1. الوصف والهوية النباتية
حشيشة السعال نبات عشبي معمر من فصيلة النجميات (المركبة) ، موطنه أوروبا وآسيا وشمال أفريقيا ، ومتوطن في أجزاء من أمريكا الشمالية. اسمه العلمي هو
Tussilago farfara L
تقليديًا، استُخدمت حشيشة السعال كعلاج لأمراض الجهاز التنفسي ، لا سيما لخصائصها المخاطية والمضادة للالتهابات
الاسم اللاتيني للجنس Tussilago مشتق من كلمة tussis (السعال)، مما يعكس استخدامها طويل الأمد في علاج السعال وأمراض الشعب الهوائية
تُستخدم الأوراق والأزهار المجففة طبيًا. ومع ذلك، ثمة مخاوف تتعلق بالسلامة فيما يتعلق بوجود قلويدات بيروليزيدين سامة للكبد في بعض المستحضرات
2. التركيب الكيميائي النباتي
تحتوي عشبة حشيشة السعال على مجموعة واسعة من المكونات النشطة بيولوجيًا المسؤولة عن تأثيراتها المقشعة والملطفة والمضادة للالتهابات
المواد الكيميائية النباتية الأولية
المادة المخاطية : عديدات السكاريد التي تعمل على تهدئة الغشاء المخاطي المتهيج وحماية الظهارة التنفسية
الفلافونويدات : التيليروسيد، هيبيروسيد، روتين، إيزوكيرسيتين - تظهر تأثيرات مضادة للأكسدة ومضادة للالتهابات
الأحماض الفينولية : حمض الكافيين، حمض الكلوروجينيك
لاكتونات السيسكيتيربين : فارفاران، والتي قد تساهم في النشاط المضاد للالتهابات
التربينويدات : تاراكساستيرول ومشتقاته
العفص : له تأثيرات قابضة خفيفة
قلويدات البيروليزيدين (PAs) : بما في ذلك السينكيركين والسينيسيونين - المعروفة بإمكانية تسببها في التسمم الكبدي والسرطان والطفرات
ملاحظة: تم تربية بعض الأصناف المزروعة من حشيشة السعال (على سبيل المثال، صنف Tussilago farfara 'Wien')
لتكون خالية من PA وأكثر أمانًا للاستخدام الطبي
3. آلية العمل
ترتبط التأثيرات الدوائية لحشيشة السعال في المقام الأول بمحتواها من الصمغ والفلافونويد والفينول ، والتي تؤثر على الجهاز التنفسي والمسارات الالتهابية
أ. تأثير ملطف ومرطب
يشكل الصمغ طبقة واقية على الأغشية المخاطية، مما يقلل من التهيج والسعال الجاف والتهاب الحلق والممرات الهوائية
ب. مضاد للسعال ومقشع
يعمل على تحفيز الإفرازات القصبية بشكل انعكاسي، مما يسهل عملية إخراج المخاط
يساعد على تخفيف السعال غير المنتج من خلال تهدئة الغشاء المخاطي
ج. التأثيرات المضادة للالتهابات ومضادات الأكسدة
تعمل الفلافونويدات والأحماض الفينولية على تثبيط مسارات السيكلوأوكسجيناز (COX) والليبوكسيجيناز (LOX) ، مما يقلل من إنتاج البروستاجلاندين والليوكوترين
يقلل النشاط المضاد للأكسدة من الضرر التأكسدي في مجاري الهواء
د. نشاط مضاد للميكروبات خفيف
أظهرت المستخلصات خصائص معتدلة مضادة للبكتيريا والفيروسات ضد بعض مسببات الأمراض (في المختبر)، على الرغم من أن الأهمية السريرية لا تزال غير مؤكدة
4. الاستخدامات العلاجية
يُستخدَم حشيشة السعال بشكل أساسي لعلاج اضطرابات الجهاز التنفسي العلوي والسفلي ، وخاصةً تلك التي تُسبِّب السعال والتهيُّج والالتهاب . وقد ثبتت فعاليته تقليديًا، إلا أن استخدامه الداخلي محدود في الممارسة الحديثة بسبب مخاوف من سميته الكبدية
التطبيقات التقليدية والسريرية
التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن
السعال الجاف المزعج
التهاب الحنجرة والتهاب البلعوم
أعراض الربو (الاستخدام التاريخي، وليس المعيار الحديث)
التهابات الجهاز التنفسي العلوي
التهاب القصبة الهوائية والصفير الخفيف عند المدخنين
يستخدم خارجيا في
مستحضرات التئام الجروح
مراهم موضعية مضادة للالتهابات لعلاج أمراض الجلد
في العلاج النباتي المعاصر، يتم العثور على حشيشة السعال بشكل أكثر شيوعًا في علاجات السعال العشبية المتعددة ، وشاي الحلق، والشراب، وخاصة في ألمانيا والنمسا وأوروبا الشرقية
5. الجرعة والإدارة
يجب أن تعتمد الجرعة فقط على مستخلصات معتمدة خالية من PA. لا يُنصح بالاستخدام الداخلي لنبات حشيشة السعال البرية أو غير القياسية
الجرعة الفموية للبالغين
(المنتجات الخالية من PA فقط)
المشروب : 1.5-2 جرام من الأوراق المجففة لكل كوب، منقوع في الماء الساخن لمدة 10-15 دقيقة، يؤخذ 2-3 مرات في اليوم
مستخلص سائل : 1:1 في 25% إيثانول، 1-3 مل حتى 3 مرات يوميًا
الصبغة : 1:5 في 45٪ من الإيثانول، 5-10 مل / يوم
الاستخدام الخارجي
ضمادة أو مرهم من الأوراق يتم تطبيقه على الجروح الجلدية البسيطة أو الالتهابات
غير مخصص للجروح العميقة أو المصابة
يجب على الأطفال والنساء الحوامل والمرضعات تجنب الاستخدام الداخلي إلا تحت إشراف سريري ومع منتجات خالية من PA مضمونة
6. موانع الاستعمال
ضعف الكبد أو أمراض الكبد : بسبب قلويدات البيروليزيدين السامة للكبد
الحمل والرضاعة : موانع مطلقة بسبب احتمالية حدوث تشوهات خلقية وسمية الكبد
الاستخدام للأطفال : لا ينصح بالاستخدام الداخلي بسبب عدم نضج أنظمة إزالة السموم الكبدية
الاستخدام المصاحب للأدوية السامة للكبد : يزيد من خطر إصابة الكبد
7. الآثار السلبية
يتحمل الجميع حشيشة السعال بشكل جيد خارجيًا وفي المستحضرات الخالية من PA ، ولكن تناول المنتجات غير المنظمة يمكن أن يؤدي إلى تأثيرات سامة خطيرة
الآثار الجانبية المحتملة
السمية الكبدية : مرض الانسداد الوريدي الكبدي (HVOD)، والتهاب الكبد، وفشل الكبد من PAs
التفاعلات التحسسية : خاصة عند المرضى الحساسين للنباتات من عائلة النجمية (على سبيل المثال، عشبة الرجيد، البابونج، الإقحوانات)
إزعاج في الجهاز الهضمي : غثيان خفيف أو تقلصات (نادرًا)
السمية تراكمية وقد تتطور مع الاستخدام المتكرر أو لفترات طويلة
8. الاحتياطات
استخدم فقط المنتجات الخالية من PA المعتمدة من الشركات المصنعة ذات السمعة الطيبة
غير مناسب للاستخدام في الفئات السكانية المعرضة للخطر دون إشراف طبي
لا يُنصح بالاستخدام المتكرر أو المطول (>4-6 أسابيع) حتى مع المستخلصات الخالية من PA إلا بعد مراقبتها سريريًا
تجنب حصاد حشيشة السعال البرية ما لم يتم التحقق تحليليًا من خلوها من PA
9. التفاعلات الدوائية
الأدوية السامة للكبد (على سبيل المثال، الميثوتريكسات، أيزونيازيد، أسيتامينوفين بجرعات عالية): زيادة خطر إصابة الكبد
ركائز CYP450 : المخاطر النظرية لتغير التمثيل الغذائي بسبب تحريض أو تثبيط إنزيم الكبد
مثبطات المناعة : لم يتم الإبلاغ عن أي تفاعلات مباشرة، ولكن يجب توخي الحذر بسبب البيانات المحدودة
لا توجد تفاعلات موثقة جيدًا مع المضادات الحيوية أو مضادات الفيروسات أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ، ولكن يجب مراقبة الاستخدام المتزامن مع العديد من العوامل التي يتم استقلابها عن طريق الكبد
الحالة التنظيمية
ألمانيا (اللجنة E) : تمت الموافقة على نبات حشيشة السعال في وقت ما، ولكن الاستخدام الداخلي أصبح مقيدًا الآن ما لم يتم الحصول على شهادة خلوه من PA
الوكالة الأوروبية للأدوية (EMA) : تسمح باستخدام مستخلصات خالية من PA على المدى القصير في المنتجات الطبية العشبية التقليدية المسجلة
إدارة الغذاء والدواء الأمريكية : غير معتمد كدواء. متوفر كمكمل غذائي ، لكن لم يتم تقييم سلامته أو فعاليته
وزارة الصحة الكندية : لا توصي باستخدامه بسبب مخاوف السمية الكبدية إلا في حالة الحصول على شهادة خلوه من المواد الفعالة PA
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق