Triazolam




Halcion الإسم التجاري



آلية العمل

تريازولام هو أحد البنزوديازيبينات قصيرة المفعول التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي
 فهو يعزز تأثير الناقل العصبي حمض جاما أمينوبوتيريك (GABA) على مستقبلات GABA-A، مما يزيد من تواتر فتح قناة الكلوريد، مما يؤدي إلى فرط استقطاب الخلايا العصبية
 وينتج عن هذا خصائص مهدئة ومنومة ومضادة للقلق ومضادة للاختلاج ومرخي للعضلات



الاستخدامات

يستخدم تريازولام في المقام الأول لعلاج الأرق على المدى القصير، وخاصة للأشخاص الذين يعانون من صعوبة في النوم
 وعادة ما يتم وصفه لمدة تتراوح بين 7 إلى 10 أيام بسبب إمكانية الاعتماد عليه وتحمله



الجرعة

للأرق

الجرعة النموذجية للبالغين هي 0.25 مجم تؤخذ عن طريق الفم قبل النوم
 يمكن تعديل الجرعة إلى 0.125 مجم أو 0.5 مجم حسب الاستجابة الفردية والتحمل
بالنسبة للمرضى المسنين أو الضعفاء، الجرعة الأولية عادة ما تكون 0.125 ملغ لتقليل خطر التخدير المفرط والآثار السلبية الأخرى



آثار جانبية

الآثار الجانبية الشائعة

النعاس
دوخة
الدوار
مشاكل التنسيق
صداع


الآثار الجانبية الخطيرة

فقدان الذاكرة التقدمي (صعوبة تكوين ذكريات جديدة)
ارتباك
اكتئاب
التغيرات السلوكية على سبيل المثال، الانفعال، العدوان، الهلوسة
اكتئاب الجهاز التنفسي خاصة إذا تم تناوله مع مثبطات أخرى للجهاز العصبي المركزي
الاعتماد وأعراض الانسحاب والأرق المتكرر عند التوقف عن تناول الدواء




احتياطات

الاعتماد والانسحاب

قد يؤدي الاستخدام المطول إلى الاعتماد الجسدي والنفسي. وقد تظهر أعراض الانسحاب، بما في ذلك الأرق والقلق، عند التوقف المفاجئ عن تناول الدواء. يوصى بتقليل الجرعة تدريجيًا


اكتئاب الجهاز العصبي المركزي

يجب على المرضى تجنب الأنشطة التي تتطلب اليقظة العقلية، مثل القيادة أو تشغيل الآلات الثقيلة، حتى يتعرفوا على كيفية تأثير تريازولام عليهم


تثبيط الجهاز التنفسي

يمكن أن يسبب تريازولام اكتئابًا تنفسيًا، خاصةً عند استخدامه مع مثبطات أخرى للجهاز العصبي المركزي مثل الكحول أو المواد الأفيونية أو البنزوديازيبينات الأخرى


الاستخدام في المرضى المسنين

قد يكون المرضى المسنون أكثر حساسية للتأثيرات المهدئة ويكونون أكثر عرضة للسقوط والكسور. يوصى بجرعات أولية أقل


الحمل والرضاعة

لا ينصح باستخدام تريازولام أثناء الحمل بسبب المخاطر المحتملة على الجنين. يجب استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية فقط إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الرضيع





موانع الاستعمال

فرط الحساسية

يُمنع استخدام تريازولام في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروف تجاه البنزوديازيبينات أو أي من مكوناتها

قصور تنفسي حاد

يُمنع استعماله لدى المرضى الذين يعانون من قصور تنفسي شديد أو انقطاع التنفس أثناء النوم بسبب خطر الاكتئاب التنفسي


الوهن العضلي الوبيل

يمنع استخدامه في المرضى الذين يعانون من الوهن العضلي الشديد، حيث أن البنزوديازيبينات يمكن أن تؤدي إلى تفاقم ضعف العضلات


الاستخدام المتزامن مع مثبطات CYP3A القوية

يُمنع الاستخدام المتزامن مع الكيتوكونازول والإيتراكونازول والنيفازودون ومثبطات CYP3A القوية الأخرى بسبب خطر زيادة تركيزات البلازما بشكل كبير والآثار السلبية




تفاعل الأدوية

مثبطات الجهاز العصبي المركزي

قد يؤدي الاستخدام المتزامن مع مثبطات أخرى للجهاز العصبي المركزي مثل الكحول، والأفيونيات، ومضادات الذهان إلى تعزيز التأثيرات المهدئة وزيادة خطر اكتئاب الجهاز التنفسي والجرعة الزائدة


مثبطات CYP3A

يمكن أن تؤدي مثبطات CYP3A القوية مثل الكيتوكونازول والإيتراكونازول والنيفازودون إلى زيادة مستويات التريازولام في البلازما، مما يؤدي إلى زيادة التأثيرات والسمية المحتملة. يُمنع استخدام هذه المثبطات مع هذه الأدوية


محفزات CYP3A

يمكن لمحفزات CYP3A على سبيل المثال، ريفامبين، كاربامازيبين أن تقلل من مستويات تريازولام في البلازما، مما يقلل من فعاليته



هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء 
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب 
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب


ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق