وصف
السيكلامين جنس من النباتات العشبية المعمرة من فصيلة البُرَيمولاسيا ، موطنه الأصلي أوروبا ومنطقة البحر الأبيض المتوسط
استُخدمت أنواع عديدة من هذا الجنس، مثل السيكلامين الأوروبي (المعروف أيضًا باسم السيكلامين بوربوراسنس ) والسيكلامين هيدريفوليوم ، تاريخيًا في الطب التقليدي، وخاصةً في طب الأعشاب الأوروبي
يشتهر هذا النبات بأزهاره الجميلة وجذوره الدرنية. تتركز الاستخدامات الطبية بشكل رئيسي على جذوره ودرناته ، التي تحتوي على مركبات نشطة بيولوجيًا
العائلة : Primulaceae
الأسماء الشائعة : خبز القرع، البنفسج الفارسي، البنفسج الألبي
الأجزاء المستخدمة : الجذمور، الدرنة (الجذر تحت الأرض)
الأصل الجغرافي : أوروبا المتوسطية، البلقان، أجزاء من آسيا الصغرى
على الرغم من الاستخدام الطبي التقليدي، تحتوي أنواع السيكلامين على صابونينات سامة ، وخاصة السيكلامين ، مما يحد من استخدامها في الطب السريري الحديث لأسباب تتعلق بالسلامة. مع ذلك، استُخدمت مستخلصات السيكلامين في المستحضرات الصيدلانية المنظمة، وخاصةً لخصائصها المُذيبة للبلغم والمضادة للالتهابات
المكونات والكيمياء النباتية
تُعزى التأثيرات العلاجية لنبات السيكلامين بشكل رئيسي إلى مركباته الصابونينية ومركباته الجليكوسيدية ، وأبرزها السيكلامين ، وهو صابونين ثلاثي التربينويد. يحتوي النبات أيضًا على أنواع مختلفة من الفلافونويدات والعفص والقلويدات والزيوت العطرية بكميات أقل
السيكلامين - سابونين سام ولكنه فعال دوائيًا
سيكلاميريتين أ/ب – أجليكونات حيوية مشتقة من السيكلامين
الفلافونويدات - بما في ذلك الكايمبفيرول والكيرسيتين
التربينويدات الثلاثية – تساهم في النشاط المضاد للالتهابات
السكريات المتعددة - قد تكون مفيدة في تعديل المناعة
العفص والراتنجات - نشاط قابض ومضاد للميكروبات
تُظهر هذه المواد الكيميائية النباتية تأثيرات متنوعة: تحفيز الغشاء المخاطي، وطرد البلغم، وخصائص مضادة للالتهابات، ونشاط مضاد للميكروبات. ومع ذلك، يُعد السيكلامين سامًا للغاية عند تناوله بجرعات عالية ، مما يجعل تناوله ذاتيًا خطيرًا للغاية
آلية العمل
تتضمن التأثيرات الطبية الرئيسية لنبات السيكلامين، وخاصة في المستخلصات المنظمة مثل مستخلص نبات السيكلامين الأوروبي (ناسودرن) ، ما يلي
تأثير مُذيب للبلغم
يُحفّز السيكلامين إفرازًا انعكاسيًا للمخاط الأنفي عن طريق تحفيز نهايات العصب الثلاثي التوائم في الغشاء المخاطي الأنفي. يُحسّن هذا تصريف الجيوب الأنفية ويُخفّف أعراض التهاب الجيوب الأنفية واحتقان الأنف
التأثيرات المضادة للالتهابات
لقد ثبت أن بعض الفلافونويدات والتربينويدات الموجودة في النبات تعمل على تثبيط السيتوكينات المؤيدة للالتهابات وتقليل الوذمة النسيجية
النشاط المضاد للميكروبات
تظهر العفص والسابونين خصائص مضادة للبكتيريا والفطريات ، على الرغم من أن هذا تم إثباته إلى حد كبير في المختبر
تأثير مهيج موضعي
عند استخدامه عن طريق الأنف في المستحضرات الطبية، يسبب السيكلامين تهيجًا مؤقتًا يؤدي إلى العطس الانعكاسي وطرد المخاط
الاستخدامات الطبية والتقليدية
لنبات السيكلامين تاريخ طويل في الطب الشعبي الأوروبي ، إلا أنه تراجع استخدامه بشكل كبير بسبب مخاوف تتعلق بالسلامة. ويقتصر استخدامه اليوم بشكل كبير على تركيبات صيدلانية موحدة تحت إشراف طبي
الاستخدامات التقليدية (الطب الشعبي)
التهاب الجيوب الأنفية واحتقان الأنف
الروماتيزم وآلام المفاصل (التطبيق الموضعي)
كملين أو مقيئ (يعتبر الآن غير آمن)
ملين ومدر للبول
إزالة الثآليل والآفات الجلدية (الخارجية)
اضطرابات الدورة الشهرية
مثير للشهوة الجنسية ومعزز للخصوبة (غير مثبت)
الاستخدام الطبي الحديث
تمت الموافقة على مستخلص السيكلامين الأوروبي في بعض البلدان (لم تتم الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء في الولايات المتحدة) لعلاج
التهاب الجيوب الأنفية الحاد والمزمن
انسداد الجيوب الأنفية غير المعدي
التنقيط الأنفي الخلفي
ومن أبرز الأمثلة على ذلك Nasodren ، وهو مستخلص مائي موحد من نبات السيكلامين الأوروبي ، يستخدم عن طريق الأنف
التركيبة الصيدلانية: Nasodren
الشكل : مسحوق رذاذ أنفي (مجفف بالتجميد) للمحلول
دواعي الاستعمال : علاج احتقان الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية الحاد والمزمن
الآلية : تسهيل تصريف المخاط من الجيوب الأنفية عن طريق التحفيز الانعكاسي
البداية : خلال دقائق من الاستخدام
المدة : يحدث الصرف خلال 2-3 ساعات بعد الاستخدام
يجب أن يتم تناوله وفقًا لجرعات محددة لتجنب التهيج المفرط أو التفاعلات العكسية
الجرعة (للاستخدام الصيدلاني فقط)
ملاحظة : المواد النباتية الخام غير آمنة للابتلاع أو الاستخدام دون إشراف طبي نظرًا لسميتها العالية. الجرعة مناسبة فقط للمستحضرات القياسية مثل ناسودرين
Nasodren (مستخلص بخور مريم الأوروبي)
رشة واحدة (0.13–0.16 مل من المحلول المعاد تكوينه) في كل فتحة أنف مرة واحدة يوميًا
مدة العلاج: 7-10 أيام أو حسب الوصفة الطبية
التحضير: إعادة تكوين المستخلص الجاف باستخدام المخفف المقدم
لا ينصح بشدة بتحضير السيكلامين منزليًا أو شعبيًا
علم السموم وموانع الاستعمال
يحتوي السيكلامين على صابونينات سامة، وخاصة السيكلامين ، الذي يتركز بشكل خاص في الدرنات . قد يؤدي تناول أجزاء من هذه النباتات عن طريق الخطأ إلى الوفاة ، خاصةً عند الأطفال أو الحيوانات الأليفة
التأثيرات السامة
اضطرابات الجهاز الهضمي : القيء والإسهال وتشنجات البطن
الأعراض العصبية : النوبات، الشلل (نادرًا ولكن خطير)
السمية القلبية : عدم انتظام ضربات القلب، انخفاض ضغط الدم
تلف الكلى
الموت بجرعات عالية (موثق في كل من الحيوانات والبشر)
تُقدَّر الجرعة السامة بـ 0.5-1.5 غرام من الدرنة لدى الأفراد الحساسين. تتضمن آلية السمية اختلال غشاء الخلية الناتج عن السابونين وتثبيط إنزيم صوديوم/بوتاسيوم أتباز
موانع الاستعمال
الحمل والرضاعة - قد تؤدي تأثيرات المنشطات الرحمية إلى الإجهاض
الأطفال - بسبب المؤشر العلاجي الضيق والحساسية المتزايدة
الأفراد الذين يعانون من آفات أو قرح أنفية - بسبب خطر تهيج الغشاء المخاطي
التهاب الأنف التحسسي أو فرط الحساسية لمستخلصات النباتات
الآثار الجانبية (المذكورة من الاستخدام الصيدلاني)
حتى في الاستخدام الصيدلاني الموحد (على سبيل المثال، Nasodren)، قد تحدث بعض الآثار الجانبية بسبب الطبيعة المهيجة للمركبات النشطة بيولوجيًا في النبات
العطس الشديد (انعكاسي ولكنه علاجي)
إفرازات أنفية مائية
حرقان في الأنف أو الحلق
فقدان حاسة الشم المؤقت
صداع
جفاف الأنف أو نزيف الأنف البسيط
عادةً ما تكون هذه الآثار الجانبية عابرة وتزول تلقائيًا. الإفراط في الاستخدام أو الاستخدام غير السليم يزيد من خطر حدوث ردود فعل سلبية
احتياطات
استخدم المنتجات القياسية فقط - لا تتناول أبدًا مستحضرات السيكلامين الخام أو المصنوعة منزليًا
تجنب ملامسة العينين – مستخلص السيكلامين مهيج للغاية للأغشية المخاطية
الإشراف الطبي ضروري ، خاصة في المرضى الذين يعانون من تشوهات الجيوب الأنفية أو العمليات الجراحية السابقة
احفظ المستخلص في الثلاجة بعد إعادة تكوينه وتخلص منه بعد 16 يومًا
لا تستخدم بعد المدة المحددة لتجنب فرط حساسية الغشاء المخاطي أو احتقان الارتداد
تفاعلات الأدوية
لا توجد دراسات رئيسية متاحة حول تفاعلات الأدوية نظرًا لمحدودية استخدامه الطبي المُعتمد. مع ذلك، يُنصح بالحذر عند استخدامه مع
مزيلات احتقان الأنف الأخرى - زيادة التهيج أو تلف الغشاء المخاطي
بخاخات الأنف الكورتيكوستيرويدية - خطر التأثيرات غير المتوقعة على الغشاء المخاطي
مضادات الهيستامين - قد تخفف من تأثير العطس الانعكاسي
مقشعات - تعمل بشكل تآزري ولكنها قد تزيد من إفرازات الأنف
بسبب تهيج الغشاء المخاطي المحتمل، لا ينبغي تناول مستخلصات السيكلامين مع المضادات الحيوية الأنفية أو المطهرات دون توجيه طبي
البحث الدوائي والأدلة
وقد تم تقييم فعالية مستخلص السيكلامين في علاج التهاب الجيوب الأنفية من خلال العديد من التجارب السريرية والدراسات الرصدية، ومعظمها أوروبية
الفعالية
أظهرت الدراسات أن مستخلص السيكلامين يحسن من تصفية المخاطية الهدبية ، ويقلل من ضغط الجيوب الأنفية ، ويقصر مدة العدوى
وبالمقارنة بالمحلول الملحي أو الدواء الوهمي، كان المرضى الذين يستخدمون Nasodren يتعافون بشكل أسرع من انسداد الأنف والتنقيط الأنفي الخلفي
أمان
آمن عند استخدامه حسب التوجيهات الموجودة في الأشكال الصيدلانية
تعتبر الآثار الجانبية الخفيفة شائعة ولكنها نادرًا ما تتطلب التوقف عن العلاج
الدراسات المختبرية
تم إثبات النشاط المضاد للميكروبات والمضاد للالتهابات في نماذج الخلايا الظهارية للجيوب الأنفية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق