الأسماء التجارية
آلية العمل
مشتق بروتين السل المنقى (PPD) هو عامل تشخيصي يستخدم في اختبار السل الجلدي (TST)، والمعروف أيضًا باسم اختبار مانتو
وهو مستخلص من بكتيريا السل
عند حقنه داخل الجلد، فإنه يثير تفاعل فرط الحساسية المتأخر لدى الأفراد الذين أصبحوا حساسين لبكتيريا السل
يستخدم هذا التفاعل لتحديد ما إذا كان الشخص قد أصيب ببكتيريا السل
الاستخدامات
يستخدم مشتق بروتين السل المنقى في الحالات التالية
تشخيص عدوى السل الكامنة (LTBI)
فحص الإصابة بمرض السل لدى الأفراد المعرضين لخطر كبير، مثل العاملين في مجال الرعاية الصحية، والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، وأولئك الذين كانوا على اتصال وثيق مع مرضى السل
الجرعة وطريقة الإستخدام
لاختبار السل الجلدي (TST)
الجرعة القياسية هي 0.1 مل من مشتق بروتين السل المنقى، والتي تحتوي على 5 وحدات Tuberculin (TU)، يتم حقنها داخل الجلد في الساعد
يجب أن يؤدي الحقن إلى ظهور ارتفاع صغير شاحب في الجلد (انتفاخ) يتراوح قطره بين 6 إلى 10 ملم
قراءة الاختبار
يتم فحص موقع الاختبار بعد 48 إلى 72 ساعة من الحقن
يتم قياس التصلب (المنطقة المرتفعة والمتصلبة) بشكل عرضي عبر الساعد
لا ينبغي قياس الاحمرار
حجم التصلب يحدد النتيجة
0 إلى 4 مم: سلبي (ما لم يكن الشخص يعاني من ضعف المناعة أو عوامل خطر أخرى)
5 إلى 9 ملم: إيجابية في بعض الأفراد المعرضين لخطر كبير على سبيل المثال، الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية، والمخالطين الأخيرين لحالات السل
10 إلى 14 ملم: إيجابي لدى الأفراد المعرضين لخطر متوسط على سبيل المثال، المهاجرين الجدد من البلدان ذات معدل انتشار مرتفع، والعاملين في مجال الرعاية الصحية
15 ملم أو أكثر: إيجابي لدى الأفراد الذين ليس لديهم عوامل خطر معروفة للإصابة بالسل
آثار جانبية
الآثار الجانبية الشائعة
حكة في مكان الحقن
تورم خفيف واحمرار
ألم في مكان الحقن
الآثار الجانبية الخطيرة
ردود الفعل التحسسية الشديدة (نادرة)
تقرح أو نخر في موقع الحقن (نادرًا)
احتياطات
ردود الفعل الإيجابية الكاذبة والسلبية الكاذبة
يمكن أن تحدث نتائج إيجابية كاذبة لدى الأفراد الذين تم تطعيمهم بلقاح Bacillus Calmette-Guérin (BCG) أو تعرضوا للبكتيريا غير المسببة للسل
يمكن أن تحدث نتائج سلبية كاذبة عند الأفراد الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، أو عدوى السل الحديثة، أو الأطفال الصغار جدًا
المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة
قد يكون لدى المرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة على سبيل المثال، المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، الذين يتلقون علاجًا مثبطًا للمناعة استجابة منخفضة للاختبار، ويجب أن يتم التفسير بحذر
التطعيم والفحص
يمكن أن تتداخل اللقاحات الحية مع نتائج الاختبار
يجب إعطاء اختبار TST إما في نفس يوم التطعيم باللقاحات الحية أو بعد 4 إلى 6 أسابيع
موانع الاستعمال
رد الفعل الشديد السابق
يُمنع استخدام مشتق بروتين السل المنقى في الأشخاص الذين أصيبوا برد فعل شديد نتيجة اختبار الجلد السابق للسل
الحالات الجلدية الشديدة
لا ينبغي اختبار الأشخاص الذين يعانون من حالات جلدية شديدة في موقع الاختبار حتى يتم حل حالتهم
تفاعل الأدوية
اللقاحات الحية
قد تؤثر اللقاحات الحية على نتيجة اختبار TST. يوصى بإجراء اختبار TST في نفس يوم إعطاء اللقاح الحي أو الانتظار لمدة تتراوح بين 4 إلى 6 أسابيع بعد التطعيم
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق