وصف
فيريديتات الصوديوم، المعروف أيضًا باسم إيثيلين ديامين رباعي أسيتات الحديديك الصوديوم أو فيريديتات الصوديوم EDTA، هو مركب حديد قابل للذوبان في الماء يستخدم في علاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. وهو شكل أقل استخدامًا من مكملات الحديد مقارنة بكبريتات الحديدوز أو جلوكونات الحديدوز، ولكن له تطبيقات محددة، خاصة في المرضى الذين قد لا يتحملون أشكالًا أخرى من الحديد
آلية العمل
يعمل فيريديتات الصوديوم على توفير مصدر حيوي للحديد، وهو ضروري لإنتاج الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء. في هذا المركب، يتم استخلاب الحديد بحمض إيثيلين دي أمين رباعي الأسيتيك (EDTA)، مما يساعد على تثبيت أيون الحديد في المحلول ويعزز امتصاصه في الجهاز الهضمي
مكملات الحديد: يتم امتصاص الحديد المنطلق من فيريديتات الصوديوم في المقام الأول في الاثني عشر والجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة. وبمجرد امتصاصه، يتم استخدام الحديد في تخليق الهيموجلوبين والميوجلوبين والعديد من الإنزيمات المهمة للتنفس الخلوي وإنتاج الطاقة
التوافر البيولوجي: يساعد مكون EDTA الموجود في فيريديتات الصوديوم على حماية الحديد من تكوين مركبات غير قابلة للذوبان في الأمعاء، مما يعزز من توافره البيولوجي مقارنة بأملاح الحديد الأخرى
الاستخدامات
علاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد
يستخدم فيريديتات الصوديوم في علاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد، وخاصة لدى المرضى الذين يعانون من صعوبة تحمل أشكال أخرى من مكملات الحديد الفموية. وغالبًا ما يتم وصفه عندما تسبب مكملات الحديد الأخرى آثارًا جانبية في الجهاز الهضمي أو عندما يتم امتصاصها بشكل سيئ
مكملات الحديد في فئات معينة من السكان
يمكن استخدامه كمكملات الحديد في الفئات السكانية ذات الاحتياجات المتزايدة للحديد، مثل النساء الحوامل والأطفال والمرضى الذين يعانون من أمراض الكلى المزمنة، حيث يعد الحفاظ على مستويات كافية من الحديد أمرًا بالغ الأهمية
الجرعة
البالغون
الجرعة النموذجية من فيريديتات الصوديوم للبالغين هي حوالي 100 ملغ من الحديد العنصري يوميًا، مقسمة إلى جرعة واحدة أو أكثر اعتمادًا على شدة فقر الدم واستجابة المريض للعلاج. قد تختلف الجرعة الدقيقة اعتمادًا على التركيبة المحددة ومتطلبات المريض من الحديد
أطفال
بالنسبة للاستخدام للأطفال، تعتمد الجرعة عادة على وزن الطفل واحتياجاته من الحديد، والتي يتم حسابها غالبًا على أنها 3-6 ملغ من الحديد العنصري لكل كيلوغرام من وزن الجسم يوميًا، مقسمة إلى جرعة واحدة أو أكثر
إدارة
يتم تناول فيريديتات الصوديوم عادة عن طريق الفم، ويوصى بتناوله مع أو بعد الوجبات لتقليل الآثار الجانبية المحتملة على الجهاز الهضمي
ومع ذلك، يمكن للطعام أن يقلل من امتصاص الحديد، لذلك ينصح أحيانًا بتناوله على معدة فارغة إذا كان الجسم يتحمله
موانع الاستعمال
داء ترسب الأصبغة الدموية: يُمنع استخدام فيريديتات الصوديوم في المرضى الذين يعانون من داء ترسب الأصبغة الدموية، وهي حالة تتميز بتراكم الحديد المفرط في الجسم، حيث يمكن أن تؤدي مكملات الحديد الإضافية إلى تفاقم الحالة
فقر الدم الانحلالي: لا ينبغي استخدامه في المرضى الذين يعانون من فقر الدم الانحلالي، حيث لا يكون السبب الأساسي لفقر الدم بسبب نقص الحديد ولكن بسبب تدمير خلايا الدم الحمراء
فرط الحديد: يمنع استخدامه في أي حالة يكون فيها خطر فرط الحديد، مثل داء الهيموسيديريزين، حيث أن زيادة الحديد يمكن أن تؤدي إلى تلف الأنسجة وفشل الأعضاء
تأثيرات جانبية
الجهاز الهضمي
تشمل الآثار الجانبية الشائعة الغثيان والإمساك والإسهال وعدم الراحة في البطن. هذه الآثار الجانبية نموذجية لمكملات الحديد الفموية وقد تكون أقل حدة مع فيريديتات الصوديوم مقارنة بأملاح الحديد الأخرى
براز داكن: قد يلاحظ المرضى تغير لون البراز إلى اللون الداكن، وهو أحد الآثار الجانبية الشائعة وغير الضارة لمكملات الحديد
التفاعلات التحسسية
على الرغم من ندرة حدوث ذلك، قد يعاني بعض المرضى من ردود فعل تحسسية تجاه فيريديتات الصوديوم، بما في ذلك الطفح الجلدي والحكة والتورم والدوخة وصعوبة التنفس. يلزم الحصول على عناية طبية فورية في حالة ظهور هذه الأعراض
التأثيرات النظامية
يمكن أن تؤدي الجرعة الزائدة أو الاستخدام المفرط المزمن إلى تسمم الحديد، والذي قد يتجلى في أعراض مثل التعب وآلام المفاصل وآلام البطن وتلف الكبد. يمكن أن يؤدي تسمم الحديد الشديد إلى الحماض الأيضي والصدمة وحتى الموت
احتياطات
مراقبة مستويات الحديد: من المهم مراقبة مستويات الهيموجلوبين والهيماتوكريت والفيريتين في المصل بشكل منتظم لضمان فعالية العلاج ومنع زيادة الحديد
الحذر في المرضى الذين يعانون من اضطرابات الجهاز الهضمي: يجب على المرضى الذين لديهم تاريخ من اضطرابات الجهاز الهضمي، مثل قرحة المعدة أو مرض التهاب الأمعاء، استخدام فيريديتات الصوديوم بحذر، حيث أن مكملات الحديد يمكن أن تؤدي إلى تفاقم هذه الحالات
الاستخدام أثناء الحمل: على الرغم من أن مكملات الحديد غالبًا ما تكون ضرورية أثناء الحمل، إلا أنه يجب استخدامها تحت إشراف طبي لتجنب الإفراط في تناول الحديد، والذي قد يكون ضارًا للأم والجنين النامي
تفاعلات الأدوية
مضادات الحموضة
يمكن لمضادات الحموضة التي تحتوي على الكالسيوم أو المغنيسيوم أو الألومنيوم أن تقلل من امتصاص فيريديتات الصوديوم. ومن المستحسن فصل جرعات مضادات الحموضة وفيريديتات الصوديوم بساعتين على الأقل
التتراسيكلينات والكينولونات
يمكن أن يقلل فيريديتات الصوديوم من امتصاص المضادات الحيوية من مجموعة التتراسيكلين والكينولون، مما قد يقلل من فعاليتها. يجب تناول هذه الأدوية بفاصل ساعتين على الأقل
استبدال هرمون الغدة الدرقية
يمكن أن تتداخل مكملات الحديد، بما في ذلك فيريديتات الصوديوم، مع امتصاص هرمونات الغدة الدرقية مثل الليفوثيروكسين. يجب نصح المرضى بتناول هذه الأدوية في أوقات مختلفة من اليوم
فيتامين سي
يمكن لفيتامين سي (حمض الأسكوربيك) أن يعزز امتصاص الحديد من فيريديتات الصوديوم. قد يؤدي تناول مكملات فيتامين سي أو تناول الأطعمة الغنية بفيتامين سي إلى تحسين امتصاص الحديد
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق