الإستخدامات
ميلفالان هو دواء يستخدم لعلاج سرطان الدم وسرطان المبيض وسرطان الثدي وسرطان الأنسجة الرخوة وسرطان الجلد و الحالات الاخرى
المايلوما المتعددة
سرطان المبيض
ورم أرومي عصبي
الساركوما العضلية المخططة
سرطان الثدي
يستخدم في بعض أنظمة التكييف قبل زراعة نخاع العظم
ملحوظة: إذا تمت الموافقة على دواء لاستخدام واحد ، فقد يختار الأطباء استخدام هذا الدواء نفسه لمشاكل أخرى إذا كانوا يعتقدون أنه قد يكون مفيدًا
متوفر على شكل أقراص وحقن
يستخدم ميلفالان في العلاج والسيطرة والوقاية ، وتحسين الأمراض والظروف والأعراض التالية
سرطان الدم
سرطان المبيض
سرطان الثدي
سرطان الأنسجة الرخوة
سرطان الجلد
آلية العمل
ميلفالان هو دواء للعلاج الكيميائي مضاد للسرطان "مضاد الأورام" أو "السامة للخلايا". يصنف
على أنه عامل مؤلكل
وقف أو إبطاء نمو الخلايا السرطانية في الجسم
الآثار الجانبية
يبين التالي الآثار الجانبية التي قد تطرأ من مكونات ميلفالان. هذه ليست قائمة شاملة. هذه الآثار الجانبية ممكنة ، لكنها لا تحدث دائمًا. قد تكون بعض الآثار الجانبية نادرة ولكنها خطيرة. استشر طبيبك إذا لاحظت أيًا من الآثار الجانبية التالية ، خاصةً إذا لم تختف
إغماء
غثيان
قشعريرة
جلد شاحب
التقيؤ
فترات الحيض الفائتة
معظم الناس لا يعانون من جميع الآثار الجانبية المذكورة
غالبًا ما يمكن التنبؤ بالآثار الجانبية من حيث بدايتها ومدتها.
يمكن عكس الآثار الجانبية دائمًا تقريبًا وستختفي بعد اكتمال العلاج
هناك العديد من الخيارات للمساعدة في تقليل الآثار الجانبية أو منعها
لا توجد علاقة بين وجود أو شدة الآثار الجانبية وفعالية الدواء
تعتمد الآثار الجانبية للملفالان وشدتها على مقدار الدواء الذي يتم إعطاؤه. بمعنى آخر ، قد تؤدي الجرعات العالية إلى آثار جانبية أكثر خطورة
الأعراض الجانبية التالية شائعة تحدث بنسبة تزيد عن 30٪ عند المرضى الذين يتناولون ملفالان
انخفاض تعداد الدم. قد تنخفض خلايا الدم البيضاء والحمراء والصفائح الدموية بشكل مؤقت. هذا يمكن أن يعرضك لخطر متزايد للإصابة بالعدوى وفقر الدم و / أو النزيف
قد يكون هذا التأثير طويل الأمد ومتراكم
استفراغ و غثيان. خفيف مع الجرعات العادية ، يمكن أن يكون شديدًا مع العلاج بجرعات عالية
هذه الآثار الجانبية أقل شيوعًا تحدث في حوالي 10-29 ٪ من المرضى الذين يتلقون الميللفان
رد فعل تحسسي. نادر مع شكل حبوب ، يحدث في حوالي 10٪ من المرضى المعالجين بالحقن الوريدي
تقرحات الفم. خفيف مع الجرعات العادية ، يمكن أن يكون شديدًا مع العلاج بجرعات عالية
إسهال. خفيف مع الجرعات العادية ، يمكن أن يكون شديدًا مع العلاج بجرعات عالية
فقدان الخصوبة. بمعنى أن قدرتك على الحمل أو الأب قد تتأثر بالملفان. ناقش هذه المشكلة مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك
تساقط شعر. نادر مع الجرعات المنتظمة ، وهو شائع مع الجرعات العالية المستخدمة في زراعة نخاع العظم
السمية الكلوية: غير شائع مع الجرعات المنتظمة ، ويظهر عند إعطاء الميللفان بجرعات عالية تستخدم في زراعة نخاع العظم
زيادة ضربات القلب : غير شائع مع الجرعات المنتظمة ، ويظهر عند إعطاء الميللفان بجرعات عالية المستخدمة في زراعة نخاع العظم
التأثيرات المتأخرة
هناك خطر طفيف للإصابة بسرطان الدم مثل اللوكيميا أو خلل التنسج النقوي بعد تناول ملفالان. تحدث إلى طبيبك حول هذا الخطر
نادر: بمعنى النقطة المنخفضة ، النظير هو النقطة الزمنية بين دورات العلاج الكيميائي التي تعاني فيها من انخفاض تعداد الدم
البداية: 7 أيام
نادر: 8-10 أيام خلايا دم بيضاء ، 27-32 يوم صفيحات
فترة النقاهة :42-50 يوم
اطلب المساعدة في حالات الطوارئ فورًا وأخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ، إذا كنت تعاني من الأعراض التالية
ضيق في التنفس ، صفير ، صعوبة في التنفس ، إغلاق الحلق ، تورم في ملامح الوجه ، شرى ورد فعل تحسسي محتمل
اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور ، ليلاً أو نهارًا ، إذا كنت ستعاني من أي من الأعراض التالية
حمى تصل إلى 100.4 درجة فهرنهايت 38 درجة مئوية أو أعلى ، قشعريرة وعلامات محتملة للعدوى
تتطلب الأعراض التالية عناية طبية ، ولكنها ليست حالة طارئة. اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك في غضون 24 ساعة من ملاحظة أي مما يلي
الغثيان يتعارض مع القدرة على الأكل وعدم الراحة بالأدوية الموصوفة
القيء : القيء أكثر من 4-5 مرات في فترة 24 ساعة
الإسهال 4-6 نوبات خلال 24 ساعة
نزيف غير عادي أو كدمات
براز أسود أو قطراني ، أو دم في البراز أو البول
التعب الشديد وعدم القدرة على القيام بأنشطة الرعاية الذاتية
تقرحات الفم واحمرار مؤلم أو تورم أو تقرحات
اصفرار الجلد أو العينين. علامات العدوى مثل الاحمرار أو التورم أو ألم البلع أو سعال المخاط أو التبول المؤلم
قم دائمًا بإبلاغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تعاني من أي أعراض غير عادية
التحذيرات
قبل استخدام هذا الدواء ، أخبر طبيبك عن قائمتك الحالية من الأدوية ، والمنتجات التي لا تحتاج إلى وصفة طبية مثل الفيتامينات ، والمكملات العشبية ، وما إلى ذلك ، والحساسية ، والأمراض الموجودة مسبقًا ، والظروف الصحية الحالية مثل الحمل ، والجراحة القادمة ، إلخ
. قد تجعلك بعض الحالات الصحية أكثر عرضة للآثار الجانبية للدواء
لا تتلقى أي نوع من التطعيم أو دون موافقة طبيبك أثناء تناول ملفالان
أبلغ أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت حاملاً أو قد تكون حاملاً قبل البدء في هذا العلاج. فئة الحمل د قد يكون الملفالان خطيرًا على الجنين. يجب إخطار النساء الحوامل أو الحوامل بالخطر المحتمل على الجنين
لكل من الرجال والنساء: لا تحملي بطفل أثناء تناول ملفان. ويوصى باستخدام أساليب الحاجز لمنع الحمل، مثل الواقي الذكري. ناقشي مع طبيبك متى قد تحملين بأمان أو تحملين بطفل بعد العلاج
لا ترضع أثناء تناول هذا الدواء
الجرعات
خذ حسب توجيهات طبيبك أو اتبع التوجيه المطبوع على نشرة المنتج
الجرعة تعتمد على حالتك. أخبر طبيبك اذا كان الشرط قائما او تسوء
كحبوب عن طريق الفم. تأتي الأقراص بحجم 2 ملغ.
تناول الدواء على معدة فارغة ساعة واحدة قبل الوجبات إلى ساعتين
عن طريق الحقن أو التسريب في الوريد
تعتمد كمية الملفان التي ستتلقاها على العديد من العوامل ، بما في ذلك طولك ووزنك ، وصحتك العامة أو مشاكل صحية أخرى ، ونوع السرطان أو الحالة التي يتم علاجها. سيحدد طبيبك جرعتك وجدولك الزمني
الإحتياطات
تجنب الاتصال بأشخاص يعانون من البرد أو الحمى أو أي علامات أخرى للعدوى
اشرب ما لا يقل عن اثنين إلى ثلاثة ليترات من السوائل كل 24 ساعة
مراقبة دورية لتعداد الدم الكامل
خذ هذا الدواء على معدة فارغة قبل ساعة واحدة أو ساعتين بعد الوجبات
استخدم ملابس واقية من الشمس وملابس واقية أثناء الخروج
نصائح للعناية الذاتية
إذا كنت تتناول حبوب ملفلان ، فتناولها على معدة فارغة قبل ساعة واحدة أو بعد ساعتين من الوجبات
اشرب ما لا يقل عن اثنين إلى ثلاثة ليترات من السوائل كل 24 ساعة ، ما لم يُطلب منك خلاف ذلك
قد تكون معرضًا لخطر الإصابة ، لذا حاول تجنب الازدحام أو الأشخاص المصابين بنزلات البرد والذين لا يشعرون بصحة جيدة ، وأبلغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن الحمى أو أي علامات أخرى للعدوى على الفور
اغسل يديك كثيرًا
للمساعدة في علاج / منع تقرحات الفم ، استخدم فرشاة أسنان ناعمة ، واشطفها ثلاث مرات يوميًا بمقدار 1/2 إلى 1 ملعقة صغيرة من صودا الخبز و / أو 1/2 إلى 1 ملعقة صغيرة من الملح ممزوجًا بـ 8 أونصات من الماء
استخدم ماكينة حلاقة كهربائية وفرشاة أسنان ناعمة لتقليل النزيف
تجنب الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي أو الأنشطة التي قد تسبب الإصابة
هذا الدواء عند تناوله على شكل حبوب يسبب القليل من الغثيان. ولكن إذا شعرت بالغثيان ، فتناول الأدوية المضادة للغثيان على النحو الموصوف من قبل طبيبك ، وتناول وجبات صغيرة متكررة. قد يساعد أيضًا مص أقراص الاستحلاب ومضغ العلكة
تجنب التعرض لأشعة الشمس. ارتدِ ملابس واقية وملابس واقية من الشمس بمعامل حماية من الشمس 15 أو أعلى
بشكل عام ، يجب تقليل تناول المشروبات الكحولية إلى الحد الأدنى أو تجنبها تمامًا. يجب عليك مناقشة هذا الأمر مع طبيبك
الحصول على الكثير من الراحة
حافظ على التغذية الجيدة
إذا كنت تعاني من أعراض أو آثار جانبية ، فتأكد من مناقشتها مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك. يمكنهم وصف الأدوية و / أو تقديم اقتراحات أخرى فعالة في إدارة مثل هذه المشاكل
المراقبة والاختبار
سيتم فحصك بانتظام من قبل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك أثناء تناولك الميللفان ، لمراقبة الآثار الجانبية والتحقق من استجابتك للعلاج. سيطلب طبيبك أيضًا عمل دوري للدم لمراقبة تعداد الدم الكامل (CBC) وكذلك وظائف الأعضاء الأخرى مثل الكلى والكبد
العلاج الكيميائي
تتميز الأورام السرطانية بانقسام الخلايا الذي لم يعد خاضعًا للسيطرة كما هو الحال في الأنسجة الطبيعية. تتوقف الخلايا "الطبيعية" عن الانقسام عندما تتلامس مع الخلايا المماثلة ، وهي آلية تعرف باسم تثبيط الاتصال. تفقد الخلايا السرطانية هذه القدرة
لم يعد لدى الخلايا السرطانية الضوابط والتوازنات الطبيعية التي تتحكم في انقسام الخلايا وتحد منه. تتم عملية انقسام الخلايا ، سواء كانت طبيعية أو خلايا سرطانية ، من خلال دورة الخلية. تنتقل دورة الخلية من مرحلة الراحة ، خلال مراحل النمو النشط ، ثم إلى الانقسام
تعتمد قدرة العلاج الكيميائي على قتل الخلايا السرطانية على قدرته على وقف انقسام الخلايا. عادة ، تعمل الأدوية عن طريق إتلاف الحمض النووي الريبي أو الحمض النووي الذي يخبر الخلية بكيفية نسخ نفسها في حالة الانقسام. إذا كانت الخلايا غير قادرة على الانقسام ، فإنها تموت. كلما زادت سرعة انقسام الخلايا ، زادت احتمالية قتل العلاج الكيميائي للخلايا ، مما يؤدي إلى تقلص الورم. كما أنها تحرض على الانتحار الخلوي والموت الذاتي أو موت الخلايا المبرمج
تسمى عقاقير العلاج الكيميائي التي تؤثر على الخلايا فقط عندما تنقسم بدورة خلية محددة. تسمى عقاقير العلاج الكيميائي التي تؤثر على الخلايا عندما تكون في حالة راحة غير محددة دورة الخلية. يتم تحديد جدولة العلاج الكيميائي بناءً على نوع الخلايا ، ومعدل الانقسام ، والوقت الذي من المحتمل أن يكون فيه دواء معين فعالاً. هذا هو السبب في أن العلاج الكيميائي يُعطى عادة على شكل دورات
العلاج الكيميائي هو الأكثر فعالية في قتل الخلايا التي تنقسم بسرعة. لسوء الحظ ، لا يعرف العلاج الكيميائي الفرق بين الخلايا السرطانية والخلايا السليمة. ستنمو الخلايا الطبيعية مرة أخرى وتتمتع بصحة جيدة ولكن في غضون ذلك ، تحدث آثار جانبية. الخلايا الطبيعية الأكثر تأثراً بالعلاج الكيميائي هي خلايا الدم وخلايا الفم والمعدة والأمعاء وبصيلات الشعر. مما يؤدي إلى انخفاض تعداد الدم ، تقرحات الفم ، الغثيان ، الإسهال و / أو تساقط الشعر. قد تؤثر الأدوية المختلفة على أجزاء مختلفة من الجسم
يصنف ملفلان كعامل مؤلكل. تكون عوامل الألكلة أكثر نشاطًا في مرحلة استراحة الخلية. هذه الأدوية هي دورة الخلية غير محددة
هناك عدة أنواع من العوامل المؤلكلة
Mustard gas derivatives
مشتقات غاز الخردل
Mechlorethamine, Cyclophosphamide, Chlorambucil, Melphalan, Ifosfamide
Ethylenimines
إيثيلينيمينات
Thiotepa , Hexamethylmelamine
Alkylsulfonates
ألكيل سلفونات
Busulfan
Hydrazines and Triazines
الهيدرازينات والتريازينات
Altretamine, Procarbazine, Dacarbazine , Temozolomide
Metal salts
أملاح المعادن
Carboplatin, Cisplatin, Oxaliplatin
Nitrosureas
نيتروسيوريس
Carmustine, Lomustine , Streptozocin
تعتبر نيتروسيوريس فريدة من نوعها لأنها ، على عكس معظم العلاجات
نيتروسيوريس فريدة من نوعها لأنها ، على عكس معظم العلاجات الكيميائية ، يمكنها عبور الحاجز الدموي الدماغي. يمكن أن تكون مفيدة في علاج أورام المخ.ت الكيميائية ، يمكنها عبور الحاجز الدموي الدماغي. يمكن أن تكون مفيدة في علاج أورام المخ
تعتبر فريدة من نوعها لأنها ، على عكس معظم العلاجات الكيميائية ، يمكنها عبور الحاجز الدموي الدماغي. يمكن أن تكون مفيدة في علاج أورام المخ
ملاحظة: نحن نشجعك بشدة على التحدث مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك حول حالتك الطبية وعلاجاتك الخاصة. تهدف المعلومات الواردة في هذا الموقع إلى أن تكون مفيدة وتعليمية ، ولكنها ليست بديلاً عن المشورة الطبية
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق