وصف
ديبريوتيد ثلاثي فلورو أسيتات هو عامل صيدلاني مشع يستخدم بشكل أساسي في التصوير الطبي النووي . وهو عبارة عن ببتيد صناعي يرتبط بمستقبلات السوماتوستاتين ، والتي يتم التعبير عنها بشكل مفرط في أنواع معينة من الأورام، وخاصة في سرطان الرئة وأورام الغدد الصماء العصبية الأخرى . يتم تمييز ديبريوتيد بنظير مشع، عادةً تكنيشيوم-99م (Tc-99m) ، ويستخدم في التصوير الومضاني (نوع من التصوير النووي) للمساعدة في اكتشاف الأورام وتحديد موقعها
آلية العمل
ديبريوتيد هو ببتيد يرتبط بشكل خاص بمستقبلات السوماتوستاتين ، والتي تتواجد بكميات كبيرة على سطح أنواع مختلفة من الخلايا السرطانية، وخاصة سرطانات الرئة (مثل سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة) والأورام الغدد الصماء العصبية
عند وضع علامة على مادة Technetium-99m ، يصبح الديبروتيد عاملًا صيدلانيًا مشعًا، وعند حقنه في المريض، يرتبط بمستقبلات السوماتوستاتين الموجودة في خلايا الورم. يسمح الملصق المشع بالتصور باستخدام كاميرا جاما أو التصوير المقطعي المحوسب بإصدار فوتون واحد ( SPECT )
إن قدرة الدواء على استهداف الخلايا الإيجابية لمستقبلات السوماتوستاتين تجعله مفيدًا في تحديد موقع الورم، ومرحلته، والتمييز بين العقيدات الخبيثة والحميدة، وخاصة في الرئتين
المؤشرات
يُستخدم الديبروتيد في المقام الأول لتصوير العقيدات الرئوية للتمييز بين الأورام الحميدة والخبيثة. ويساعد في تشخيص وتحديد مرحلة سرطان الرئة من خلال تحديد الأورام الإيجابية لمستقبلات السوماتوستاتين
يمكن استخدامه أيضًا في الكشف عن الأورام الغدد الصماء العصبية ، والتي غالبًا ما تعبر عن مستقبلات السوماتوستاتين. ويشمل ذلك الأورام مثل الأورام السرطانية والأورام الغدد الصماء العصبية الأخرى
الاستخدام في التصوير الضوئي
بمجرد حقنه، يرتبط الديبروتيد بمستقبلات السوماتوستاتين الموجودة على خلايا الورم. يصدر التكنيشيوم-99م المتصل به أشعة جاما، والتي يتم اكتشافها باستخدام كاميرا جاما أو نظام التصوير بالرنين المغناطيسي الفوتوني المفرد
تسمح تقنية التصوير هذه بتحديد الأورام الإيجابية لمستقبلات السوماتوستاتين ، مما يوفر تصورًا واضحًا لموقع الورم وحجمه. كما يمكن أن تساعد أيضًا في تقييم ما إذا كانت العقيدات الرئوية من المحتمل أن تكون سرطانية أو حميدة
المزايا
غير جراحي : كعامل تصوير نووي، يسمح ديبريوتيد بالتقييم غير الجراحي لعقيدات الرئة والأورام الغدد الصماء العصبية
- خصوصية عالية : حيث يستهدف بشكل خاص الأورام ذات مستقبلات السوماتوستاتين، مما يجعله أداة قيمة لتحديد بعض أنواع السرطان، وخاصة تلك التي يصعب التمييز بينها باستخدام طرق التصوير التقليدية مثل التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي
الآثار الجانبية
مثل غيره من المستحضرات الصيدلانية المشعة، قد يحمل تناول عقار ديبروتيد بعض المخاطر، على الرغم من أنها خفيفة بشكل عام. وقد تشمل الآثار الجانبية ما يلي
تفاعلات حساسية خفيفة (طفح جلدي، حكة)
ردود فعل في موقع الحقن ، مثل الألم أو التورم
غثيان خفيف أو دوخة بعد الحقن
باعتبارها مادة صيدلانية مشعة، فإن كمية التعرض للإشعاع ضئيلة وتعتبر آمنة لمعظم المرضى. ومع ذلك، يجب توخي الحذر عند التعامل مع النساء الحوامل أو المرضعات بسبب المخاطر الإشعاعية المحتملة على الجنين أو الرضيع
الاستخدام السريري
لقد كانت تقنية التصوير بالديسبريوتيد مفيدة بشكل خاص في تقييم العقيدات الرئوية المنفردة . يمكن أن تكون هذه العقيدات حميدة أو خبيثة، ويمكن أن تساعد تقنية التصوير بالديسبريوتيد في تقليل الحاجة إلى إجراءات أكثر تدخلاً، مثل الخزعات، من خلال توفير أداة تشخيصية غير جراحية
يمكن لنتائج التصوير أن توجه قرارات العلاج ، مثل الحاجة إلى الجراحة أو إجراءات التشخيص الإضافية بناءً على ما إذا كانت العقيدات تبدو خبيثة أم لا
المقارنة مع تقنيات التصوير الأخرى
التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي : هما تقنيتان تصوير شائعتا الاستخدام في علم الأورام، لكنهما لا توفران تصويرًا وظيفيًا يعتمد على التعبير عن المستقبلات. يوفر التصوير الومضاني باستخدام الديبريوتيد تصويرًا وظيفيًا يعتمد على الخصائص البيولوجية للأورام، مما يجعله أداة تكميلية للتصوير التشريحي التقليدي
FDG-PET : تقنية تصوير نووي أخرى تستخدم في علاج السرطان، وهي التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني باستخدام فلوروديوكسي جلوكوز (FDG-PET) ، تُستخدم غالبًا للكشف عن الأورام النشطة أيضيًا. يختلف ديبريوتيد في أنه يستهدف مستقبلات السوماتوستاتين على وجه التحديد، مما يجعله أكثر انتقائية لأنواع معينة من الأورام مثل أورام الغدد الصماء العصبية وبعض سرطانات الرئة
القيود
يقتصر على أنواع معينة من الأورام : ديبريوتيد فعال فقط للأورام التي تعبر عن مستقبلات السوماتوستاتين، لذلك فهو غير مفيد لجميع أنواع السرطان
التعرض للإشعاع : على الرغم من أن جرعة الإشعاع ضئيلة، إلا أن هناك تعرضًا محدودًا، مما يحد من استخدامها في بعض الفئات السكانية، مثل النساء الحوامل
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق