الإستخدامات
يستخدم لعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
مرض الانسداد الرئوي المزمن هو مرض يصيب الرئتين ويصعب على الشخص التنفس مع تفاقم المرض. يمكن أيضًا استخدامه للمساعدة في السيطرة على أعراض الربو. يحتوي على مكونين ، فينوتيرول وإبراتروبيوم. يعمل كلا المكونين عن طريق إرخاء عضلات مجرى الهواء ، وبالتالي فتح الشعب الهوائية لتسهيل التنفس
طريقة الإستخدام
خذ بالضبط ما أخبرك به أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك
يرجى الرجوع إلى نشرة معلومات المريض الخاصة بجهاز الاستنشاق لمعرفة كيفية استخدام جهاز الاستنشاق
الربو التنفسي ، مرض الانسداد الرئوي المزمن
البالغون
إبراتروبيوم 20 ميكروغرام وفينوتيرول 50 ميكروغرام / محلول التشغيل للاستنشاق
نوبة الربو الحادة: نفخة واحدة للإغاثة السريعة. إذا لم يطرأ تحسن بعد 5 دقائق ، يمكن إعطاء جرعة واحدة أخرى ؛ قد تكون هناك حاجة لجرعات إضافية إذا لم يكن هناك راحة بعد 2 جرعة
علاج متقطع وطويل الأمد: نفخة واحدة حتى 4 مرات يومياً. الحد الأقصى: 6 نفث يوميًا
الجرعة المنسية
إذا نسيت تناول جرعة ، فتناولها حالما تتذكرها. ثم تناول جرعتك التالية في الوقت المعتاد. لا تأخذ جرعتين لتعويض الجرعة الفائتة
معلومات إرشاد المريض
اشطف الفم بعد الاستنشاق. قد يسبب هذا الدواء الدوخة والرعشة والاضطرابات البصرية ، إذا تأثرت ، لا تقم بالقيادة أو تشغيل الآلات. تجنب ملامسة العينين
موانع الإستخدام
فرط الحساسية لمادة الإبراتروبيوم أو الفينوتيرول أو الأتروبين أو مشتقاته
اعتلال عضلة القلب الضخامي الانسدادي ، عدم انتظام ضربات القلب
إحتياطات خاصة
المريض مع مرض CV مثل احتشاء عضلة القلب الأخير ، عدم انتظام ضربات القلب ، إرتفاع ضغط الدم ، قصور القلب ، اضطرابات الأوعية الدموية ، التليف الكيسي ، السكري ، زرق ضيق الزاوية ، فرط نشاط الغدة الدرقية ، ورم القواتم ، تضخم البروستاتا / انسداد عنق المثانة ، اضطراب النوبات. تشايلدن. الحمل والرضاعة
الإحتياطات
أبلغ أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا
لديك حساسية من هذا الدواء أو أي من المكونات الأخرى لهذا الدواء
أنت حامل أو تخططين للحمل أو الرضاعة الطبيعية
كنت تتناول أي أدوية أخرى ، بما في ذلك المكملات والأدوية التقليدية والعلاجات العشبية
لديك الحالات الطبية التالية
الجلوكوما وهو نوع من أمراض العين حيث يزداد الضغط في العين
مشاكل البروستاتا
الوهن العضلي الشديد وهو نوع من المرض مرتبط بضعف العضلات
التليف الكيسي وهو نوع من المرض يتراكم فيه المخاط السميك في الرئتين والجهاز الهضمي
الآثار الجانبية
مهم: نقص بوتاسيوم الدم ، الرجفان الأذيني ، عدم انتظام ضربات القلب ، أمراض القلب الإقفارية ، خفقان القلب ، إطالة كيو تي ، تسرع القلب فوق البطيني ، تسرع القلب
عصبية: صداع ، عصبية ، رعشة ، ضعف ، دوار
السيرة الذاتية: إرتفاع ضغط الدم ، خفقان ، هبات ساخنة ، انخفاض ضغط الدم
الجهاز الهضمي: التهاب اللسان ، جفاف الفم ، الغثيان ، التهاب الفم ، الإمساك ، الإسهال ، القيء ، تهيج الحلق
الاستجابة: السعال والتهاب البلعوم وبحة في الصوت وتهيج الحلق
الجهاز البولي التناسلي: احتباس البول
الغدد الصماء: ارتفاع السكر في الدم
الجهاز العضلي الهيكلي: تقلصات عضلية ، ألم عضلي
العيون:اضطراب في التكيف البصري ، ألم في العين ، زيادة ضغط العين ، توسع حدقة العين ، زرق انسداد الزاوية الحاد
الجلدية: تعرق
قد تكون قاتلة: تشنج قصبي متناقض
نادرا ، الحساسية المفرطة مثل الشرى ، وذمة وعائية ، طفح جلدي ، تشنج قصبي
فم جاف
السعال / تهيج الحلق
صداع الراس
دوخة
العصبية والقلق
يرتجف
ضربات قلب سريعة وقوية بشكل غير عادي
غثيان
إمساك
قد تحدث هذه الأعراض ولكن يجب أن تتحسن بمرور الوقت. استشر طبيبك إذا كانت أي من هذه الأعراض خطيرة أو لا تختفي
بعض الآثار الجانبية النادرة والخطيرة التي أحتاج لطلب المشورة الطبية على الفور
تشمل أعراض حساسية الدواء واحدًا أو أكثر مما يلي
انتفاخ الوجه / العيون / الشفتين / اللسان
صعوبة في التنفس
طفح جلدي مثير للحكة على جسمك بالكامل
إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض ، فيجب عليك التوقف عن تناول الدواء ومراجعة أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك على الفور
التفاعلات الدوائية
تأثير موسع للقصبات مع الأدوية الأدرينالية ومشتقات الزانثين مثل الثيوفيلين
زيادة مخاطر الآثار الضارة مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات
زيادة مخاطر تأثيرات السيرة الذاتية مع الهيدروكربونات المهلجنة مثل الهالوثان
تأثير موسع للقصبات الهوائية مع حاصرات بيتا
زيادة خطر الإصابة بنقص بوتاسيوم الدم مع مشتقات الزانثين والكورتيكوستيرويدات ومدرات البول
آلية العمل
الوصف: بروميد الابراتروبيوم هو عامل مضاد للمسكارين غير انتقائي منافس. يتسبب في توسع القصبات عن طريق منع عمل تحفيز الأسيتيل كولين الناجم عن تحفيز الجوانيل وبالتالي تقليل تكوين أحادي فوسفات الغوانوزين الدوري (cGMP) في الموقع السمبتاوي
الفينوتيرول هو عامل مقلد للودي β 2 يعمل بشكل مباشر . يريح العضلات الملساء في الشعب الهوائية من خلال فسفرة البروتين (بروتين كيناز أ) عن طريق تحفيز محلقة أدينيلات ، وبالتالي زيادة مستويات أحادي فوسفات الأدينوزين الحلقية (cAMP)
البداية: إبراتروبيوم: توسع قصبي: و / في 15 دقيقة
فينوتيرول: توسع قصبي: 5 دقائق
المدة: إبراتروبيوم: 4-8 ساعات
فينوتيرول: 6-8 ساعات
حركية الدواء
الامتصاص:الابراتروبيوم: 10-30٪ من الجرعة تترسب في الرئتين بينما كمية صغيرة فقط تصل إلى الدورة الدموية الجهازية. التوافر البيولوجي: 7-28٪و
فينوتيرول: يمتص بشكل غير كامل من الجهاز الهضمي. التوافر البيولوجي: 7٪ و
التوزيع: يترسب في الرئتين (10-39٪)
الابراتروبيوم: ارتباط بروتين البلازما: أقل من 20٪ و
الفينوتيرول: يدخل في حليب الثدي. ارتباط بروتين البلازما: حوالي 40-55٪ و
التمثيل الغذائي: الإبراتروبيوم: يتم استقلابه في الكبد إلى حمض ألفا فينيل أكريليك ، حمض فينيل أسيتيك- N- إيزوبروبيل نورتروبين إستر ميثوبروميد ، N- ميثوبروميد الأيزوبروبيل نورتروبين
الفينوتيرول: يخضع لعملية استقلاب واسعة النطاق عبر اقتران الكبريتات
إفراز:الابراتروبيوم: عن طريق البول والبراز. نصف عمر الإطراح: 1.6 ساعة
فينوتيرول: عن طريق البول والصفراء بشكل رئيسي في صورة متقارن كبريتات غير نشط. عمر النصف للإزالة: حوالي 3 ساعات
التخزين
يُحفظ في مكان بارد وجاف ، بعيدًا عن أشعة الشمس المباشرة. احفظ هذا الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال
للتخلص من الدواء ضع هذا الدواء في كيس قمامة أسود وأغلقه بإحكام قبل رميها في مجرى القمامة أو صندوق القمامة
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق