1. نظرة عامة على النباتات
الاسم العلمي: Cannabis sativa L
(صنف القنب)
الاسم الشائع: القنب
العائلة: القنبية
الأجزاء المستخدمة طبيًا: الأجزاء الهوائية (الأوراق والسيقان والزهور)، البذور (الغذائية)، الزيوت المستخرجة (خاصةً الكانابيديول - CBD)
التعريف القانوني: القنب هو صنف من نبات القنب ساتيفا يحتوي على نسبة منخفضة من مادة THC تحتوي على ≤0.3% من دلتا-9-رباعي هيدروكانابينول (THC) (وفقًا لقانون المزرعة الأمريكي لعام 2018 والقوانين الدولية المماثلة)
التمييز عن الماريجوانا: يشير الماريجوانا إلى أصناف عالية من مادة THC تستخدم في المقام الأول لتأثيراتها النفسية، في حين أن القنب غير مسكر ويزرع للألياف والغذاء والأغراض الطبية
2. التركيب الكيميائي النباتي (المكونات النشطة)
يحتوي القنب على مجموعة معقدة من المركبات النشطة دوائيًا ، حيث تعد القنب ، والتيربينات ، والفلافونويد ، والأحماض الدهنية الأساسية الأكثر بروزًا
أ. الكانابينويدات (غير المؤثرة نفسياً)
كانابيديول (CBD) - المركب العلاجي الأكثر وفرة
كانابيجيرول (CBG) - مضاد للالتهابات ومضاد للبكتيريا
كانابيكرومين (CBC) - مسكن خفيف ومضاد للالتهابات
آثار THC - أقل من الحد الأقصى للتأثير النفسي في القنب
ب. التربينات
β-كاريوفيلين - مضاد للالتهابات ويرتبط بمستقبلات CB2
لينالول، ميرسين، ليمونين - تآزر مع القنب ("تأثير الحاشية")
ج. الفلافونويدات
كانفلافين أ و ب - فلافونويدات فريدة مضادة للالتهابات موجودة في القنب
كيرسيتين، كامبفيرول - خصائص مضادة للأكسدة
د. مكونات بذور القنب (الغذائية)
الأحماض الدهنية الأساسية: نسبة عالية من أوميغا 3 إلى أوميغا 6 (حمض اللينوليك، حمض ألفا لينولينيك)
الأحماض الأمينية: جميع الأحماض الأمينية الأساسية التسعة
الفيتامينات والمعادن: فيتامين E، والمغنيسيوم، والزنك، ومجموعة فيتامينات ب
3. آلية العمل
تعزى التأثيرات البيولوجية للقنب إلى حد كبير إلى CBD والكانابينويدات ذات الصلة ، والتي تعمل على نظام endocannabinoid (ECS) ومستقبلات غير الكانابينويد الأخرى
أ. تعديل الإندوكانابينويد
يعمل CBD على تعديل مستقبلات CB1 وCB2 بشكل غير مباشر
CB1: يقع في الجهاز العصبي المركزي (ينظم الألم والمزاج والذاكرة)
CB2: يوجد في الخلايا المناعية والأنسجة الطرفية (ينظم الالتهاب)
ب. تثبيط مستقبلات السيروتونين (5-HT1A)
يرتبط CBD بمستقبلات 5-HT1A، مما يساهم في تأثيراته المضادة للقلق والاكتئاب
ج. تنشيط جهد المستقبل العابر (TRPV1)
يشارك في إدراك الألم والالتهاب وتنظيم درجة حرارة الجسم
د. تثبيط إعادة امتصاص الأدينوزين
يعزز إشارات الأدينوزين ، مما يؤدي إلى تأثيرات عصبية وقائية ومضادة للالتهابات
هـ. تعديل GABA
قد يساعد في علاج الصرع والقلق واسترخاء العضلات من خلال تعزيز النقل العصبي المثبط
تجعل هذه الآليات من مركب CBD عاملًا متعدد الأهداف يتمتع بخصائص مضادة للالتهابات ومضادة للقلق ومضادة للاختلاج وحماية للأعصاب ومسكنة للألم
4. الاستخدامات العلاجية
أ. مؤشر معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
Epidiolex® (مُستخلص من مركب CBD): لعلاج الأشكال النادرة من الصرع (متلازمة درافيت، ومتلازمة لينوكس-غاستو)
ب. الاستخدامات القائمة على الأدلة أو التحقيقية
الألم المزمن والالتهاب: الألم العصبي، والألم العضلي الليفي، والتهاب المفاصل
اضطرابات القلق والتوتر: القلق العام، واضطراب ما بعد الصدمة، والقلق الاجتماعي
الصرع والنوبات: خاصة الحالات المقاومة للأدوية
الأمراض العصبية التنكسية: باركنسون، الزهايمر، التصلب المتعدد
اضطرابات النوم: الأرق، واضطراب سلوك النوم السريع
مرض التهاب الأمعاء: مرض كرون، التهاب القولون التقرحي (تخفيف الأعراض)
اضطرابات الجلد: الأكزيما، الصدفية، حب الشباب (منتجات موضعية مشتقة من القنب)
دعم الإدمان: دعم الإقلاع عن المواد الأفيونية والتبغ والكحول
دعم القلب والأيض: خصائص محتملة لخفض ضغط الدم وارتخاء الأوعية الدموية
ج. الاستخدامات الغذائية (زيت بذور القنب)
صحة القلب: أحماض أوميجا 3 الدهنية تقلل من الدهون الثلاثية
صحة الجلد: مرطب ومضاد للالتهابات
الصحة العامة: مصدر عالي الجودة للبروتين والمغذيات الدقيقة
5. الجرعة والإدارة
تختلف الجرعة بشكل كبير حسب التركيبة والحالة واستجابة الفرد . القاعدة العامة هي البدء بجرعة منخفضة ثم زيادتها تدريجيًا
أ. زيت/صبغة CBD (طيف كامل أو معزول)
الجرعة الأولية: 5-20 ملغ يوميًا (محتوى CBD)
نطاق الجرعة العلاجية: 20-100 ملغ/يوم (أعلى في حالات الصرع والألم)
الجرعات السريرية القصوى: ما يصل إلى 300-600 ملغ/يوم في الصرع المقاوم (تحت الإشراف)
ب. كبسولات أو كبسولات هلامية
10-50 ملغ لكل وحدة؛ تستخدم للراحة والجرعات الدقيقة
ج. المستحضرات الموضعية
المستحضرات والبلسم والكريمات للالتهابات الموضعية أو مشاكل الجلد
يتم تطبيقه 1-2 مرات يوميًا على المنطقة المصابة
د. زيت بذور القنب (تغذوي)
1-2 ملعقة كبيرة يوميًا كمكمل غذائي أو زيت طهي
هـ. الاستنشاق (سيجارة إلكترونية تحتوي على مادة الكانابيديول)
بداية سريعة؛ استخدم فقط تحت التوجيه ومع المنتجات التي تم اختبار جودتها
لا ينصح به للأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز التنفسي
6. موانع الاستعمال
تعتبر منتجات CBD والقنب آمنة بشكل عام ولكن يجب تجنبها أو استخدامها بحذر في
الحمل والرضاعة : بسبب عدم وجود بيانات قوية عن سلامة الإنسان
الأطفال : باستثناء الاستخدامات المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء لعلاج الصرع
أمراض الكبد : قد تؤدي الجرعات العالية إلى تغيير مستويات إنزيمات الكبد
انخفاض ضغط الدم الشديد : قد يسبب توسعًا خفيفًا في الأوعية الدموية
الاضطراب ثنائي القطب أو الفصام : عادةً ما يتم تحمل مادة CBD بشكل جيد، ولكن المنتجات التي تحتوي على THC قد تؤدي إلى تفاقم الأعراض
7. الآثار الجانبية
يتحمل معظم الناس منتجات الكانابيديول والقنب جيدًا ، خاصةً عند تناول جرعات منخفضة إلى متوسطة. ومع ذلك، قد تحدث آثار جانبية، خاصةً عند تناول جرعات أعلى
التعب أو النعاس
جفاف الفم
إسهال
انخفاض الشهية أو تغيرات الوزن
دوخة
تغيرات في إنزيمات الكبد (تلاحظ في الجرعات العالية والاستخدام طويل الأمد)
تم الإبلاغ عن حدوث تفاعلات حساسية نادرة ولكنها غير شائعة
8. الاحتياطات
ابدأ بجرعات منخفضة وزدها تدريجيًا بناءً على التحكم في الأعراض والتحمل
استخدم فقط المنتجات التي تم اختبارها من قبل جهات خارجية لضمان نقاء المنتج وخلوه من الملوثات (مثل المبيدات الحشرية والمعادن الثقيلة والمذيبات المتبقية)
مراقبة إنزيمات الكبد لدى مستخدمي الجرعات العالية على المدى الطويل أو أولئك الذين يعانون من ضعف الكبد
تحقق من ملصقات المنتجات لمعرفة المحتوى الكامل مقابل المحتوى المعزول؛ قد تحتوي المنتجات ذات الطيف الكامل على آثار من THC
قم بالتخزين بشكل صحيح (مكان بارد ومظلم) لمنع تحلل القنب
9. التفاعلات الدوائية
يؤثر CBD على عملية التمثيل الغذائي للكبد، وخاصة إنزيمات السيتوكروم P450 (وخاصة CYP3A4 وCYP2C19) ، مما قد يؤدي إلى زيادة أو تقليل مستويات العديد من الأدوية
مضادات الصرع (على سبيل المثال، كلوبازام، فالبروات) - مراقبة المستويات، والتأثيرات المهدئة الإضافية
مضادات التخثر (على سبيل المثال، الوارفارين) - قد تزيد من INR
مضادات الاكتئاب (مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، ثلاثية الحلقات) - تأثيرات سيروتونينية مضافة أو تغيير في التمثيل الغذائي
البنزوديازيبينات - تأثيرات مثبطة إضافية للجهاز العصبي المركزي
المواد الأفيونية - تسكين معزز للألم ولكن أيضًا خطر التخدير
مثبطات المناعة (على سبيل المثال، السيكلوسبورين، التاكروليموس) - تغيير التمثيل الغذائي
تعد مراجعة الدواء ضرورية قبل البدء في العلاج بـ CBD للأفراد الذين يتناولون أدوية موصوفة
10. الوضع التنظيمي والقانوني
الولايات المتحدة : قانوني بموجب قانون المزرعة لعام 2018 إذا كان محتوى THC ≤0.3٪؛ منظم كمكمل غذائي ، ولكن غير معتمد من قِبل إدارة الغذاء والدواء (باستثناء Epidiolex)
الاتحاد الأوروبي : يختلف حسب البلد؛ معظمها يسمح بمنتجات CBD ذات نسبة منخفضة من THC
كندا : يخضع للتنظيم بموجب قانون القنب؛ يُعد CBD قانونيًا ولكنه يتطلب ترخيصًا
منظمة الصحة العالمية : خلصت في عام 2018 إلى أن مادة CBD لا تسبب أي إساءة استخدام وتظهر وعدًا علاجيًا
تختلف الجودة والمحتوى على نطاق واسع، لذا يوصى بشدة بالحصول على شهادة من جهة خارجية واختبار الدفعات لجميع منتجات القنب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق