1. مكان العدوى
أذن السباح (التهاب الأذن الخارجية)
عدوى/التهاب قناة الأذن الخارجية (الممر بين الأذن الخارجية وطبلة الأذن)
التهاب الأذن الوسطى
عدوى/التهاب الأذن الوسطى ، وهي المساحة المملوءة بالهواء خلف طبلة الأذن
2. السبب
أذن السباح
غالبًا ما يكون سببها احتباس الماء في قناة الأذن بعد السباحة/الاستحمام، مما يُهيئ بيئة رطبة لنمو البكتيريا (وأحيانًا الفطريات)
قد ينتج أيضًا عن الصدمات (مثل استخدام أعواد القطن أو الخدش)
التهاب الأذن الوسطى
يحدث عادة بعد عدوى الجهاز التنفسي (البرد، والإنفلونزا، والتهاب الجيوب الأنفية) عندما تنتقل البكتيريا/الفيروسات عبر قناة استاكيوس إلى الأذن الوسطى
3. الأعراض
أذن السباح
ألم الأذن (يزداد سوءًا عند سحب الأذن أو المضغ)
حكة في القناة
احمرار/تورم الأذن الخارجية
إفرازات (شفافة أو صفراء أو تشبه القيح)
فقدان السمع المؤقت في حالة انسداد القناة
التهاب الأذن الوسطى
ألم الأذن (عميقًا من الداخل)
الحمى والتهيج (شائعة عند الأطفال)
صعوبة السمع بسبب وجود سائل خلف طبلة الأذن
في بعض الأحيان يتم الصرف في حالة تمزق طبلة الأذن
الشعور بالامتلاء/الضغط في الأذن
4. عوامل الخطر
أذن السباح
السباحة المتكررة
البيئات الرطبة
تنظيف الأذن بشكل مكثف باستخدام أعواد القطن
قنوات الأذن الضيقة
التهاب الأذن الوسطى
الأطفال (أنابيب استاكيوس أقصر وأضيق)
نزلات البرد الأخيرة والحساسية والتهابات الجيوب الأنفية
التعرض للدخان
5. العلاج
أذن السباح
قطرات الأذن (مضاد حيوي، مضاد للفطريات، أو قطرات ستيرويدية)
حافظ على جفاف الأذن
مسكنات الألم
التهاب الأذن الوسطى
الملاحظة (العديد من الحالات الفيروسية تختفي من تلقاء نفسها)
المضادات الحيوية عن طريق الفم (إذا كانت بكتيرية ومستمرة/شديدة)
مسكنات الألم
في الحالات المتكررة: أنابيب الأذن (الجراحة) لتصريف السوائل
1. أذن السباح (التهاب الأذن الخارجية)
الأهداف الرئيسية: إزالة العدوى، تقليل الألم، والحفاظ على جفاف الأذن
العلاج الموضعي (الخط الأول)
قطرات الأذن المضادة للبكتيريا (على سبيل المثال، سيبروفلوكساسين، أوفلوكساسين، نيوميسين/بوليميكسين ب )
قطرات تركيبة الستيرويد (على سبيل المثال، سيبروفلوكساسين + ديكساميثازون) لتقليل الالتهاب
تسكين الألم
مسكنات الألم الفموية ( باراسيتامول، ايبوبروفين )
تدابير أخرى
حافظ على قناة الأذن جافة (لا تسبح، وتجنب إدخال الأشياء)
في حالة التورم الشديد، قد يتم وضع فتيل للأذن للسماح للقطرات بالمرور
2. التهاب الأذن الوسطى
الأهداف الرئيسية: السيطرة على العدوى، وتخفيف الألم، ومنع المضاعفات
ملاحظة
في الحالات الخفيفة (خاصة عند الأطفال >2 سنة)، يجب المراقبة لمدة 48-72 ساعة حيث أن العديد من هذه الحالات تشفى تلقائيًا
المضادات الحيوية (إذا كانت الحالة بكتيرية أو شديدة)
أموكسيسيلين (الخط الأول) - البالغون: 500 ملغ كل 8 ساعات (أو جرعة أعلى اعتمادًا على الشدة)
البدائل: أموكسيسيلين-كلافولانات، سيفدينير، أزيثروميسين (في حالة مقاومة البنسلين أو الحساسية له)
تسكين الألم
باراسيتامول أو ايبوبروفين
المواد الإضافية
لا يُنصح عادةً باستخدام مزيلات الاحتقان الأنفية أو مضادات الهيستامين
الجراحة (الحالات المتكررة أو المزمنة)
استئصال طبلة الأذن باستخدام أنابيب فغر الطبلة لتصريف السوائل ومنع تكرار المرض
الفرق الرئيسي في البساطة
أذن السباح = عدوى قناة الأذن الخارجية (بسبب الماء/الصدمة)
التهاب الأذن الوسطى = عدوى الأذن الوسطى (غالبًا بعد الإصابة بنزلة برد أو مرض تنفسي)
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق