الإستخدامات
يستخدم في حالات نقص الحديد
لعلاج نقص الحديد والوقاية من نقص حمض الفوليك المصاحب عند البالغين
آلية العمل
الحديد هو أحد المكونات الأساسية للجسم وهو ضروري لتكوين الهيموجلوبين وللعمليات المؤكسدة للأنسجة الحية. يجب أن تعطى أملاح الحديد فقط من أجل العلاج والوقاية من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. غالبًا ما يكون فقر الدم الناجم عن نقص الحديد نتيجة للنزيف المزمن أو نقص التغذية أو الحمل أو الإصابة بالطفيليات أو سوء امتصاص الحديد
يتم امتصاص الحديد وحمض الفوليك في الأمعاء الدقيقة القريبة وخاصة الاثني عشر
تعوض مكملات الحديدوز وحمض الفوليك نقص الحديد. مما يوقف عملية فقر الدم
يؤخذ الحديد الممتص حتى أنسجة نخاع العظم التي تشكل خلايا الدم حيث يتم استخدامه لتخليق الهيموجلوبين
هذا تحضير كبسولة من كبريتات الحديدوز في شكل إطلاق مؤقت وحمض الفوليك. تم تصميم هذه الكبسولة الموقوتة بطريقة تمنع إفراز الحديد في المعدة وبالتالي تمنع الآثار الجانبية المعدية. تضمن هذه الكبسولة أقصى امتصاص للحديد عن طريق إطلاقه في موقع امتصاصه
الحديد هو أحد المكونات الأساسية للجسم ، وهو ضروري لتكوين الهيموجلوبين وللعمليات المؤكسدة للأنسجة الحية. يمتص الحديد في المقام الأول من الاثني عشر والصائم العلوي
يتم امتصاص شكل الملح الحديدي بسهولة أكبر بثلاث مرات من شكل ملح الحديديك
يحتاج الذكر البالغ فقط إلى 13 ميكروجرام / كجم يوميًا حوالي 1 مجم ، بينما تتطلب الأنثى الحائض حوالي 21 ميكروجرام / كجم يوميًا حوالي 1.4 مجم
في الثلثين الأخيرين من الحمل ، تزداد المتطلبات إلى حوالي 80 ميكروجرام / كجم يوميًا 5 إلى 6 مجم
حمض الفوليك عامل مهم في انقسام الخلايا وبدونه يتوقف الانقسام. مطلوب حمض الفوليك الكافي لتكوين الكريات الحمر الطبيعي. يسبب نقص حمض الفوليك فقر الدم الضخم الأرومات
يتم تحويل حمض الفوليك ، لأنه غير نشط كيميائيًا ، إلى حمض تتراهيدروفوليك وميثيل تتراهيدروفولات بواسطة اختزال ثنائي هيدروفولات (DHFR). يتم نقل متجانسات حمض الفوليك هذه عبر الخلايا عن طريق الالتقام الخلوي بوساطة مستقبلات حيث تكون ضرورية للحفاظ على الكريات الحمر الطبيعية ، وتوليف الأحماض النووية البيورين والثيميديل ، وتحويل الأحماض الأمينية ، و methylate tRNA ، وتوليد واستخدام فورمات. باستخدام فيتامين ب 12 كعامل مساعد ، يمكن لحمض الفوليك تطبيع مستويات الهوموسيستين المرتفعة عن طريق إعادة ميثيل الهوموسيستين إلى ميثيونين عبر إنزيم الميثيونين
الجرعة وطريقة الاستعمال
في حالة فقر الدم : الجرعة المعتادة هي قرص أو كبسولة واحدة يومياً
في حالة فقر الدم الناجم عن نقص الحديد الحاد: الجرعة المعتادة هي قرص أو كبسولة واحدة مرتين يوميًا
ما لم ينصح طبيبك بخلاف ذلك ، استخدم على النحو التالي
تناول كبسولة واحدة مرة واحدة يوميًا
خذ نفس الجرعة حتى يخبرك طبيبك أن مستويات الدم لديك عادت إلى وضعها الطبيعي في تحاليل الدم
خذ جرعة محددة ما لم يوصي طبيبك بخلاف ذلك
للاستخدام الفموي فقط
يمكنك أن تأخذ ما لا يقل عن ساعة واحدة قبل أو ساعتين بعد الوجبات
استخدام في الأطفال
لا ينصح باستخدام الدواء في الأطفال دون سن 12 عامًا
استخدام في كبار السن
لا توجد معلومات إضافية متاحة حول الإستخدام في المرضى المسنين
الفشل الكلوي / الكبد
لا تستخدم في الفشل الكلوي والكبد
إذا كان لديك انطباع بأن تأثير الدواء قوي جدًا أو ضعيف جدًا ، أخبر الطبيب أو صيدلاني
الجرعة الزائدة
إذا كنت تستخدم المزيد من الدواء مما يجب
إذا كنت تستخدم أكثر مما يجب ، أخبر طبيبك أو الصيدلي
إذا تم تناول الكبسولة بجرعة زائدة ، فقد تحدث الأعراض التالية اعتمادًا على الحديد
عادة ما يحدث التسمم المعدي المعوي ، والغثيان المفرط ، والقيء ، وآلام البطن ، والإسهال
في المرحلة الأولى حتى 6 ساعات بعد تناوله عن طريق الفم. القيء الدموي والمستقيم
قد يحدث نزيف أيضًا. تتراوح الأعراض بين انخفاض ضغط الدم وزيادة معدل ضربات القلب
عدم انتظام دقات القلب ، زيادة في حمض الدم ، زيادة في نسبة السكر في الدم ، ضعف وغيبوبة عميقة
فقدان الوعي بأن الشخص لا يستطيع أن يتفاعل مع البيئة من حوله
المرضى الذين يعانون من أعراض خفيفة إلى
عادة لا يتطور التسمم المعتدل إلى هذه المرحلة
يمكن رؤية الشفاء المؤقت في المرحلة الثانية بعد 6 إلى 24 ساعة
صدمة ، زيادة في حمض الدم ، نوبة وتشنج ، غيبوبة وفقدان الوعي العميق الذي يعاني منه الشخص
لا يمكن أن يتفاعل مع البيئة ، تلف الكبد واليرقان ، انخفاض في نسبة السكر في الدم ، تخثر الدم
اضطرابات التخثر ، انخفاض في حجم البول اليومي وقلة البول أو السمية المعدية المعوية مع
يحدث الفشل الكلوي ووذمة الرئة في المرحلة الثالثة بعد 12 إلى 48 ساعة. بالإضافة إلى ذلك ، شديدة
قد يحدث إرهاق وضعف في انقباض القلب وضعف عضلة القلب
يمكن رؤية المرحلة الرابعة بعد بضعة أسابيع من تناول الفم واحتقان الجهاز الهضمي
وربما يحدث تلف في الكبد في وقت متأخر
يحدث اضطراب تخزين الحديد
Hemosiderosis
عند تناول جرعة زائدة لفترة طويلة. تليف الكبد
قد يتطور مرض البنكرياس بسبب تراكم الحديد والتليف البنكرياس
الجرعة المنسية
إذا نسيت استخدام الدواء
لا تستخدم جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية
استمر في تناوله مرة أخرى بالجرعة الموصى بها وفقًا للجرعة العادية اللاحقة
التفاعلات الدوائية
عندما يتم تناول مزيج الحديدوز وحمض الفوليك بالتزامن مع التتراسيكلين ، يقل امتصاص كلا الدواءين
قد يقلل التناول المتزامن لمضاد الحموضة من امتصاص الحديد
يمكن تقليل مستويات مضادات الاختلاج في الدم عن طريق إعطاء حمض الفوليك
يجب أن تؤخذ بعناية مع الأدوية أدناه
مضادات الحموضة التي تقلل حمض المعدة مثل المغنيسيوم ثلاثي سيليكات وكربونات
الدعامات المعدنية مثل الكالسيوم والنحاس والمغنيسيوم والمواد الداعمة للمعادن الأخرى والبيكربونات
بعض المسكنات مثل الساليسيلات ، فينيل بوتازون ، أوكسيفينبوتازون
بعض أدوية المضادات الحيوية مثل التتراسيكلين ، السلفوناميد ، البنسيلامين ، الكلورامفينيكول ،
المضادات الحيوية من مجموعة الفلوروكينولون ، حمض الناليديكسيك ، نيومايسين
الأدوية المستخدمة في علاج بعض أمراض الروماتيزم ومركبات الذهب التي تؤخذ عن طريق الفم
بعض الأدوية النفسية ومضادات الصرع المستخدمة لعلاج الصرع الباربيتورات
بعض أدوية السرطان ومضادات الأورام ، ومضادات الأورام
الأدوية المستخدمة في علاج مرض باركنسون ليفودوبا ، كاربيدوبا ، إنتاكابون
بعض الأدوية التي تثبط جهاز المناعة مثل ميكوفينولات
بعض أدوية المعدة مثبطات مضخة البروتون
بعض الأدوية المستخدمة في علاج مرض تضخم الغدة الدرقية ليفوثيروكسين
إلترومبوباج هو دواء يزيد من عدد الصفائح الدموية التي توفرها خلايا الدم
جلطة دموية أو خثرة
أدوية مجموعة البيسفوسفونات المستخدمة في ترقق العظام
فيتامين ج ، الأدوية التي تحتوي على حامض الستريك
فيتامين هـ
ميثيل دوبا يستعمل في علاج إرتفاع ضغط الدم
يستخدم الترينتين في علاج مرض ويلسون الناتج عن تراكم النحاس في الجسم
الكوليسترامين في علاج الكوليسترول
إذا كنت تستخدم دواء مضاد حيوي ينتمي إلى مجموعة الفلوروكينولون مثل سيبروفلوكساسين ،
ليفوفلوكساسين ، موكسيفلوكساسين ، نورفلوكساسين ، أوفلوكساسين ، سبارفلوكساسين ، وما إلى ذلك وإذا كان عليك أن تأخذ كبسولات مرتين في اليوم ، تناول الدواء بعد 3 ساعات على الأقل من الوجبات
عند تناول الأدوية التي تحتوي على ليفوثيروكسين المستخدم في علاج أمراض الغدة الدرقية
تناول العقارين على الأقل ساعتين على حدة
إذا كنت تتلقى حاليًا أو تلقيت مؤخرًا أي وصفة طبية أو غير وصفة طبية، يرجى إبلاغ طبيبك أو الصيدلي عن ذلك
موانع الإستعمال
هذا هو بطلان في المرضى الذين يعانون من فقر الدم الخبيث وفقر الدم غير تلك الناجمة عن نقص الحديد. يجب تحديد طبيعة وأسباب فقر الدم
يتم إعاقة امتصاص الحديدوز الفوميرات وحمض الفوليك بواسطة المغنيسيوم ترايسيليكات ومضاد الحموضة المحتوي على الكربونات
كنت تعاني من امتصاص الحديد داء ترسب الأصبغة الدموية أو اضطراب تراكم الحديد داء هيموسيديوز
كنت تعاني من اضطرابات في استخدام الحديد فقر الدم بالرصاص ، وفقر الدم الحاد
لديك نوع من فقر الدم يسمى مرض فقر الدم المتوسطي الثلاسيميا
لديك فقر دم لا يعتمد على نقص الحديد فقر الدم الضخم الأرومات المعتمد على نقص فيتامين ب 12 ، فقر الدم الانحلالي
كنت تعاني من فقر الدم الناتج عن فشل الهياكل الحاملة للحديد اعتلال الهيموغلوبين
لديك مرض التهاب الأمعاء
لديك تضيق في الأمعاء
لديك التهاب في النتوءات في جدار الأمعاء والتهاب الرتج
لديك قرحة معدية نشطة
لديك التهاب الأمعاء الدقيقة الموضعي
لديك التهاب في المنطقة التي تغطي الجزء الداخلي من الأمعاء الغليظة مع تأثير العوامل البيئية يسمى التهاب القولون التقرحي
يعطى الحديد بالحقن
يجب إعطاء دواء يسمى ديميركابرول المستخدم في بعض حالات التسمم بالمعادن
لديك نقص في النحاس
تتلقى عمليات نقل دم منتظمة
أنت مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية مرض الإيدز
كنت تعاني من إدمان الكحول أو التهاب الكبد
لم يتم إثبات قصور الحديد لديك سريريًا
لديك حساسية وفرط الحساسية لأي من المواد الفعالة و / أو غيرها من المواد الموجودة فيها
آثار جانبية
إذا لاحظت أيًا مما يلي ، توقف عن تناول الدواء وأبلغ الطبيب على الفور أو اذهب إلى أقرب قسم للطوارئ
تورم في الوجه واللسان والحلق
صعوبة في التنفس والصفير
انخفاض حاد في ضغط الدم ، دوار ، فقدان التوازن
خلايا وحكة وطفح جلدي
هذه كلها آثار جانبية خطيرة للغاية. إذا كان لديك أي منها ، فهذا يعني أنك تعاني من حساسية من الدواء . قد تحتاج إلى رعاية طبية طارئة أو دخول المستشفى
نادرًا ما تحدث هذه الآثار الجانبية الخطيرة جدًا
إذا لاحظت أيًا مما يلي ، أخبر طبيبك فورًا أو اذهب إلى أقرب قسم الطوارئ
براز بلون القطران أو دم فاتح اللون في البراز
القيء مع آلام شديدة في المعدة
انخفاض ضغط الدم وعدم انتظام ضربات القلب
التغيرات في تخطيط القلب والنشاط الكهربائي للقلب في نقص البوتاسيوم
هذه كلها آثار جانبية خطيرة. قد تحتاج إلى علاج طبي طارئ
نادرًا ما تحدث هذه الآثار الجانبية الخطيرة
أعراض مشتركة
إسهال
غثيان
وجع في منطقة البطن
حرقان في المعدة
انتفاخ المعدة وعسر الهضم
إمساك
القيء
اغمق لون البراز
التهاب المعدة
أعراض جانبية غير مألوفة
تغير في تعداد الدم الكامل مثل قلة العدلات ، قلة الكريات البيض ، فقر الدم
العصبية والخدر والشعور بالنعاس
صداع ، دوار
سواد لون البول
أعراض مجهولة
لون الأسنان الغامق
هذه تأثيرات خفيفة من الدواء
تختفي هذه الآثار الجانبية عند تقليل الجرعة أو التوقف عن العلاج
الاحتياطات والتحذيرات
قد يكون تناول الفوميرات الحديدية وحمض الفوليك خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل غير مرغوب فيه. عدد قليل جدًا من النساء الحوامل غير محميات بالجرعات الفسيولوجية من حمض الفوليك. إذا تم تطوير فقر الدم على الرغم من العلاج الوقائي باستخدام الفوميرات الحديدية وحمض الفوليك ، يجب إجراء مزيد من الفحص للمرضى
يظهر بعض المرضى بعد استئصال المعدة سوء امتصاص للحديد. يجب توخي الحذر عند علاج مرضى القرحة الهضمية
إذا كنت تعاني من فقر الدم الذي لا يعتمد على نقص الحديد ، فلا تستخدمه دون استشارة الطبيب
لأن الأدوية التي تحتوي على الحديد تسبب تغميق لون البراز ، فقد يؤدي ذلك إلى عدم صحة البراز
نتائج اختبارات الدم الخفي في البراز
قد يحدث سواد في الأسنان. لذلك ينصح بشطف فمك
بالكثير من الماء بعد استخدام الدواء
الاستخدام المطول والمفرط دون إشراف طبي يمكن أن يسبب تراكم السموم في الأطفال والتسمم
إذا كنت قد خضعت لعملية استئصال معدة واستئصال جراحي جزئي أو كلي للمعدة ، فإنه قد يتأثر امتصاص الدواء
بمجرد أن يتم علاج نقص الحديد ، لا تتجاوز فترة العلاج الموصى بها
إذا كنت تعاني من نقص فيتامين ب 12 أو حمض الفوليك ، فاستشر طبيبك
لديك قرحة في المعدة ، استخدمها تحت إشراف طبيبك
إذا كنت تعاني من الفشل الكلوي ، فقد يؤدي ذلك إلى تراكم الزنك
أثناء الحمل لا تستخدميه دون استشارة الطبيب
يمكن أن يؤدي التناول العرضي للمنتجات التي تحتوي على الحديد إلى تسمم قاتل. احتفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
إذا كانت هذه التحذيرات تنطبق عليك ، حتى لو حدث ذلك في أي وقت في الماضي ، فيرجى استشارة طبيبك
تناول الدواء مع الطعام والشراب
لا تستخدم مع الشاي والقهوة والحليب والجبن والبيض والأطعمة الكاملة الحبوب والألياف لأنها تسبب تقليل امتصاص الحديد والزنك
خذ الدواء قبل ساعة واحدة على الأقل أو ساعتين بعد التغذية أعلاه
الحمل
استشر طبيبك قبل تناول هذا الدواء
يستخدم في النساء الحوامل تحت إشراف طبيبك أثناء فترة الحمل ، إذا لزم الأمر
ينبغي استخدام الدواء أثناء الحمل إذا لزم الأمر
استشر طبيبك أو الصيدلي على الفور إذا أدركت أنك حامل أثناء علاجك
الرضاعة الطبيعية
استشر طبيبك قبل تناول هذا الدواء
قد يتم إفراز مكونات الدواء في الحليب ، لذلك استخدمه تحت إشراف طبيبك في فترة الرضاعة إذا لزم الأمر
السياقة واستعمال الماكنات
ليس له تأثير سلبي على القدرة على القيادة أو استخدام الآلات
التخزين
احفظ هذا الدواء بعيدًا عن رؤية ومتناول أيدي الأطفال وفي عبوته الأصلية
يحفظ في درجة حرارة الغرفة دون 25 درجة مئوية
استخدم وفقًا لتاريخ انتهاء الصلاحية
لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على اللويحة أو العبوة
لا تستخدم إذا لاحظت أي ضرر للمنتج و / أو العبوة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق