Mesalazine / 5-aminosalicylic acid
ميسالازين [حمض 5-أمينوساليسيليك ]
دواعي الإستعمال
يستعمل ميسالازين
النوبات الحادة الخفيفة إلى المعتدلة من التهاب القولون التقرحي. الحفاظ على الهدوء في التهاب القولون التقرحي والتهاب القولون اللفائفي كرون
علاج التهاب القولون التقرحي الخفيف إلى المتوسط النشط ومرض كرون
الحفاظ على مغفرة التهاب القولون التقرحي
الحفاظ على مغفرة مرض كرون
آلية العمل
الدرجة العلاجية
أمينوساليسيلات
آلية عمل الميزالامين غير معروفة ، ولكن يبدو أنها موضعية وليست جهازية. يزداد إنتاج الغشاء المخاطي لمستقلبات حمض الأراكيدونيك ، سواء من خلال مسارات انزيمات الأكسدة الحلقية ، أي البروستانويد ، ومن خلال مسارات ليبوكسجيناز ، أي الليكوترينات وأحماض هيدروكسي إيكوزيترينويك ، في المرضى الذين يعانون من مرض الأمعاء الالتهابي المزمن. يقلل الميزالامين من الالتهاب عن طريق منع انزيمات الأكسدة الحلقية وتثبيط إنتاج البروستاجلاندين في القولون
الجرعة
التهاب القولون التقرحي
أقراص ميسالازين أم آر هي أقراص "معدلة الإصدار". لديهم غطاء خاص يسمح للدواء بالمرور عبر المعدة وإطلاقه في الأمعاء عند الحاجة. يتم استخدامها لعلاج الأعراض على المدى القصير ويمكن أيضًا تناولها بشكل مستمر للسيطرة على الالتهاب في الأمعاء والمساعدة في منع النوبات
يجب ابتلاع أقراص كاملة مع كوب من الماء. يجب عدم تكسيرها أو سحقها أو مضغها ، لأن ذلك من شأنه أن يضر بالطلاء الخاص للأقراص الذي يسمح لها بالعمل في الأمعاء
يمكن تناول الأقراص مع الطعام أو بدونه. يختلف عدد الأقراص التي يجب تناولها وعدد مرات تناولها من شخص لآخر. من المهم اتباع التعليمات التي قدمها طبيبك. ستتم طباعتها أيضًا على ملصق الاستغناء الذي وضعه الصيدلي على عبوة الدواء
ميسالازين 800
- المرض الحاد الخفيف 3 مرات يومياً أو مقسمة على جرعات
المرض الحاد المعتدل ، 3 - 6 يومياً في جرعات مقسمة. المداومة ، 2-3 مرة يومياً أو مقسمة على جرعات
الأطفال
أقل من 6 سنوات ، غير مستحسن
من 6 سنوات فما فوق: المرض النشط ، مبدئياً 30-50 ملجم / كجم / يوم مقسمة على جرعات ؛ 75 مجم / كجم / يوم كحد أقصى و 4 جم / يوم
الصيانة ، في البداية 15-30 ملجم / كجم / يوم مقسمة على جرعات ؛ بحد أقصى 2 جرام / يوم
ميسالازين 1600
المرض الحاد 4.8 جرام مرة واحدة يومياً أو مقسمة على جرعات
الصيانة ، 1.6 جرام مرة واحدة يومياً
الأطفال
أقل من 18 عامًا ، لا ينصح به
تحاميل ميسالازين
كبسولة يوميا في وقت النوم
الأطفال :لا ينصح
التفاعلات الدوائية
قد يؤدي الاستخدام المتزامن لعوامل سامة كلوية أخرى معروفة مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والأزاثيوبرين إلى زيادة خطر التفاعلات الكلوية
موانع الإستعمال
فرط الحساسية للساليسيلات أو أي مكون آخر من مكونات المستحضر
آثار جانبية
الأحداث الضائرة التي يتم الإبلاغ عنها بشكل شائع هي الصداع ، والغثيان ، والدوخة ، والوهن ، وعسر الهضم ، والقيء ، والحكة ، إلخ
قد يسبب ميسالازين آثارًا جانبية خطيرة بما في ذلك
آلام شديدة في المعدة
تقلصات في المعدة
الإسهال الدموي
حمى
صداع الراس
الطفح الجلدي
براز دموي أو تيري
سعال الدم
القيء الذي يشبه القهوة المطحونة
القليل من التبول أو عدمه
التبول المؤلم أو الصعب
تورم في قدميك أو كاحليك
الشعور بالتعب أو ضيق التنفس
فقدان الشهية
آلام في الجزء العلوي من المعدة
التعب
كدمات أو نزيف سهل
البول الداكن
براز بلون الطين
اصفرار الجلد أو العينين
الحمل والرضاعة
يجب إعطاؤه أثناء الحمل فقط إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين. ينصح بالحذر عند إعطائه للأم المرضعة
الاحتياطات والتحذيرات
المرضى الذين يعانون من تضيق البواب قد يكون لديهم احتباس معدي مطول لأقراص الميزالامين مما قد يؤخر إطلاق الميزالامين في القولون
تم الإبلاغ عن القصور الكلوي ، بما في ذلك الحد الأدنى من اعتلال الكلية والتهاب الكلية الخلالي الحاد والمزمن في المرضى الذين يتناولون الميزالامين. لذلك ، يجب توخي الحذر عند استخدام الميزالامين في المرضى الذين يعانون من ضعف كلوي معروف أو تاريخ من أمراض الكلى
يجب مراقبة وظائف الكلى للمرضى قبل بدء العلاج ومن ثم يجب مراقبتها بشكل دوري أثناء العلاج
كانت هناك تقارير عن فشل كبدي في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد الموجودة مسبقًا والذين تم إعطاؤهم المصلامين. يجب توخي الحذر عند إعطاء الميزالامين لمرضى قصور الكبد
استخدام في المجموعات الخاصة
الشيخوخة: المرضى الذين يبلغون من العمر 65 عامًا أو أكثر ، يجب توخي الحذر لمراقبة تعداد خلايا الدم عن كثب أثناء علاج الميزالامين
كبار السن: لأن المرضى المسنين هم أكثر عرضة لضعف وظائف الكلى ، يجب توخي الحذر عند وصف هذا العلاج الدوائي. من المستحسن أن يخضع جميع المرضى لتقييم وظائف الكلى قبل البدء في تناول أقراص ميسالازين مراقبة عدد خلايا الدم أثناء العلاج بالعقاقير
طب الأطفال: لم يتم إثبات الأمان والفعالية
آثار الجرعة الزائدة
لا يوجد ترياق محدد لجرعة زائدة من الميزالامين. يجب أن يكون علاج السمية الوخيمة المشتبه بها مصحوبًا بأعراض وداعمة. قد يشمل ذلك منع المزيد من امتصاص الجهاز الهضمي ، وتصحيح اختلال توازن المنحل بالكهرباء والحفاظ على وظيفة كلوية كافية. هذا منتج يعتمد على الأس الهيدروجيني المتأخر ، ويجب أخذ هذا العامل في الاعتبار عند علاج جرعة زائدة مشتبه بها
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية بعيداً عن الضوء والرطوبة. أبقي جميع الادوية بعيدا عن متناول الاطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق