p-acetamidobenzoic acid salt of N,N-dimethylamino-2-propanol [DIP.PAcBA] and β-inosine in a 3:1 molar ratio
المؤشرات العلاجية
يشار إلى أقراص إينوزين برانوبكس في إدارة
العدوى الجلدية المخاطية الناتجة عن فيروس الهربس البسيط النوع 1 و / أو النوع الثاني
الثآليل التناسلية كعلاج مساعد لبودوفيلين أو ليزر ثاني أكسيد الكربون
التهاب الدماغ المصلب تحت الحاد (SSPE)
الجرعات وطريقة الإدارة
الجرعات
الكبار وكبار السن
الجرعة الموصى بها هي 50 مجم / كجم - 100 مجم / كجم من وزن الجسم عادة 3 جم / يوم بحد أقصى 4 جم / يوم ، وتعطى عن طريق الفم في 3-4 جرعات مقسمة بالتساوي أثناء ساعات الاستيقاظ
الهربس البسيط الجلدي المخاطي: 1 غرام تؤخذ عن طريق الفم 4 مرات يوميا ، لمدة 7-14 يوما
الثآليل التناسلية: 1 جرام يتم تناوله عن طريق الفم 3 مرات يوميًا لمدة 14-28 يومًا كعلاج مساعد لبودوفيلين أو ليزر ثاني أكسيد الكربون
التهاب الدماغ المصلب تحت الحاد (SSPE): 50-100 مجم / كجم يوميًا ، بحد أقصى 3-4 جرام ، على جرعات مقسمة كل 4 ساعات ، مع المراقبة المنتظمة لتقييم حالة المريض ومتطلبات العلاج الممتد
يعتبر وزن المريض وشدة المرض من العوامل المهمة في تحديد الجرعة
الأطفال
لا توجد معلومات متاحة في الأطفال
طريقة الإعطاء
استخدام عن طريق الفم
لتسهيل الابتلاع ، يمكن سحق الأقراص وتذويبها في كمية صغيرة من سائل منكه في وقت الإعطاء
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأي من السواغات المدرجة
لا ينبغي استخدام إينوزين برانوبكس حيث يعاني المريض حاليًا من النقرس أو ترتفع فيه مستويات حمض البوليك في الدم
تحذيرات واحتياطات خاصة للاستخدام
قد يتسبب عقار إينوزين برانوبكس في ارتفاع عابر لمصل خط الأساس وحمض البوليك البولي ، وعادة ما يظل ضمن النطاق الطبيعي باستخدام 8 ملغ كحد أعلى ، خاصة عند الذكور وفي كبار السن من كلا الجنسين. يرجع ارتفاع مستويات حمض اليوريك إلى التمثيل الغذائي التقويضي لشق الإينوزين في هذا المنتج في البشر إلى حمض البوليك. لا يرجع ذلك إلى تغيير أساسي في الإنزيم أو وظيفة التصفية الكلوية التي يسببها الدواء. لذلك ، يمكن إعطاء إينوزين برانوبكس بحذر في المرضى الذين لديهم تاريخ من النقرس ، فرط حمض يوريك الدم ، تحص بولي ، أو المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى. أثناء العلاج ، يجب مراقبة مستويات حمض البوليك لدى هؤلاء المرضى عن كثب
في حالة العلاج طويل الأمد ، يجب فحص مستويات حمض البوليك في الدم و / أو البول ، وظائف الكبد ، تعداد الدم والوظائف الكلوية بشكل منتظم في جميع المرضى. هناك احتمال أن تحدث حصوات الحالب والصفراوية عندما يتلقى المرضى علاجًا طويل الأمد
عند بعض الأشخاص قد تحدث تفاعلات فرط حساسية حادة مثل شرى ، وذمة وعائية ، تأق. في هذه الحالات يجب التوقف عن العلاج بإينوزين برانوبكس
يحتوي نشا القمح في هذا الدواء على مستويات منخفضة جدًا من الغلوتين والتي تعتبر خالية من الغلوتين ومن غير المرجح أن تسبب مشاكل إذا كنت تعاني من مرض الاضطرابات الهضمية
لا يحتوي القرص الواحد على أكثر من 10.5 ميكروغرام من الغلوتين
إذا كنت تعاني من حساسية القمح تختلف عن مرض الاضطرابات الهضمية فلا يجب تناول هذا الدواء
التفاعل مع المنتجات الطبية الأخرى وأشكال التفاعل الأخرى
يجب استخدام الدواء بحذر مع مثبطات الزانثين أوكسيديز أو عوامل تحفيز حمض اليوريك ، بما في ذلك مدرات البول
يمكن إعطاء إينوزين برانوبكس بعد الأدوية المثبطة للمناعة ولكن ليس بشكل متزامن ، حيث قد يكون هناك تأثير حركي دوائي على التأثيرات العلاجية المرغوبة
يزيد الاستخدام المتزامن مع زيدوفيدين من تكوين نوكليوتيد زيدوفيدين من خلال آليات متعددة تتضمن زيادة التوافر البيولوجي لـ زيدوفيدين في البلازما وزيادة الفسفرة داخل الخلايا في حيدات الدم البشري
ونتيجة لذلك ، يزيد عقار إينوزين برانوبكس من تأثير عقار زيدوفيدين
الخصوبة والحمل والرضاعة
لا تتوفر تجارب مضبوطة ترصد مخاطر الجنين وضعف الخصوبة لدى البشر
من غير المعروف ما إذا كان إينوزين برانوبكس يُفرز في لبن الأم. لذلك ، لا ينبغي أن تدار إينوزين برانوبكس أثناء الحمل أو الإرضاع ما لم يقرر الطبيب أن الفوائد تفوق المخاطر المحتملة
على الرغم من أن الاختبارات على الحيوانات لم تظهر أي تأثير ماسخ ، يجب تجنب استخدام إينوزين برانوبكس في النساء عند الاشتباه في الحمل أو تأكيده
التأثيرات على القدرة على القيادة واستخدام الآلات
إينوزين برانوبكس ليس له تأثير أو تأثير ضئيل على القدرة على القيادة واستخدام الآلات
الآثار غير المرغوب فيها
أثناء العلاج بـ إينوزين برانوبكس ، فإن الآثار الجانبية المرتبطة بالأدوية الوحيدة الملحوظة باستمرار لدى البالغين وكذلك الأطفال هي الارتفاع العابر عادةً ما يظل ضمن النطاق الطبيعي لمستويات حمض البوليك في البول والمصل ، والتي تعود عادةً إلى القيم الأساسية بعد بضعة أيام نهاية العلاج
اضطرابات الجهاز المناعي
غير معروف : الوذمة الوعائية ، فرط الحساسية ، الشرى ، تفاعل الحساسية
اضطرابات نفسية
غير مألوف : العصبية
اضطرابات الجهاز العصبي
مشترك : صداع ، دوار
غير مألوف : نعاس ، أرق
غير معروف : دوخة
اضطرابات الجهاز الهضمي
مشترك : القيء والغثيان والانزعاج الشرسوفي
غير مألوف : الإسهال والإمساك
غير معروف :آلام في البطن العلوي
اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلد
مشترك :طفح جلدي ، حكة
غير معروف :التهاب احمرارى للجلد
الاضطرابات العضلية الهيكلية والنسيج الضام
مشترك : أرثرالجيا
اضطرابات الكلى والمسالك البولية
غير مألوف : بوليوريا
الاضطرابات العامة وظروف الموقع الإدارة
مشترك : تعب
الإختبارات
شائع جدا : زيادة حمض البوليك في الدم ، وزيادة حمض البوليك في البول
مشترك : زيادة اليوريا في الدم ، زيادة ناقلة الأمين ، زيادة فوسفات الدم القلوية
جرعة زائدة
لم تكن هناك أي تجربة لجرعة زائدة مع إينوزين برانوبكس. ومع ذلك ، فإن الآثار الضارة الخطيرة بصرف النظر عن زيادة مستويات حمض البوليك في الجسم ، تبدو غير مرجحة في ضوء دراسات السمية الحيوانية. يجب أن يقتصر العلاج على التدابير العرضية والداعمة
الخصائص الدوائية
مجموعة العلاج الدوائي: مضادات فيروسات
إينوزين برانوبكس هو مشتق من البيورين الاصطناعي مع خصائص مناعية ومضادة للفيروسات ، والتي تنتج عن تعزيز واضح في الجسم الحي للاستجابات المناعية للمضيف بسبب الدواء
في الدراسات السريرية ، ثبت أن إينوزين برانوبكس يعمل على تطبيع لخط الأساس للمريض مناعة خلوية ناقصة أو مختلة وظيفيًا عن طريق استحضار استجابة من النوع Th1 الذي يبدأ نضج الخلايا اللمفاوية التائية وتمايزها وتقويتها للاستجابات التكاثرية اللمفاوية المستحثة ، في خلايا ميتوجين أو الخلايا التي يتم تنشيطها بواسطة مستضد. . وبالمثل ، فقد ثبت أن الدواء يعدل الخلايا اللمفاوية التائية والسمية الخلوية للخلايا القاتلة الطبيعية ، وكابت T8 ووظائف الخلايا المساعدة T4 وأيضًا لزيادة عدد IgG وعلامات السطح التكميلية
يزيد إينوزين برانوبكس من إنتاج السيتوكين IL-1 ويعزز إنتاج IL-2 ، وينظم التعبير عن مستقبل IL-2 في المختبر . يزيد بشكل كبير من إفراز IFN الداخلي المنشأ ويقلل من إنتاج IL-4 في الجسم الحي . وقد ثبت أيضًا أنه يحفز الانجذاب الكيميائي للعدلات والوحيدات والبلاعم والبلعمة
في الجسم الحي ، يعزز إينوزين أسيدوبين ديمبارانول تقوية تخليق بروتين الرنا المرسال الليمفاوي المنخفض والقدرة الترجمية أثناء تثبيط تخليق الحمض النووي الريبي الفيروسي الذي تم تحقيقه من خلال درجات التي لم يتم توضيحها بعد من دمج حمض الأوروتيك بوساطة إينوزين في بولي ريبوسومات ؛و تثبيط ارتباط حمض بولي أدنيليك بالرسول الفيروسي RNA وإعادة التنظيم الجزيئي لجزيئات البلازما داخل الغشاء اللمفاوي (IMP) مما يؤدي إلى زيادة الكثافة بمقدار ثلاثة أضعاف تقريبًا
يثبط إينوزين برانوبكس
cGMP phosphodiesterase
فقط بتركيزات عالية في المختبر وعند مستويات غير متضمنة في التأثيرات المناعية في الجسم الحي
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق