عرض المريضة
تعاني فتاة تبلغ من العمر 16 عامًا من حب الشباب الشديد، بما في ذلك الأكياس والعقيدات، والندبات الملحوظة. وتعاني من انخفاض احترام الذات وتتجنب التفاعلات الاجتماعية بسبب حالة بشرتها
التاريخ الطبي
لا توجد ظروف جهازية
تاريخ عائلي لحب الشباب الكيسي لدى والدتها
الأدوية الحالية
لا يوجد
الفحص البدني
عقيدات وأكياس منتشرة على الوجه، بعضها مصاب بالتهاب نشط والبعض الآخر شُفي بتندب
تقدير
حب الشباب الالتهابي الشديد ذو التأثير النفسي والاجتماعي
بدء العلاج
ابدأ بتناول الأيزوتريتينوين عن طريق الفم بجرعة منخفضة (0.3 ملغ/كغ/يوم)، وزد الجرعة حسب التحمل
مناقشة مخاطر الايزوتريتينوين، بما في ذلك الحاجة إلى وسائل منع الحمل والمراقبة المعملية المنتظمة
التدابير الإضافية
استخدمي منظفًا ومرطبًا لطيفًا للبشرة للتخفيف من الجفاف
وصف كريم هيدروكينون 4٪ لعلاج فرط التصبغ بعد الالتهاب إذا كانت الندبات شديدة
التأكد من عدم وجود حمل
الدعم النفسي والاجتماعي
معالجة احترام الذات والمخاوف الاجتماعية
اختبارات وظائف الكبد الأساسية والشهرية، ولوحة الدهون، واختبار الحمل إذا لزم الأمر
راقب التغيرات المزاجية وعالج الضائقة النفسية من خلال الاستشارة أو الإحالة
قم بإعادة تقييم حالة الجلد بعد شهر واحد وقم بتعديل جرعة الأيزوتريتينوين حسب الحاجة
المتابعة
زيارات شهرية لمراقبة تأثيرات الأيزوتريتينوين والأعراض الجانبية والرفاهية النفسية والاجتماعية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق