دواعي الإستعمال بيروكسيكام
ضع في اعتبارك الفوائد والمخاطر المحتملة من بيروكسيكام وخيارات العلاج الأخرى قبل أن تقرر استخدام بيروكسيكام. استخدم أقل جرعة فعالة لأقصر مدة بما يتوافق مع أهداف علاج المريض الفردية. يستخدم بيروكسيكام للتخفيف من علامات وأعراض هشاشة العظام ، وللتخفيف من علامات وأعراض التهاب المفاصل الروماتويدي
يستطب بيروكسيكام في تفريج أعراض وعلامات التهاب المفاصل الرثوي والفصال العظمي
وصف بيروكسيكام
أدوية هشاشة العظام ، الأدوية المستخدمة لالتهاب المفاصل الروماتويدي ، الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات
المسكنات
بيروكسيكام هو من مضادات الإلتهاب اللاستيرويدية ، ينتمي إلى مجموعة أوكسيكام. يمنع بشكل عكسي إنزيمات الأكسدة الحلقية 1 و -2 (كوكس-1 و -2) ، مما يؤدي إلى انخفاض تكوين سلائف البروستاجلاندين
جرعات بيروكسيكام
التهاب الفقار اللاصق، هشاشة العظام، التهاب المفاصل الروماتويدي
البالغون: 20 مجم يومياً كجرعة وحيدة ، ويمكن استخدام جرعات مقسمة إذا لزم الأمر. يجب مراجعة العلاج بعد 14 يومًا من البدء
كبار السن: استخدم أقل جرعة فعالة لأقصر مدة
الادارة
يجب ان يؤخذ مع الاكل
حقن بيروكسيكام هو عامل مضاد للالتهابات غير ستيرويدي موصوف لمجموعة متنوعة من الحالات التي تتميز بالألم والالتهاب أو التيبس. وهو فعال في علاج هشاشة العظام في المفاصل السطحية مثل الركبة ، وإصابات العضلات والعظام الحادة ، والتهاب حوائط المفصل ، والتهاب اللقيمة ، والتهاب الأوتار ، والتهاب غمد الوتر
الجرعات
الكبار
حقن 20 ملغم في العضل كجرعة وحيدة بعد توصية الطبيب
الأطفال
لم يتم إنشاء توصيات ومؤشرات الجرعة لاستخدام جل بيروكسيكام في الأطفال
كبارالسن
لا توجد احتياطات خاصة مطلوبة
التفاعلات الدوائية
زيادة خطر حدوث نزيف الجهاز الهضمي مع مضادات الصفيحات ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية. قد يؤدي إلى تفاقم فشل القلب ، وتقليل معدل الترشيح الكبيبي ، وزيادة مستويات جليكوسيد البلازما
زيادة خطر السمية الكلوية مع السيكلوسبورين والتاكروليموس. زيادة امتصاص السيميتيدين
زيادة خطر الإصابة بتقرح الجهاز الهضمي مع الكورتيكوستيرويدات. قد يتداخل مع عمل مدرات البول الناتريوتريك
قد يحل محل الأدوية الأخرى شديدة الارتباط بالبروتين
قد يزيد من مستويات الليثيوم في البلازما المستقرة
قد يعاكس تأثير الأدوية الخافضة للضغط
قد يقلل من إفراز الميثوتريكسات مما يؤدي إلى سمية حادة.
زيادة خطر التشنجات مع الكينولونات
قد يتداخل مع إنهاء الحمل بوساطة الميفيبريستون
موانع الإستعمال
فرط الحساسية أو تفاعلات الربو تجاه بيروكسيكام أو الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى. التاريخ أو تقرح الجهاز الهضمي النشط والنزيف والانثقاب ؛ تاريخ من اضطرابات الجهاز الهضمي التي تؤهب لاضطرابات النزيف مثل التهاب القولون التقرحي ، ومرض كرون ، وسرطان الجهاز الهضمي أو التهاب الرتج. علاج الآلام المحيطة بالجراحة في إطار جراحة تحويل مسار الشريان التاجي
الاستخدام المتزامن مع الأسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ومضادات التخثر
آثار جانبية بيروكسيكام
وذمة ، إرتفاع ضغط الدم ، إغماء ، عدم انتظام دقات القلب. فقدان الشهية ، آلام البطن ، الإمساك ، الإسهال ، عسر الهضم ، انتفاخ البطن ، حرقة المعدة ، الغثيان ، القيء ، جفاف الفم ، التهاب المريء ، التهاب المعدة ، التهاب اللسان ، القيء الدموي ، التهاب الفم ، التهاب الفم. فقر الدم ، زيادة وقت النزيف ، كدمات ، فرط الحمضات ، رعاف ، قلة الكريات البيض ، قلة الصفيحات. التهاب المثانة ، عسر البول ، بيلة دموية ، فرط بوتاسيوم الدم ، التهاب الكلية الخلالي ، متلازمة الالتهاب الكلوي ، قلة البول / بوال ، بيلة بروتينية ، فشل كلوي. دوار ، صداع ، قلق ، وهن ، ارتباك ، اكتئاب ، تشوهات الحلم ، نعاس ، أرق ، توعك ، عصبية ، تنمل ، نعاس ، رعشة ، دوار. طنين الأذن ، عدم وضوح الرؤية ؛ حكة ، طفح جلدي ، ثعلبة ، كدمات ، تقشر ، حمامي ، طفح نقري ، حساسية للضوء ، فرفرية ، تعرق ، تفاعلات تشبه داء المصل ؛ الحمى والعدوى والإنتان ،
الحمل والرضاعة بيروكسيكام
فئة الحمل ج في الثلث الأول والثاني من الحمل ، د في الثلث الثالث
لاينصح بإستخدامه أثناء الحمل دون إستشارة الطبيب
الاحتياطات والتحذيرات بيروكسيكام
المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية المعروفة أو عوامل الخطر لأمراض القلب ، واحتباس السوائل أو قصور القلب ، وأمراض الأوعية الدموية الدماغية ، إرتفاع ضغط الدم غير المنضبط ، والربو
كبار السن
القصور الكلوي والكبدي
الحمل والرضاعة
آثار الجرعة الزائدة بيروكسيكام
الأعراض : خمول ، نعاس ، غثيان ، قيء ، ألم شرسوفي ، نزيف معوي ، تفاعلات تأقية. نادرا ، إرتفاع ضغط الدم ، الفشل الكلوي الحاد ، والاكتئاب والغيبوبة
الإدارة: علاج الأعراض والداعمة. التقيؤ و / أو الفحم المنشط 60-100 جم في البالغين ، 1-2 جم / كجم في الأطفال و / أو المسهل التناضحي. إذا كان المريض في غيبوبة ، أو يعاني من نوبات أو يفتقر إلى منعكس البلع ، يمكن إجراء غسيل معدي إذا كان هناك أنبوب داخل القصبة الهوائية مع الكفة منتفخة لمنع شفط محتويات المعدة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق