وصف
(هرمون الغدة جار الدرقية)
هو دواء يستخدم لعلاج قصور الغدة جار الدرقية ، وهي حالة نادرة ينتج فيها الجسم كميات غير كافية من هرمون الغدة جار الدرقية (PTH)
يلعب هرمون الغدة جار الدرقية دورًا حاسمًا في تنظيم مستويات الكالسيوم والفوسفور في الدم والعظام. يمكن أن يؤدي قصور الغدة جار الدرقية إلى انخفاض مستويات الكالسيوم بشكل غير طبيعي (نقص كالسيوم الدم) وارتفاع مستويات الفوسفات (فرط فوسفات الدم)، مما يسبب أعراضًا مثل تقلصات العضلات والنوبات واضطرابات نظم القلب
ناتبار هو شكل معاد التركيب من هرمون الغدة الجار درقية البشري (1-84) ويستخدم كعلاج بديل للهرمونات للمساعدة في إدارة قصور الغدة الجار درقية المزمن في المرضى الذين لا يستطيعون الحفاظ على مستويات كافية من الكالسيوم وفيتامين د بالعلاجات التقليدية
الإستخدامات
يُستعمل ناتبار كعلاج مساعد للمرضى الذين يعانون من قصور الغدة جار الدرقية والذين لا يستطيعون إدارة حالتهم بشكل كافٍ باستخدام مكملات الكالسيوم والأشكال النشطة من فيتامين د وحدها
يستخدم لاستعادة توازن مستويات الكالسيوم والفوسفات في الدم، مما يقلل من الحاجة إلى جرعات عالية من مكملات الكالسيوم وفيتامين د عن طريق الفم ويساعد في تخفيف أعراض نقص كالسيوم الدم
آلية العمل
هرمون الغدة جار الدرقية ضروري لتنظيم مستويات الكالسيوم والفوسفور في الدم والعظام، فهو يزيد مستويات الكالسيوم عن طريق
تعزيز امتصاص الكالسيوم في الأمعاء
زيادة إعادة امتصاص الكالسيوم في الكلى
تحفيز إطلاق الكالسيوم من العظام
يعمل ناتبار بشكل مشابه لهرمون الغدة جار الدرقية، حيث يساعد على تنظيم عملية التمثيل الغذائي للكالسيوم والفوسفور والحفاظ على مستويات الكالسيوم مستقرة في الدم
الإدارة
يتم إعطاء ناتبار عن طريق الحقن تحت الجلد مرة واحدة يوميًا، وعادةً ما يكون ذلك في الفخذ
يتم تحديد الجرعة بشكل فردي بناءً على استجابة المريض ومستويات الكالسيوم واستخدامه لمكملات الكالسيوم وفيتامين د عن طريق الفم. والهدف هو تحقيق مستويات مستقرة من الكالسيوم في الدم مع تقليل الحاجة إلى الكالسيوم التكميلي وفيتامين د النشط
الحركية الدوائية
بعد الحقن تحت الجلد، يتم امتصاص ناتبار في مجرى الدم، محاكياً التأثيرات الفسيولوجية لهرمون الغدة جار الدرقية الطبيعي
يبدأ مفعول الهرمون جار الدرقية سريعًا، حيث يصل إلى مستويات الذروة خلال 1-2 ساعة من الحقن. ويمكن ملاحظة التأثيرات على مستويات الكالسيوم بعد فترة وجيزة من تناوله
الآثار الجانبية الشائعة
فرط كالسيوم الدم : يمكن أن تحدث مستويات مفرطة من الكالسيوم في الدم إذا كانت جرعة ناتبار مرتفعة للغاية أو إذا لم يتم ضبط مكملات الكالسيوم بشكل صحيح. تشمل أعراض فرط كالسيوم الدم الغثيان والقيء والارتباك وزيادة العطش أو التبول
نقص كالسيوم الدم : إذا كانت مكملات الناتبار أو الكالسيوم غير كافية، فقد يستمر نقص كالسيوم الدم، مما يؤدي إلى تقلصات العضلات والوخز والنوبات
وتشمل الآثار الجانبية المحتملة الأخرى الصداع، وآلام المفاصل، والغثيان
الآثار الجانبية الخطيرة والتحذيرات
خطر الإصابة بسرطان العظام : هناك تحذير ضمني بشأن الخطر المحتمل للإصابة بسرطان العظام (نوع من سرطان العظام) استنادًا إلى الدراسات التي أجريت على الحيوانات باستخدام هرمون الغدة جار الدرقية
وفي حين لم يتم ملاحظة هذا الخطر لدى البشر، يجب التفكير بعناية في استخدام ناتبار، ويجب استخدام أقل جرعة فعالة
فرط كالسيوم الدم وفرط كالسيوم البول : الإفراط في العلاج باستخدام ناتبار يمكن أن يؤدي إلى فرط كالسيوم الدم (مستويات عالية من الكالسيوم في الدم) وفرط كالسيوم البول (الكالسيوم الزائد في البول)، مما قد يزيد من خطر الإصابة بحصوات الكلى أو غيرها من المضاعفات
يجب مراقبة المرضى بانتظام من خلال اختبارات الدم للتحقق من مستويات الكالسيوم والفوسفور لضبط الجرعة حسب الحاجة
موانع الاستعمال
يُمنع استعمال ناتبار في المرضى الذين لديهم تاريخ من فرط الحساسية لأي مكون من مكونات المنتج
لا ينبغي استخدامه في المرضى الذين لديهم خطر متزايد للإصابة بسرطان العظام، مثل أولئك الذين يعانون من مرض باجيت في العظام أو ارتفاعات غير مبررة في الفوسفاتيز القلوية
الاحتياطات والمراقبة
المراقبة المنتظمة : يحتاج المرضى الذين يتلقون علاج ناتبار إلى مراقبة منتظمة لمستويات الكالسيوم في الدم، وخاصة أثناء تعديل الجرعة. والمتابعة الدقيقة ضرورية لتجنب المضاعفات المرتبطة بنقص الكالسيوم في الدم أو فرط الكالسيوم في الدم
وظائف الكلى : مراقبة وظائف الكلى مهمة أيضًا، حيث تلعب الكلى دورًا حاسمًا في عملية التمثيل الغذائي للكالسيوم، وفرط الكالسيوم في البول يمكن أن يؤدي إلى حصوات الكلى أو مشاكل الكلى الأخرى
ضبط الجرعة : عادة ما يتم تعديل جرعات مكملات الكالسيوم وفيتامين د النشط نحو الانخفاض بعد بدء تناول ناتبار، ولكن يجب أن يتم ذلك تحت إشراف طبي لتجنب زعزعة استقرار مستويات الكالسيوم في الدم
المقارنة مع العلاج التقليدي
يتضمن العلاج التقليدي لقصور الغدة جار الدرقية عادة جرعات عالية من مكملات الكالسيوم عن طريق الفم وأشكال نشطة من فيتامين د (مثل الكالسيتريول أو ألفاكالسيدول). تساعد هذه العلاجات في الحفاظ على مستويات الكالسيوم في الدم ولكنها لا تحل محل هرمون الغدة جار الدرقية المفقود
يقدم ناتبار نهجًا أكثر فسيولوجيًا لإدارة قصور الغدة جار الدرقية عن طريق استبدال هرمون الغدة جار الدرقية المفقود، مما قد يقلل من الحاجة إلى جرعات كبيرة من الكالسيوم وفيتامين د النشط. يمكن أن يؤدي هذا إلى تحسين نوعية الحياة للمرضى الذين يواجهون صعوبة في الحفاظ على مستويات الكالسيوم المستقرة بالعلاجات التقليدية
التخزين
يجب تخزين ناتبار في الثلاجة وحمايته من الضوء. ولا ينبغي تجميده، وبمجرد استخدامه، يمكن حفظه في درجة حرارة الغرفة لفترة محدودة وفقًا لإرشادات الشركة المصنعة
التوفر
يتوفر ناتبار في بعض البلدان وحصل على موافقة لاستخدامه لدى المرضى الذين يعانون من قصور جارات الدرق المزمن والذين لا يمكن السيطرة عليهم بشكل كافٍ باستخدام العلاج التقليدي
ومع ذلك، فقد سحبت الشركة المصنعة هذا الدواء من السوق الأمريكية بسبب مشكلات تتعلق بنظام توصيله. وهناك جهود جارية حاليًا لإعادة تقديم علاجات مماثلة للمرضى الذين يحتاجون إلى علاج بديل لهرمون الغدة جار الدرقية
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق