دواعي الإستعمال
هو عامل رابط للفوسفات يحتوي على كربونات الكالسيوم في شكل أقراص
يستخدم في علاج ارتفاع نسبة الفوسفات في الدم , فرط فوسفات الدم لدى مرضى الفشل الكلوي ، خاصة عند المرضى الذين يتلقون علاج غسيل الكلى بشكل منتظم
الجرعة وطريقة الاستعمال
علاج ارتفاع نسبة الفوسفات في الدم
يتم تعديل الجرعة حسب مستوى الفوسفات في الدم
لا ينبغي أن يتجاوز. في حالة الفائض يجب التوقف عن العلاج
يجب أن يبدأ العلاج بحبتين تؤخذان مع وجبات الطعام ؛ يتوافق مع 3 جرام من كربونات الكالسيوم يوميًا
من الممكن زيادة الجرعة إلى 4 إلى 6 أقراص تؤخذ مع كل وجبة تعادل 9 جرامات من كربونات الكالسيوم في اليوم يجب تناولها ككل ، دون مضغ ، مع بعض الماء ، على فترات منتظمة طوال اليوم ، قبل الوجبات مباشرة أو معها
الحالات الخاصة
الفشل الكلوي / الكبد
في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي وفي المرضى الذين يستخدمون جرعات عالية على المدى الطويل
يمكن أن يؤدي إلى فرط كالسيوم الدم ، قلاء استقلابي وفرط كالسيوم البول
لا توجد معلومات عن القصور الكبدي
لا توجد بيانات عن استخدامه في طب الأطفال
لا توجد بيانات عن استخدامه في السكان المسنين
التفاعلات الدوائية
قد تعزز كربونات الكالسيوم التأثيرات القلبية للديجوكسين والجليكوزيدات القلبية الأخرى ، في حالة حدوث فرط كالسيوم الدم المجموعي
قد تتداخل كربونات الكالسيوم مع امتصاص مستحضرات التتراسيكلين التي يتم تناولها بشكل متزامن وفي حالة الفشل الكلوي المزمن قد يلزم تعديل علاج فيتامين (د) لتجنب فرط كالسيوم الدم عند استخدام كربونات الكالسيوم كمادة رابطة الفوسفات الأولية
موانع الإستعمال
فرط كالسيوم الدم وفرط نشاط جارات الدرق
فرط كالسيوم البول وتحص الكلية
متلازمة زولينجر إليسون
العلاج المصاحب بالديجوكسين يتطلب مراقبة دقيقة لمستوى الكالسيوم في الدم
عند حدوث فرط كالسيوم الدم ، يكون التوقف عن تناول الدواء كافيًا عادةً لإعادة تركيزات الكالسيوم في الدم إلى وضعها الطبيعي
يجب استخدام أملاح الكالسيوم بحذر في المرضى الذين يعانون من الساركويد ، وأمراض الكلى أو القلب ، وفي المرضى الذين يتلقون جليكوسيدات القلب
آثار جانبية
قد تكون كربونات الكالسيوم التي يتم تناولها عن طريق الفم مزعجة للجهاز الهضمي
قد يسبب أيضًا الإمساك
نادرًا ما ينتج فرط كالسيوم الدم عن طريق إعطاء الكالسيوم وحده ، ولكنه قد يحدث عند إعطاء جرعات كبيرة لمرضى الفشل الكلوي المزمن
أمراض الدم والجهاز الليمفاوي
غير معروف: القصور الكلوي والاستخدام المطول للجرعات العالية
قد يحدث فرط كالسيوم الدم والقلاء الأيضي. الفوسفا
في مرضى الفشل الكلوي المزمن جزئيًا عند مستويات عالية وقد تحدث نوبات غير متوقعة من فرط بوتاسيوم الدم. لذلك ، مصل الكالسيوم والفوسفات يجب المراقبة الدقيقة للمستويات ذات أهمية كبيرة
أمراض الجهاز المناعي
غير معروف: تفاعلات فرط الحساسية مثل الوذمة الوعائية أو الوذمة الحنجرية
أمراض التمثيل الغذائي والتغذية
نادرة: فرط كالسيوم البول
غير معروف: متلازمة الحليب القلوي ~ الحاجة المتكررة للتبول ، صداع مستمر ، مستمر
فقدان الشهية؛ الغثيان أو القيء؛ التعب أو الضعف غير العادي
فرط كالسيوم الدم ، قلاء أو فشل كلوي
عادة ما ترتبط متلازمة الحليب القلوية بالتوقف عن تعاطي الأدوية والعلاج المحدد محلول ملحي لإدرار البول ، حمض الباندرونيك قابل للعكس لاحقًا
أمراض الأوعية الدموية
غير معروف: الاستخدام طويل الأمد لكربونات الكالسيوم في حالات الفشل الكلوي المزمن
تشير التقارير إلى أن العلاج طويل الأمد قد يؤدي إلى تكلسات الأوعية الدموية
يجب مقارنة كربونات الكالسيوم بدقة بمستويات الكالسيوم وفوسفات المصل للوقاية ويوصى بإعطاء أقل جرعة ممكنة
أمراض الجهاز الهضمي
غير معروف: اضطرابات معدية معوية خفيفة مثل: الغثيان وآلام البطن والإسهال ،
الإمساك والانتفاخ والتجشؤ. شعور بالانتفاخ نتيجة تراكم ثاني أكسيد الكربون في المعدة
قد يحدث أيضًا إذا تم اتباع الجرعات الموصى بها
ترسب فوسفات الكالسيوم غير القابل للذوبان
بسبب انخفاض امتصاص الفوسفات
أمراض الجلد والأنسجة تحت الجلد
نادرة: تفاعلات جلدية مثل الحكة والطفح الجلدي والأرتكاريا خاصة مع وجود تاريخ من الحساسية
الشرى عند المرضى
أمراض الجهاز العضلي الهيكلي والنسيج الضام والعظام
غير معروف: الاستخدام طويل الأمد لكربونات الكالسيوم في حالات الفشل الكلوي المزمن
هناك تقارير تفيد بأن العلاج طويل الأمد قد يؤدي إلى تكلس الأعضاء
لم يتم بعد توضيح مستوى أهمية هذه الملاحظة. لمنع هذا الوضعبالنسبة إلى مستويات الكالسيوم وفوسفات المصل من كربونات الكالسيوم يوصى بتطبيق الجرعة المعدلة وأدنى جرعة ممكنة
أمراض الكلى والمسالك البولية
غير معروف: كميات كبيرة في البول ، مما قد يؤدي إلى تكون حصوات الكلى
إفراز الكالسيوم في الأشهر الأولى بعد بدء العلاج بالكالسيوم ؛ فشل كلوي
قد يحدث فرط كالسيوم البول مع تناول جرعات عالية لفترات طويلة
غير معروف: في مرضى القصور الكلوي وفي المرضى الذين يستخدمون جرعات عالية على المدى الطويل
قد يؤدي إلى فرط كالسيوم الدم ، قلاء استقلابي وفرط كالسيوم البول . مزمن
المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي قد يصابون بنوبات فرط كالسيوم الدم. لذلك ، باستمرار
مطلوب مراقبة منتظمة لمستويات الكالسيوم والفوسفات في الدم
تقلل الأملاح من امتصاص الفوسفات عن طريق تكوين أشكال ملح غير قابلة للذوبان
غير معروف: كربونات الكالسيوم طويلة الأمد في الفشل الكلوي المزمن في الأدبيات لذا تكون تكلسات الأنسجة الرخوة ممكنة أثناء العلاج
ينصح بأقل جرعة ممكنة من الكالسيوم
الحمل والرضاعة
تم استخدام الأدوية المحتوية على الكالسيوم على نطاق واسع في الحمل عن طريق مكملات الكالسيوم عن طريق الفم أو العلاج بمضادات الحموضة لكن يجب إستشارة الطبيب وخصوصا الأشهر الثلاث الأولى
يمكن استخدام كربونات الكالسيوم في المرضعات أيضًا
استخدام في المجموعات الخاصة
الاستخدام في الأطفال : تمت دراسة كربونات الكالسيوم على نطاق واسع عند الأطفال والرضع المصابين بالفشل الكلوي المزمن وهي آمنة وفعالة
الاستخدام في كبار السن : في حالة المرضى المسنين المصابين بالفشل الكلوي عند تناول كربونات الكالسيوم ، قد يكون الإمساك مزعجًا لهذه المجموعة. لهذا السبب ، يجب بالطبع مراقبة الكالسيوم والفوسفات في الدم للمرضى المسنين
شروط التخزين
يُحفظ في مكان بارد وجاف في درجة حرارة الغرفة المتحكم بها
Anti-Fosfat cc 500 mg Film Coated Tablets
Assos Pharmaceuticals / Turkey
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق