محتوى
الكوكا نوع نباتي من فصيلة الإريثروكسيلاسيا ، ينتشر بشكل رئيسي في منطقة الأنديز بأمريكا الجنوبية. تحتوي أوراق النبات على قلويدات، منها الكوكايين، وهو المركب النشط الرئيسي، بالإضافة إلى مواد أخرى مثل سيناميل كوكايين، وبنزويل إكجونين، وإكجونين
آلية العمل
الكوكايين، وهو القلويد النشط الرئيسي في أوراق الكوكا، يُمارس تأثيره من خلال تثبيط إعادة امتصاص النواقل العصبية مثل الدوبامين والنورإبينفرين والسيروتونين. بحجب النواقل المسؤولة عن إعادة امتصاص هذه النواقل العصبية، يزيد الكوكايين من تركيزها في الشق المشبكي، مما يؤدي إلى تحفيز الجهاز العصبي المركزي بشكل مكثف. ينتج عن ذلك شعور بالنشوة وزيادة اليقظة والشعور بالراحة
الاستخدامات
التأثيرات المنشطة : تم استخدام أوراق الكوكا تقليديا من قبل الثقافات الأصلية في أمريكا الجنوبية لمكافحة التعب والجوع ومرض المرتفعات
المخدر الموضعي : تم استخدام الكوكايين المشتق من الكوكا كمخدر موضعي في الإجراءات الطبية، وخاصة في جراحات العين والأنف والحنجرة، بسبب خصائصه المخدرة
الاستخدامات العلاجية : الكوكايين له تطبيقات طبية محدودة، وخاصة لتأثيراته المخدرة الموضعية وخصائصه القابضة للأوعية الدموية
جرعة
للتخدير الموضعي : يُستخدم الكوكايين موضعيًا، بتركيزات تتراوح غالبًا بين 4% و10%. وتعتمد الجرعة عادةً على المنطقة المراد تخديرها ونوع الإجراء
الاستخدام التقليدي : اعتاد السكان الأصليون على مضغ أوراق الكوكا أو تحضير الشاي، ولكن الجرعة الدقيقة للمكونات النشطة تختلف إلى حد كبير
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للكوكايين : يجب على الأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه الكوكايين أو أي مكون آخر من مكونات نبات الكوكا تجنب استخدامه
اضطرابات القلب والأوعية الدموية : يجب تجنب الكوكايين لدى الأفراد الذين لديهم تاريخ من أمراض القلب، وارتفاع ضغط الدم، وعدم انتظام ضربات القلب، أو أمراض الأوعية الدموية الدماغية بسبب تأثيراته المنشطة على القلب والأوعية الدموية
الجلوكوما : يجب تجنب الكوكايين لدى الأشخاص المصابين بالجلوكوما ضيقة الزاوية، لأنه يمكن أن يزيد من ضغط العين
الحمل والرضاعة : يُمنع استخدام الكوكايين أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية، لأنه يشكل مخاطر كبيرة على نمو الجنين ويمكن أن ينتقل عن طريق حليب الثدي
تأثيرات جانبية
الجهاز العصبي المركزي
النشوة والانفعال وزيادة اليقظة
خطر الإصابة بالقلق والجنون والهلوسة عند تناول جرعات أعلى
النوبات والرعشة
ضعف الإدراك والارتباك
القلب والأوعية الدموية
-تسارع دقات القلب، وارتفاع ضغط الدم، وعدم انتظام ضربات القلب
انقباض الأوعية الدموية مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم، وخاصة إلى الأنسجة الطرفية
زيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية واحتشاء عضلة القلب
نفسي
خطر الإدمان والاعتماد
تشمل أعراض الانسحاب الاكتئاب والتعب والرغبة الشديدة في تناول المخدرات
آخر
تلف الأنسجة الموضعية ونخرها مع الاستخدام لفترات طويلة (خاصة في الاستخدام الأنفي)
خطر الجرعة الزائدة التي قد تؤدي إلى فشل الجهاز التنفسي، أو النوبات، أو الوفاة
احتياطات
الإدمان والاعتماد : يُحتمل بشدة إساءة استخدام الكوكايين والإدمان عليه. لذا، ينبغي توخي الحذر عند استخدام المواد المشتقة من نبات الكوكا
السمية : بسبب تأثيراتها المنشطة القوية، يمكن لمنتجات الكوكا أن تسبب تفاعلات سامة، خاصة عند تناولها بجرعات عالية أو بالاشتراك مع عقاقير منشطة أخرى
خطر الجرعة الزائدة : يزداد خطر الجرعة الزائدة عند استخدام المنتجات المشتقة من الكوكا في أماكن غير طبية أو إساءة استخدامها
الصحة العقلية : يجب توخي الحذر عند المرضى الذين يعانون من حالات الصحة العقلية مثل القلق أو الذهان بسبب خطر تفاقم الحالة
الحمل والرضاعة : يُمنع استخدام الكوكايين أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية بسبب خطر الإضرار بالجنين وتعرض الرضيع
التفاعلات الدوائية
منبهات الجهاز العصبي المركزي : يمكن أن يكون للكوكايين تأثيرات مضافة عند دمجه مع منبهات أخرى مثل الأمفيتامينات، مما يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بالأحداث القلبية الوعائية والنوبات
التخدير الموضعي : عند استخدامه مع مخدر موضعي آخر، قد يكون هناك خطر متزايد من السمية الجهازية
الأدوية الخافضة للضغط : يمكن أن يعمل الكوكايين على عكس تأثير الأدوية الخافضة للضغط، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم
الكحول : قد يؤدي مزج الكوكايين مع الكحول إلى تكوين الكوكايثيلين، وهو أكثر سمية وله عمر نصف أطول من الكوكايين وحده. يزيد هذا المزيج من خطر تلف القلب والأوعية الدموية والكبد
تخضع مادة الكوكا ومشتقاتها لرقابة صارمة في العديد من البلدان بسبب إمكانية إساءة استخدامها وتأثيراتها المنبهة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق