دواعي الإستعمال
تعتبر أقراص أمينوفيلين موسع قصبي وتساعد على فتح مجرى الهواء في الرئة لتسهيل التنفس. يستخدم أمينوفيلين لعلاج أعراض الربو والتهاب الشعب الهوائية وانتفاخ الرئة
يشار إليه في العلاج والوقاية من التشنج القصبي المصاحب للربو وانتفاخ الرئة والتهاب الشعب الهوائية المزمن. كما يستطب للبالغين لعلاج الربو القلبي والبطين الأيسر أو قصور القلب الاحتقاني
التصنيف العلاجي
موسع القصبات ، مشتقات ميثيل الزانثين ، المنشطات التنفسية:الثيوفيلين والأدوية ذات الصلة
آلية العمل
أمينوفيلين هو مزيج من الثيوفيلين وإيثيلين ديامين. إيثيلين ديامين غير نشط. يزيد من قابلية ذوبان الثيوفيلين في الماء. يريح الثيوفيلين العضلات الملساء للشعب الهوائية. الآليات المقترحة هي زيادة في cAMP داخل الخلايا من خلال تثبيط إنزيم فوسفوديستيراز ؛ عداء مستقبلات الأدينوزين ، وخصم البروستاجلاندين وتأثيراته على الكالسيوم داخل الخلايا
الجرعات
عن طريق الفم يأتي أمينوفيلين بالقوة 100 ملغ و200 ملغ و225 ملغ
تشنج قصبي مزمن
البالغ : على شكل هيدرات: في البداية ، يتم زيادة العطاء 225-450 مجم إذا لزم الأمر
الطفل : أكبر من 3 سنوات: على هيئة هيدرات معدل الإطلاق: 12 مجم / كجم تزداد يوميًا إلى 24 مجم / كجم يوميًا على جرعتين مقسمتين بعد أسبوع واحد
في الوريد
تشنج قصبي حاد
البالغ : جرعة التحميل: 5 مجم / كجم وزن الجسم المثالي أو 250-500 مجم (25 مجم / مل) عن طريق الإصابات البطيئة أو التسريب خلال 20-30 دقيقة. جرعة التسريب الوقائي: 0.5 مجم / كجم / ساعة. المعدل الأقصى: 25 ملغ / دقيقة
الأطفال : جرعة التحميل: نفس جرعة الكبار
جرعة المداومة: 6 شهور - 9 سنوات: 1 مجم / كجم / ساعة و10-16 سنة: 0.8 مجم / كجم / ساعة
كبار السن : قد يكون من الضروري تقليل الجرعة
القصور الكبدي : قد يكون من الضروري تقليل الجرعة
الادارة
يجب ابتلاع الأقراص كاملة وعدم مضغها بسبب بنية القرص
موانع الإستعمال
لا ينبغي أن تدار أمينوفيلين للمرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للزانثين أو إهيلين ديامين
لا ينبغي أن يعطى لمرضى القرحة الهضمية النشطة ، لأنه قد يزيد من حجم وحموضة إفرازات المعدة
الآثار الجانبية
الآثار الضائرة الأكثر شيوعًا هي تهيج المعدة والغثيان والقيء والإسهال والتقيؤ الدموي والألم الشرسوفي والرعشة. هذه عادة علامات مبكرة على السمية
ومع ذلك ، مع الجرعات العالية ، قد يكون عدم انتظام ضربات القلب البطيني أو النوبات هي العلامات الأولى لظهور وإعادة تنشيط القرحة الهضمية ، والصداع ، والتهيج ، والأرق ، والارتعاش ، والتشنج ، وفرط الاستثارة الانعكاسية ، والخفقان ، وعدم انتظام دقات القلب ، وانخفاض ضغط الدم ، وفشل الدورة الدموية ، وعدم انتظام ضربات القلب البطيني ، احمرار ، بيلة زلالية ، إدرار البول وبيلة دموية. قد تحدث أيضًا متلازمة ADH غير المناسبة
اطلب العناية الطبية إذا تطور ما يلي
تشققات في الجلد
فقدان الحرارة من الجسم
جلد أحمر منتفخ
جلد متقشر
الطفح الجلدي
الشعور بالإغماء أو السقوط بالدوار
الحمل والرضاعة
يجب أن يكون استخدام الأمينوفيلين في النساء الحوامل متوازناً مع خطر الإصابة بمرض لا يمكن السيطرة عليه
الاحتياطات والتحذيرات
يجب إعطاء الأمينوفيلين بحذر للمرضى الذين يعانون من تقرحات هضمية ، فرط نشاط الغدة الدرقية ، ارتفاع ضغط الدم ، عدم انتظام ضربات القلب أو أمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى ، أو الصرع ، حيث قد تتفاقم هذه الحالات
كما يجب إعطاؤها بحذر للمرضى الذين يعانون من قصور القلب ، والضعف الكبدي ، وإدمان الكحول المزمن ، ومرض الحمى الحاد ، وحديثي الولادة وكبار السن ، لأنه في كل هذه الظروف قد ينخفض تصفية الثيوفيلين ، مما يؤدي إلى زيادة تركيزات الثيوفيلين في الدم و نصف عمر المصل
التخزين
أبقها بعيدا عن متناول الأطفال. يخزن في درجة حرارة الغرفة بين 15 و 30 درجة مئوية. احفظ الوعاء مغلقًا بإحكام
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق