شروط التخزين
يحفظ في مكان بارد وجاف ، بعيداً عن الضوء. لا تجمد. أبقي جميع الادوية بعيدا عن متناول الاطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق