التيرامين: المذنب الخفي وراء الصداع!
ما هو التيرامين؟
التيرامين هو مركب أحادي الأمين يحدث بشكل طبيعي ويشتق من حمض التيروزين الأميني . وهو يصنف على أنه أمين حيوي ويوجد في العديد من الأطعمة والمشروبات والمنتجات المخمرة. يُعرف التيرامين بدوره في تنظيم ضغط الدم ونشاط الناقل العصبي والتفاعلات مع بعض الأدوية
الخصائص الكيميائية والبيولوجية
الصيغة الجزيئية : C₈H₁₁NO
البنية الكيميائية : التيرامين يشبه هيكليا الكاتيكولامينات (الدوبامين والنورادرينالين والأدرينالين)
آلية العمل : هو أمين فعال في الأوعية الدموية يحفز إطلاق النورإبينفرين من النهايات العصبية مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم
مصادر التيرامين
يوجد التيرامين في العديد من الأطعمة، وخاصة تلك التي تم تخميرها أو فسادها. وفيما يلي بعض المصادر الرئيسية
1. الأطعمة الغنية بالتيرامين (تجنبها أثناء العلاج بمثبطات أكسيداز أحادي الأمين)
الجبن القديم (على سبيل المثال، جبن الشيدر، والجودة، والبارميزان، والجبن الأزرق)
اللحوم المعالجة أو المخمرة (على سبيل المثال، السلامي، البيبروني، لحم الخنزير المقدد)
الخضروات المخمرة (على سبيل المثال، مخلل الملفوف، الكيمتشي)
منتجات الصويا (مثل صلصة الصويا والميسو والتوفو)
المشروبات الكحولية (على سبيل المثال، النبيذ الأحمر، والبيرة، والشيري، والفيرموث)
مستخلصات الخميرة (على سبيل المثال، مارمايت، فيجيمايت)
بعض أنواع البقوليات (مثل الفول والفول العريض)
2. الأطعمة التي تحتوي على نسبة معتدلة من التيرامين
الأفوكادو (ناضج للغاية)
الموز (خاصة الناضج)
المكسرات (مثل الجوز والفول السوداني)
الشوكولاتة
3. الأطعمة التي تحتوي على نسبة منخفضة من التيرامين (آمنة بشكل عام)
اللحوم والدواجن الطازجة
الخضروات والفواكه الطازجة
الحليب ومنتجات الألبان الطازجة
الحبوب والحبوب
التأثيرات الفسيولوجية للتيرامين
يتم استقلاب التيرامين بواسطة إنزيم أوكسيديز أحادي الأمين (MAO) ، وخاصة MAO-A ، في الجهاز الهضمي والكبد
عند تناوله بكميات طبيعية، يتم تكسيره بسرعة. ومع ذلك، فإن الإفراط في تناوله أو ضعف التمثيل الغذائي (كما هو الحال في علاج مثبطات MAO) يمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية
1. تنظيم ضغط الدم
يعمل التيرامين على تعزيز إطلاق النورإبينفرين من النهايات العصبية الودية، مما يؤدي إلى تضيق الأوعية الدموية وزيادة ضغط الدم
وفي الأفراد الأصحاء، يكون هذا التأثير ضئيلا بسبب استقلاب أكسيداز أحادي الأمين
2. التفاعل مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (MAOIs)
مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (على سبيل المثال، فينيلزين، ترانيلسيبرومين، إيزوكاربوكسازيد، سيليجيلين) تمنع أكسيداز أحادي الأمين من النوع أ ، مما يمنع تحلل التيرامين
يتراكم التيرامين الزائد ويؤدي إلى أزمات ارتفاع ضغط الدم ، مما يؤدي إلى الصداع، وخفقان القلب، والغثيان، وارتفاع ضغط الدم الشديد
يجب على المرضى الذين يتناولون مثبطات أكسيداز أحادي الأمين تجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من التيرامين لمنع هذا التفاعل الخطير
3. التأثيرات العصبية
يرتبط التيرامين هيكليًا بالدوبامين والنورادرينالين ويمكن أن يكون له تأثيرات تحفيزية
ترتبط مستويات التيرامين المرتفعة لدى بعض الأفراد بالصداع النصفي ، حيث قد تؤدي إلى توسع الأوعية الدموية ثم تضيقها
الأهمية السريرية
1. التيرامين وأزمة ارتفاع ضغط الدم
تعتبر أزمة ارتفاع ضغط الدم هي النتيجة الأكثر خطورة لزيادة التيرامين، وخاصة لدى المرضى الذين يتناولون مثبطات أكسيداز أحادي الأمين . تشمل الأعراض ما يلي
صداع شديد
خفقان أو تسارع دقات القلب
التعرق والاحمرار
ألم صدر
الغثيان والقيء
عدم وضوح الرؤية
2. التيرامين والصداع النصفي
تم اقتراح التيرامين كمحفز للصداع النصفي ، ويرجع ذلك على الأرجح إلى تأثيره على انقباض الأوعية الدموية وتمددها
يتبع العديد من المصابين بالصداع النصفي نظامًا غذائيًا منخفض التيرامين لتقليل تكرار النوبات
3. دور في مرض باركنسون
يتناول بعض مرضى باركنسون مثبطات أكسيداز أحادي الأمين من النوع B (على سبيل المثال، سيليجيلين، راساجيلين)
تعمل هذه الأدوية على تثبيط MAO-B بشكل انتقائي ، مما يسمح باستقلاب التيرامين عبر MAO-A ، مما يقلل من خطر ارتفاع ضغط الدم
ومع ذلك، لا تزال الجرعات العالية من مثبطات أكسيداز أحادي الأمين غير الانتقائية قد تسبب مشاكل
إدارة النظام الغذائي والاحتياطات
1. من يجب عليه الحد من تناول التيرامين؟
المرضى الذين يتناولون مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (خطر مرتفع للإصابة بأزمة ارتفاع ضغط الدم)
مرضى الصداع النصفي (يشتبه في أن الطعام هو المحفز)
الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط (تفاقم محتمل)
2. كيفية تقليل تناول التيرامين؟
تناول الأطعمة الطازجة بدلاً من المنتجات القديمة أو المخمرة
تحقق من ملصقات الأطعمة بحثًا عن مصادر التيرامين المخفية
قم بتبريد البقايا على الفور لمنع التحلل البكتيري
راقب الأعراض إذا كنت حساسًا للأطعمة الغنية بالتيرامين
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق