عبارة عن تركيبة ممتدة المفعول من هيدروكلوريد مينوسيكلين مخصصة للاستخدام عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا في علاج حب الشباب الالتهابي المتوسط إلى الشديد لدى المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 12 عامًا وأكثر
على عكس المينوسيكلين سريع الإطلاق، يوفر نظام مصفوفة الإطلاق الممتد في فولجا أكس آر تركيزات بلازما مستدامة على مدار 24 ساعة، مما يسمح بتناول جرعة واحدة يوميًا مع تحسين القدرة على التحمل والتزام المريض
القوى المتاحة هي
فولجا XR 55 ملغ
فولجا XR 80 ملغ
فولجا XR 105 ملغ
تعتبر هذه الجرعات تقريبية على أساس الوزن ولا يمكن استبدالها بتركيبات الإطلاق الفوري
إشارة
يُستخدَم فولجا إكس آر لعلاج حب الشباب الالتهابي المتوسط إلى الشديد. لا يُناسب حب الشباب غير الالتهابي (مثل البثور فقط)، ولا يُستخدم فقط لأغراض تجميلية أو لعلاج العدوى إلا إذا وصفه طبيب مختص
توصيات الجرعات بناءً على الوزن
الجرعة الموصى بها من دواء فولجا إكس آر هي ١ ملغ/كغ من وزن الجسم مرة واحدة يوميًا
ويعتمد اختيار الجرعة (٥٥ ملغ، ٨٠ ملغ، أو ١٠٥ ملغ) على وزن المريض الفعلي. إليك كيفية وصف الدواء بشكل عام
▪ فولجا أكس آر 55 ملغ
للمرضى الذين يزنون تقريبًا 45-54 كجم
▪فولجا أكس آر 80 ملغ
للمرضى الذين يزنون تقريبًا 65-79 كجم
▪ فولجا أكس آر 105 ملغ
للمرضى الذين يزنون حوالي 90-105 كجم
تم تصميم كل كبسولة لتوصيل التعرض الجهازي مماثل لجرعة 1 ملغ / كغ / يوم من مينوسيكلين
على سبيل المثال: عادةً ما يصف الطبيب للمريض الذي يزن 75 كجم جرعة 80 مجم مرة واحدة يوميًا
ملاحظة: هذه هي فئات الوزن النموذجية. يجب مراعاة التقييم السريري عند اختيار الجرعة، خاصةً إذا كان المريض يقع بين نطاقي الجرعة
الجرعة وطريقة الاستخدام
الطريق: عن طريق الفم
التردد: مرة واحدة يوميًا
التوقيت: يتم الإعطاء في نفس الوقت كل يوم
مع الطعام: يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه
الترطيب: تناوله مع كوب كامل من الماء لتقليل خطر تهيج المريء
احتياطات هامة عند تناول فولجا آكس آر
تجنب مضادات الحموضة، ومكملات الكالسيوم، ومنتجات الحديد، والفيتامينات المتعددة خلال ساعتين قبل أو بعد تناول الجرعة. قد تُؤثر هذه المنتجات سلبًا على المينوسيكلين، مما يُقلل من امتصاصه
لا تقم بتقسيم أو سحق الكبسولة ذات الإطلاق الممتد
ننصح المرضى بتجنب الاستلقاء مباشرة بعد تناول الدواء لتجنب تهيج المريء
مدة العلاج
يتم وصفه عادة لمدة 12 أسبوعًا
أعد تقييم العلاج بعد هذه المدة. إذا لم يُلاحظ أي تحسن، فكّر في إيقاف العلاج أو تغييره
لتقليل مقاومة البكتيريا، لا ينصح بالاستخدام طويل الأمد إلا إذا كان ضروريًا للغاية
يمكن استخدامه كجزء من نظام علاج حب الشباب المركب مع البنزويل بيروكسايد الموضعي أو الرتينويدات
اعتبارات خاصة
الاستخدام للأطفال
تمت الموافقة عليه للمرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 12 عامًا وما فوق
لا ينصح به للأطفال دون سن 8 سنوات بسبب خطر تغير لون الأسنان بشكل دائم وتثبيط نمو العظام
الحمل والرضاعة
موانع الاستعمال أثناء الحمل (الفئة د)
لا ينبغي استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية
ضعف وظائف الكلى والكبد
يخضع المينوسيكلين لعملية التمثيل الغذائي في الكبد ولكن يتم تصفيته جزئيًا عن طريق الكلى
لا يلزم تعديل الجرعة في حالات الخلل الكلوي الخفيف إلى المتوسط، ولكن يجب مراقبة الآثار الجانبية الدهليزية ووظائف الكبد مع الاستخدام طويل الأمد
كبار السن
لا يلزم تعديل الجرعة بناءً على العمر وحده، ولكن يجب مراعاة الأمراض المصاحبة واستخدام الأدوية المتزامنة
الآثار الجانبية والمراقبة
الآثار الجانبية الشائعة
صداع
الدوخة أو الدوار (أقل شيوعًا مع تركيبة أكس آر)
غثيان
تغيرات تصبغ الجلد مع الاستخدام طويل الأمد
الآثار الجانبية الخطيرة (النادرة)
ارتفاع ضغط الدم الحميد داخل الجمجمة (الورم الكاذب الدماغي)
الذئبة الناجمة عن المخدرات
التهاب الكبد المناعي الذاتي
تفاعلات فرط الحساسية (على سبيل المثال، الحساسية المفرطة، متلازمة ستيفنز جونسون)
ينبغي نصح المرضى بالإبلاغ عن
صداع مستمر أو تغيرات في الرؤية
علامات الحساسية
اصفرار العينين أو الجلد
آلام المفاصل أو التعب يشير إلى مشاكل المناعة الذاتية
التفاعلات الدوائية
تجنب الاستخدام المتزامن لـ: مضادات الحموضة (الألومنيوم والكالسيوم والمغنيسيوم)، ومكملات الحديد، ومنتجات الألبان بالقرب من وقت الإعطاء
الوارفارين: قد يزيد المينوسيكلين من تأثير مضادات التخثر الفموية
وسائل منع الحمل الفموية: على الرغم من ندرتها، يمكن أن تقلل التتراسيكلينات من فعاليتها - ننصح باستخدام وسيلة منع حمل احتياطية
إيزوتريتينوين: تجنب الاستخدام المتزامن بسبب خطر ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة
الاستشارة السريرية
تناول في نفس الوقت كل يوم للحصول على مستويات البلازما المثالية
إبلاغ المرضى عن مخاطر الحساسية للضوء - تقديم المشورة بشأن الحماية من الشمس
إعطاء تعليمات بشأن الالتزام بمدة العلاج الكاملة لتحقيق الفعالية
تحذير من احتمالية تغير لون الأسنان مع الاستخدام لفترة طويلة
نصيحة بشأن التحسن المتأخر: قد يستغرق حب الشباب الالتهابي من 6 إلى 8 أسابيع حتى يتحسن بشكل ملحوظ
التخزين والتداول
يحفظ في درجة حرارة الغرفة (20 درجة مئوية إلى 25 درجة مئوية)
يحفظ بعيدا عن الضوء والرطوبة
لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية بسبب خطر السمية الكلوية من التتراسيكلينات المتحللة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق