التصنيف العلاجي
العلاج الكيميائي السام للخلايا
دواعي الإستعمال
يشار إلى هذا في التهابات القدم السكرية
ابيضاض الدم اللمفاوي المزمن
ابيضاض الدم النقوي المزمن
سرطان المعدة والقولون والمستقيم والرئة والبنكرياس وعنق الرحم وبطانة الرحم والثدي والمثانة وسرطان الرأس والرقبة
آلية العمل
ميتوميسين هو مضاد حيوي مضاد للأورام يتم تقليله إنزيميًا إلى مستقلبه النشط داخل الخلايا الحساسة. يبدو أن المستقلب النشط يتسبب في تشابك الحمض النووي بشكل أساسي مع أزواج الجوانين والسيتوزين. كما أنه فعال ضد بكتيريا gm + ve وبعض الفيروسات
الجرعة وطريقة الاستعمال
الأورام الصلبة النظام المقترح : الأولي: 10-20 مجم / م 2 ؛ قد يكرر 6-8 أسبوعًا اعتمادًا على تعداد الدم. لا تكرر إذا كان تعداد الكريات البيض والصفائح الدموية أقل من المستويات المقبولة. لا تعيد الإدارة إذا كان نظير عدد كريات الدم البيضاء أقل من 2000 خلية / مم 3
أورام المثانة السطحية داخل المثانة : غرس 10-40 مجم 1-3 مرات / أسبوع لإجمالي 20 جرعة
الوقاية من أورام المثانة المتكررة : غرس 20 مجم 2 أسبوع أو 40 مجم 1-3 شهر
التفاعلات الدوائية
زيادة حدوث السمية القلبية مع دوكسوروبيسين
موانع الإستعمال
فرط الحساسية
المرضى الذين يعانون من عدد الصفائح الدموية <100،000 / مم 3 ، أو عدد كريات الدم البيضاء <4،000 / مم 3 أو تركيز الكرياتينين في الدم> 1.7 مجم / ديسيلتر
مريض يعاني من إطالة كبيرة في زمن البروثرومبين أو زمن النزف ، اضطرابات تجلط الدم ، نزيف متزايد
الحمل والرضاعة
الآثار الجانبية
متلازمة انحلال الدم اليوريمي (<15٪) ، كبت نقي (64٪) ، غثيان / قيء (14٪) ، حمى (14٪) ، التهاب الفم (4٪) ، زيادة كرياتينين المصل (2٪) ، تسمم الأغشية المخاطية (4٪) ، التعب ، التسمم الرئوي ، ضيق التنفس ، التهاب المثانة ، التليف الخلالي ، السمية الكلوية ، انقطاع الطمث ، تساقط الشعر ، كبت النقوي ، متلازمة انحلال الدم اليوريمي
الحمل والرضاعة
فئة الحمل- د
الاحتياطات والتحذيرات
من الضروري إجراء دراسات الدم المتكررة أثناء العلاج ولمدة 7 أسابيع على الأقل بعد التوقف عن تناول الدواء. توقف عن الاستخدام عندما ينخفض عدد كريات الدم البيضاء إلى <4000 / مم 3 أو ينخفض عدد الصفائح الدموية إلى <150،000 / مم 3 أو في حالة حدوث انخفاض تدريجي في أي منهما
مراقبة المريض بحثًا عن علامات التسمم الكلوي أو الرئوي
إعادة حل
في الوريد: أعد التكوين بإضافة 10 أو 40 أو 80 مل من الماء المعقم للإصابة إلى قنينة مصنفة على أنها تحتوي على 5 أو 20 أو 40 مجم على التوالي ، لتوفير محلول يحتوي على حوالي 0.5 مجم / مل. يجب رج القارورة لتعزيز الذوبان. إذا لم يذوب وعاء الإصابات على الفور ، اترك القارورة تقف في درجة حرارة الغرفة حتى يحدث الذوبان الكامل
شروط التخزين
مسحوق للحقن : يحفظ بدرجة حرارة بين ١٥-٣٠ درجة مئوية. احم من الضوء
محلول معاد تكوينه : مستقر لمدة أسبوع واحد عند التخزين بين 15-25 درجة مئوية و 2 أسبوع عند التخزين بين 2-8 درجة مئوية
Biopro farma / Spain
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق