الحالة 37: مريض يعاني من الأرق ويتناول عقار كلوبيدوجريل





المريضة: أنثى تبلغ من العمر 67 عامًا


شكوى

"لقد كنت أعاني من مشاكل في النوم خلال الأسبوعين الماضيين. وأنا أتناول بالفعل عقار كلوبيدوجريل، وأشعر بالقلق بشأن ما يمكنني تناوله من أدوية لا تسبب نزيفًا أو تتفاعل مع دوائي. ما هي الأدوية الآمنة التي تساعدني على النوم؟"



تقييم الصيدلي

الأعراض: صعوبة في النوم، والاستيقاظ بشكل متكرر في الليل
المدة: اسبوعين
الحساسية: لا يوجد


الأدوية الحالية

كلوبيدوجريل (للوقاية من السكتة الدماغية)
اتينولول (لعلاج ارتفاع ضغط الدم)
أتورفاستاتين (لعلاج الكوليسترول)

الحالات الطبية: تاريخ الإصابة بالسكتة الدماغية وارتفاع ضغط الدم وارتفاع شحميات الدم



توصية الصيدلي

توصية الدواء: الميلاتونين أو ديفينهيدرامين (بينادريل)
السبب: الميلاتونين هو مساعد طبيعي للنوم ينظم دورة النوم والاستيقاظ دون زيادة خطر النزيف أو التفاعل مع كلوبيدوجريل
 ديفينهيدرامين (بينادريل) هو خيار آخر للاستخدام قصير المدى، لكنه قد يسبب النعاس في اليوم التالي
 كلا الخيارين آمنان للمرضى الذين يتناولون كلوبيدوجريل



جرعة

الميلاتونين: 1-3 ملغ تؤخذ قبل النوم بـ30-60 دقيقة
ديفينهيدرامين: 25-50 ملغ تؤخذ قبل النوم بـ 30 دقيقة




نقاط الإرشاد

مارس عادات نوم جيدة: تجنب الكافيين والشاشات قبل النوم مباشرة، وحافظ على جدول نوم ثابت، وأنشئ روتينًا مريحًا قبل النوم

استخدم ديفينهيدرامين لتخفيف الأعراض على المدى القصير (7-10 أيام كحد أقصى)، حيث يمكن أن يتطور التسامح مع الاستخدام على المدى الطويل

إذا استمرت الأرق لأكثر من أسبوعين أو تفاقمت، فاستشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك، حيث قد يكون الإجهاد أو الحالات الطبية الأساسية مساهماً

تجنب أدوية النوم التي تحتوي على مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أو الأسبرين، والتي يمكن أن تزيد من خطر النزيف أثناء تناول كلوبيدوجريل






ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق

اضطرابات سن اليأس