Flynpovi الإسم التجاري
وصف
فلينبوفي هو مزيج من هيدروكلوريد الإيفلورنيثين والسولينداك تم تطويره لعلاج المرضى المصابين بداء السلائل الغدي العائلي (FAP)
داء السلائل الغدي العائلي هو حالة وراثية تسبب نمو العديد من السلائل في القولون والمستقيم، والتي يمكن أن تؤدي في النهاية إلى سرطان القولون والمستقيم إذا تركت دون علاج
آلية العمل
فلينبوفي هو مزيج من دوائين لهما آليات مميزة
هيدروكلوريد الإيفلورنيثين
(DFMO - ديفلوروميثيلورنيثين)
يعد هيدروكلوريد الإيفلورنيثين مثبطًا لأنزيم أورنيثين ديكاربوكسيلاز (ODC) . إن إنزيم ODC هو إنزيم يشارك في إنتاج البوليامينات، وهي ضرورية لنمو الخلايا وتكاثرها. من خلال تثبيط إنزيم ODC، يقلل الإيفلورنيثين من إنتاج البوليامينات، مما قد يثبط نمو الزوائد اللحمية في القولون ويقلل من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم لدى مرضى FAP
سولينداك
السولينداك هو دواء مضاد للالتهابات غير الستيرويدية (NSAID) يعمل عن طريق تثبيط إنزيمات السيكلوأوكسجيناز (COX) ، وخاصة COX-1 و COX-2
هذه الإنزيمات مسؤولة عن إنتاج البروستاجلاندين، والتي تساهم في الالتهاب وتكوين الزوائد اللحمية. من خلال تثبيط إنزيمات COX، يقلل السولينداك من الالتهاب ونمو الزوائد اللحمية في القولون
يعمل مزيج الإيفلورنيثين والسولينداك بشكل تآزري لاستهداف نمو الاورام الحميدة (من خلال تقليل البوليامين) والمسارات الالتهابية التي تساهم في تكوين الاورام الحميدة والتقدم إلى سرطان القولون والمستقيم
الاستخدامات
يُستخدم لعلاج السلائل الغدية العائلية (FAP) . ويهدف إلى تقليل عدد وحجم السلائل في القولون والمستقيم لدى الأفراد المصابين بـ FAP، وبالتالي تقليل خطر تطور المرض إلى سرطان القولون والمستقيم
الجرعة
تعتمد الجرعة وجدول تناول الدواء عادةً على حالة المريض الفردية وتاريخه الطبي. يتم تناول الدواء عن طريق الفم، وفقًا لنظام الجرعات المحدد الذي يحدده مقدم الرعاية الصحية. من المهم اتباع الجرعة الموصوفة لتحقيق أقصى فائدة مع تقليل مخاطر الآثار الجانبية
موانع الاستعمال
يُمنع استعماله في الحالات التالية
فرط الحساسية : المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروف تجاه الإيفلورنيثين أو السولينداك أو أي من مكونات التركيبة
تاريخ من النزيف أو القرحة الهضمية المرتبطة بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية : يمكن أن يؤدي السولينداك إلى تفاقم هذه الحالات
ضعف شديد في وظائف الكبد أو الكلى : يمكن أن يؤثر كلا العقارين، وخاصة السولينداك، على وظائف الكلى والكبد
اضطرابات النزيف النشطة : يزيد السولينداك من خطر النزيف
الآثار الجانبية
قد يسبب آثارًا جانبية مرتبطة بكل من الإيفلورنيثين والسولينداك
الآثار الجانبية الشائعة
الأعراض الجهازية الهضمية : الغثيان، الإسهال، الإمساك، أو عدم الراحة في البطن بسبب السولينداك
الصداع : قد يكون مرتبطًا بالإيفلورنيثين
الطفح الجلدي : يمكن أن يحدث الطفح الجلدي نتيجة لأي من الدواءين، وخاصة مع استخدام الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية
التعب : قد يسبب الإيفلورنيثين التعب أو الخمول لدى بعض المرضى
الآثار الجانبية الخطيرة
النزيف المعدي المعوي : السولينداك، باعتباره من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، يزيد من خطر النزيف المعدي المعوي والقرحة والانثقاب، وخاصة في المرضى الذين لديهم تاريخ من مثل هذه الحالات
ضعف وظائف الكلى : يمكن لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل السولينداك أن تؤدي إلى تفاقم وظائف الكلى، وخاصة في المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى الموجودة مسبقًا
السمية الكبدية : قد يسبب كلا العقارين ارتفاع إنزيمات الكبد أو تلف الكبد، لذلك يجب مراقبة وظائف الكبد.
تثبيط نخاع العظم : يرتبط الإيفلورنيثين بقمع نخاع العظم، مما قد يؤدي إلى انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء وزيادة خطر الإصابة بالعدوى
الاحتياطات
مراقبة المضاعفات المعدية المعوية : يجب مراقبة المرضى المعرضين لخطر النزيف أو القرحة المعدية المعوية عن كثب أثناء تناول فلينبوفي. قد يكون الاستخدام الوقائي للأدوية مثل مثبطات مضخة البروتون (PPIs) ضروريًا لحماية بطانة المعدة
وظائف الكلى والكبد : مطلوب مراقبة منتظمة لوظائف الكلى والكبد، حيث أن كلا العقارين يمكن أن يؤثرا على هذه الأعضاء
المخاطر القلبية الوعائية : ترتبط مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، بما في ذلك السولينداك، بزيادة خطر الإصابة بالأحداث القلبية الوعائية مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية، وخاصة مع الاستخدام طويل الأمد. يجب على المرضى الذين لديهم تاريخ من أمراض القلب والأوعية الدموية توخي الحذر
الحمل والرضاعة الطبيعية : لا ينصح باستخدام فلينبوفي أثناء الحمل، حيث أن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية قد يكون لها آثار ضارة على الجنين، وخاصة في الثلث الثالث من الحمل. كما لا ينصح باستخدامه للنساء المرضعات
التفاعلات الدوائية
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ومضادات التخثر الأخرى : قد يؤدي الجمع بين فلينبوفي ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى أو أدوية تخفيف الدم (مثل الوارفارين) إلى زيادة خطر النزيف المعوي والقرحة
الأدوية الخافضة للضغط : يمكن لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية أن تقلل من فعالية بعض أدوية ضغط الدم، بما في ذلك مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ومدرّات البول
الليثيوم : قد يؤدي السولينداك إلى زيادة مستويات الليثيوم في الدم، مما قد يؤدي إلى سمية محتملة
الميثوتريكسات : قد يؤدي الاستخدام المتزامن للميثوتريكسات والسولينداك إلى زيادة خطر التسمم بالميثوتريكسات
بروبينسيد : قد يتأثر إفراز السولينداك بالبروبينسيد، مما يؤدي إلى مستويات أعلى وزيادة خطر السمية
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق