1. المحتوى (المكونات النشطة)
الاسم النباتي : السنا الكسندرية (المرادف: كاسيا ضيقة الأوراق )
العائلة : البقوليات (الفصيلة القرنية)
الأسماء الشائعة : السنا، السنا الكسندرية، الكاسيا، السنا تينيفيلي
الأجزاء المستخدمة : الأوراق المجففة والقرون
السنا شجيرة موطنها المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية في أفريقيا وآسيا. لها تاريخ طويل في الاستخدام الطبي، وخاصةً كمليّن طبيعي. المركبات الفعالة في السنا هي بشكل رئيسي مشتقات الأنثراكينون ، مما يُسهم في تأثيرها الملين القوي
المواد الكيميائية النباتية الرئيسية
الأنثراكينونات
سينوسيدات أ و ب (المركبات النشطة الرئيسية)
راين ، إيمودين ، كريسوفانول (مكونات ثانوية)
الفلافونويدات : كامبفيرول، كيرسيتين
العفص (بكميات ضئيلة)
الصمغ والجليكوسيدات
تعتبر السينوسيدات (وخاصة السينوسيدات A و B) المركبات الأساسية المسؤولة عن التأثير الملين للسنا
2. آلية العمل
يعتمد التأثير الدوائي للسنا على تأثيره الملين المنبه ، وذلك في المقام الأول بسبب الأنثراكينونات (السينوسيدات)، التي تؤثر على كل من الأمعاء الغليظة والقولون
أ. تأثير مُليّن (مُليّن مُنشّط)
تُستقلب السينوسيدات بواسطة ميكروبات الأمعاء إلى مُستقلبات نشطة مثل الراينانثرون . تُحفّز هذه المُستقلبات انقباض العضلات (التمعج) في القولون عن طريق تثبيط مضخة الصوديوم والبوتاسيوم -ATPase ، مما يزيد من إفراز الماء والشوارد في القولون، ويُعزّز حركة البراز
ب. تهيج موضعي: تُسبب السينوسيدات أيضًا تهيجًا
خفيفًا للأمعاء، حيث تُحفز إفراز الماء والشوارد في تجويف الأمعاء. هذا يُساعد على تليين البراز ويُعزز حركته
ج. تحفيز الغشاء المخاطي
إن المادة المخاطية الموجودة في السنا لها تأثير مهدئ على بطانة الجهاز الهضمي، مما يساعد على حمايتها من التهيج أثناء عملية التطهير
3. الاستخدامات السريرية والتقليدية
استُخدم السنا تقليديًا كمُسهّل ومُليّن ، خاصةً في حالات الإمساك وتطهير الأمعاء. كما يُستخدم في تركيبات عشبية تهدف إلى تطهير القولون
التطبيقات السريرية المعتمدة
الإمساك الحاد : السنا هو ملين منبه يستخدم لتخفيف الإمساك، وخاصة عندما تكون الألياف الغذائية أو الملينات المكونة للكتلة غير فعالة
تحضير القولون : يستخدم في تحضير الأمعاء قبل الإجراءات التشخيصية مثل تنظير القولون
الإمساك المزمن (بالاشتراك مع تدابير أخرى أو عندما تفشل تغييرات نمط الحياة)
الاستخدامات التقليدية
تطهير القولون : جزء من برامج إزالة السموم الطبيعية أو أنظمة الصيام
دعم الجهاز الهضمي : يستخدم للمساعدة في الهضم عن طريق زيادة التمعج
تحفيز الأمعاء : يستخدم تقليديا لوظيفة الأمعاء البطيئة
يتم استهلاك السنا عادة على النحو التالي
الشاي (مغلي أو منقوع)
كبسولات أو أقراص (مستخلصات موحدة)
المستخلصات في التركيبات العشبية
4. الجرعة والإدارة
يستخدم السنا عادة كحل قصير الأمد للإمساك، نظرا لتأثيراته القوية على القولون
أ. أوراق السنا المجففة (شاي أو مشروب)
الجرعة القياسية : 1-2 جرام من الأوراق المجففة أو 1-2 ملعقة صغيرة من مسحوق السنا في 150 مل من الماء
التردد : 1-2 مرات يوميا، عادة قبل النوم لضمان حركة الأمعاء الصباحية
المدة القصوى : لا تستخدم لمدة أطول من 7 أيام متتالية، إلا إذا وجه مقدم الرعاية الصحية بذلك
ب. أقراص أو كبسولات السنا
الجرعة القياسية : 15-30 ملغ من السينوسيدات (توجد في معظم الأقراص أو الكبسولات المتوفرة تجاريا)
التردد : 1-2 أقراص/كبسولات، تؤخذ قبل النوم
المدة القصوى : لا تتجاوز عادةً 7 أيام
ج. مستخلص السنا
مستخلص موحد : 10-30 ملغ من السينوسيدات لكل جرعة.
التردد : عادة مرة واحدة يوميا
5. موانع الاستعمال
لا ينبغي استخدام السنا في بعض الفئات أو الحالات بسبب المضاعفات المحتملة الناجمة عن خصائصه المنشطة
الحمل : يُصنّف السنا ضمن الفئة ج (أظهرت الدراسات على الحيوانات آثارًا جانبية محتملة). لا يُنصح باستخدامه أثناء الحمل إلا باستشارة طبيب مختص
الرضاعة : تجنبي استخدام السنا أثناء الرضاعة الطبيعية بسبب خطر انتقاله إلى حليب الثدي والتسبب في الإسهال أو اختلال توازن الكهارل لدى الرضيع
انسداد أو انسداد معوي : لا ينبغي استخدام السنا إذا كان هناك اشتباه في انسداد أو انسداد معوي، حيث يمكن للملينات المنشطة أن تؤدي إلى تفاقم هذه الحالات
الجفاف الشديد أو اختلال توازن الكهارل : بما أن السنا يزيد من فقدان السوائل من الجسم، فيجب تجنبه في المرضى الذين يعانون من الجفاف الشديد أو اختلال توازن الكهارل
آلام البطن الحادة أو جراحة البطن : تجنب الاستخدام في هذه الحالات إلا إذا وصفه الطبيب
6. الآثار الجانبية
على الرغم من أن السنا آمن بشكل عام عند استخدامه بشكل مناسب، إلا أنه يمكن أن يسبب آثارًا جانبية مختلفة، خاصة عند الإفراط في استخدامه أو تناوله بكميات زائدة
الآثار الجانبية الشائعة
تقلصات أو انزعاج في البطن
إسهال
الغثيان أو القيء الخفيف
انتفاخ البطن
الآثار الجانبية الخطيرة
اختلال توازن الإلكتروليتات : قد يؤدي الاستخدام المطول للسنا إلى نقص البوتاسيوم، مما يؤدي إلى ضعف العضلات، أو عدم انتظام ضربات القلب، أو انخفاض ضغط الدم
الاعتماد على الملينات : قد يؤدي الاستخدام المزمن إلى الاعتماد على الملينات، مما يؤدي إلى ضعف وظيفة الأمعاء ومتلازمة "كسل الأمعاء"
الجفاف الشديد : فقدان السوائل بشكل مفرط بسبب الإسهال والقيء
7. الاحتياطات
للاستخدام قصير المدى فقط : يجب استخدام السنا فقط لتخفيف الإمساك على المدى القصير (1-2 أسبوع)، ويجب تجنب استخدامه على المدى الطويل بسبب خطر الاعتماد عليه واختلال توازن الكهارل
الترطيب : تأكد من الترطيب الكافي أثناء الاستخدام لمنع الجفاف، وخاصة لدى كبار السن أو أولئك الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى
مراقبة الإلكتروليتات : قد يتطلب الاستخدام طويل الأمد مراقبة دورية لمستويات البوتاسيوم والإلكتروليتات في المصل
الاستخدام بحذر عند الأطفال : يجب استخدام السنا عند الأطفال فقط تحت إشراف مقدم الرعاية الصحية
8. التفاعلات الدوائية
قد يتفاعل السنا مع العديد من الأدوية، وذلك في المقام الأول بسبب تأثيره على حركة الجهاز الهضمي وتوازن السوائل
مدرات البول : الاستخدام المشترك قد يزيد من خطر اختلال توازن الكهارل (نقص بوتاسيوم الدم)
الديجوكسين : قد يؤدي نقص البوتاسيوم الموجود في السنا إلى زيادة خطر التسمم بالديجوكسين
الوارفارين أو مضادات التخثر : قد يؤدي الإسهال وفقدان السوائل إلى زيادة خطر النزيف
الأدوية المضادة للسكري : زيادة خطر الإصابة بانخفاض سكر الدم بسبب الإسهال وتغير امتصاص الدواء
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق