وصف
وسيط تباين أساسي معتم للأشعة السينية يُستخدم في إجراءات التصوير التشخيصي المختلفة لتعزيز رؤية الهياكل الداخلية
أميدوتريزوات الصوديوم، المعروف أيضًا باسم دياتريزوات الصوديوم، هو وسط تباين معتم للأشعة السينية ومُيود يستخدم في إجراءات التصوير التشخيصي، بما في ذلك الأشعة السينية وفحوصات التصوير المقطعي المحوسب
يتم دمجه عادةً مع ميجلومين أميدوتريزوات في تركيبة تُعرف باسم ميجلومين دياتريزوات ودياتريزوات الصوديوم، والتي يتم تسويقها تحت أسماء تجارية مثل
Hypaque ,Gastrografin ,Urografin
يساعد عامل التباين هذا في تحسين رؤية الأوعية الدموية والأنسجة والأعضاء أثناء دراسات التصوير
آلية العمل
يعمل أميدوتريزوات الصوديوم عن طريق امتصاص الأشعة السينية بسبب وجود اليود في بنيته الجزيئية. اليود هو عنصر كثيف الإشعاع، مما يعني أنه يحجب أو يمتص الأشعة السينية، وبالتالي يخلق تباينًا بين المناطق التي يتراكم فيها وسط التباين والأنسجة المحيطة. يسمح هذا التباين المعزز بتصور أفضل للهياكل الداخلية أثناء إجراءات التصوير
العتامة الإشعاعية: يزيد اليود الموجود في أميدوتريزوات الصوديوم من إضعاف الأشعة السينية، مما يجعل المنطقة التي يوجد بها تبدو بيضاء أو أفتح في صور الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب. هذه الخاصية مفيدة بشكل خاص في تسليط الضوء على الأوعية الدموية والجهاز الهضمي والجهاز البولي
الاستخدامات
تصوير الأوعية الدموية
يستخدم أميدوتريزوات الصوديوم في تصوير الأوعية الدموية لتصوير الأوعية الدموية، بما في ذلك الشرايين والأوردة، عن طريق حقنه في الجهاز الوعائي. ويساعد في الكشف عن التشوهات مثل الانسدادات وتمدد الأوعية الدموية وغيرها من الحالات الوعائية
تصوير الجهاز البولي
في تصوير المسالك البولية، يتم استخدام أميدوتريزوات الصوديوم لتصوير المسالك البولية، بما في ذلك الكلى والحالب والمثانة. يساعد في تشخيص حالات مثل حصوات الكلى والأورام والانسدادات
التصوير الهضمي
يتم تناول أميدوتريزوات الصوديوم عن طريق الفم أو المستقيم لتحسين تصوير الجهاز الهضمي في دراسات التصوير. كما يساعد في تشخيص حالات مثل انسداد الأمعاء والثقوب والأورام
فحوصات التصوير المقطعي المحوسب (CT)
يستخدم أميدوتريزوات الصوديوم في عمليات التصوير المقطعي المحوسب لتحسين تباين الأنسجة الرخوة والأوعية الدموية والأعضاء. وهذا يعزز اكتشاف ووصف الآفات والأورام والتشوهات الأخرى
تصوير الرحم والبوق
يتم استخدامه في تصوير الرحم وقناتي فالوب لتقييم شكل وبنية تجويف الرحم وقناتي فالوب، مما يساعد في تشخيص العقم أو التشوهات البنيوية
الجرعة وطريقة الإستخدام
تصوير الأوعية الدموية
الوريد/الشريان: تختلف الجرعة وفقًا للإجراء المحدد والمنطقة التي يتم تصويرها وحالة المريض. تتراوح الجرعات النموذجية من 20 إلى 100 مل من مادة التباين، يتم إعطاؤها عن طريق الحقن الوريدي أو الشرياني
تصوير الجهاز البولي
عن طريق الوريد: تتراوح الجرعة لتصوير المسالك البولية الوريدي عادة من 20 إلى 50 مل، اعتمادًا على حجم المريض والمتطلبات التشخيصية المحددة
التصوير الهضمي
عن طريق الفم/المستقيم: بالنسبة للدراسات المتعلقة بالجهاز الهضمي، قد يتم إعطاء 50 إلى 100 مل من أميدوتريزوات الصوديوم عن طريق الفم أو المستقيم، اعتمادًا على منطقة الاهتمام ونوع الفحص
التصوير المقطعي المحوسب
عن طريق الوريد: تتراوح الجرعة لفحوصات التصوير المقطعي المحوسب عادةً من 50 إلى 150 مل، اعتمادًا على المنطقة التي يتم فحصها والهدف التشخيصي
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لليود أو مواد التباين: يُمنع استخدام أميدوتريزوات الصوديوم في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروف لليود أو مواد التباين المعالجة باليود، لأنه يمكن أن يؤدي إلى حدوث تفاعلات حساسية شديدة، بما في ذلك الحساسية المفرطة
ضعف شديد في وظائف الكلى: لا ينبغي استخدامه في المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الكلى، لأنه يمكن أن يؤدي إلى اعتلال الكلية الناجم عن التباين، مما يؤدي إلى تدهور وظائف الكلى
اضطرابات الغدة الدرقية: يُمنع استخدام أميدوتريزوات الصوديوم في المرضى الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية أو أولئك الذين يخضعون للعلاج باليود المشع، حيث يمكن أن يؤدي الحمل اليودي إلى تفاقم فرط نشاط الغدة الدرقية أو يتداخل مع علاج الغدة الدرقية
الجفاف: في المرضى الذين يعانون من الجفاف الشديد، يمنع استخدام أميدوتريزوات الصوديوم بسبب زيادة خطر السمية الكلوية وإصابة الكلى الحادة
تأثيرات جانبية
التفاعلات التحسسية
يمكن أن تحدث تفاعلات تحسسية خفيفة إلى شديدة، تتراوح من الشرى الخفيف والحكة إلى تفاعلات الحساسية المفرطة الشديدة، والتي تتطلب عناية طبية فورية
السمية الكلوية
يمكن أن يسبب أميدوتريزوات الصوديوم اعتلال الكلية الناجم عن التباين، وخاصة في المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى السابقة أو أولئك الذين يعانون من الجفاف. تتميز هذه الحالة بانخفاض مفاجئ في وظائف الكلى بعد إعطاء مواد التباين
خلل في الغدة الدرقية
يمكن أن يؤدي اليود الموجود في أميدوتريزوات الصوديوم إلى فرط نشاط الغدة الدرقية لدى الأفراد المعرضين لذلك. كما يمكن أن يتداخل مع اختبارات وظائف الغدة الدرقية، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات هرمون الغدة الدرقية بشكل خاطئ أو قمعها
اضطرابات الجهاز الهضمي
عند تناوله عن طريق الفم أو المستقيم، يمكن لأميدوتريزوات الصوديوم أن يسبب اضطرابًا في الجهاز الهضمي، بما في ذلك الغثيان والقيء والإسهال وعدم الراحة في البطن
التفاعلات الوعائية
يمكن أن يؤدي حقن أميدوتريزوات الصوديوم إلى تفاعلات وعائية مثل توسع الأوعية الدموية وانخفاض ضغط الدم، وفي حالات نادرة، انهيار القلب والأوعية الدموية
احتياطات
العلاج المسبق لردود الفعل التحسسية: قد يتم علاج المرضى الذين لديهم تاريخ من ردود الفعل التحسسية لمواد التباين مسبقًا بالكورتيكوستيرويدات ومضادات الهيستامين لتقليل خطر حدوث رد فعل تحسسي
الترطيب: إن ضمان الترطيب الكافي قبل وبعد تناول أميدوتريزوات الصوديوم يمكن أن يساعد في تقليل خطر السمية الكلوية. وفي المرضى المعرضين لخطر كبير، يمكن إعطاء السوائل الوريدية للحفاظ على تدفق الدم الكلوي
مراقبة وظيفة الغدة الدرقية: في المرضى الذين يعانون من اضطرابات الغدة الدرقية المعروفة أو المعرضين للخطر، يجب مراقبة اختبارات وظائف الغدة الدرقية قبل وبعد تناول أميدوتريزوات الصوديوم
تحذيرات لكبار السن: قد يكون كبار السن أكثر عرضة للآثار الجانبية، وخاصة ضعف وظائف الكلى وردود الفعل القلبية الوعائية. يوصى بتعديل الجرعة والمراقبة الدقيقة
تفاعلات الأدوية
ميتفورمين
قد يزيد أميدوتريزوات الصوديوم من خطر الإصابة بالحماض اللبني لدى المرضى الذين يتناولون الميتفورمين، وخاصة إذا كانت وظائف الكلى ضعيفة. يجب الامتناع عن تناول الميتفورمين قبل وبعد 48 ساعة من إعطاء مادة التباين، مع تقييم وظائف الكلى قبل إعادة تناول الدواء
اليود المشع
يمكن أن يتداخل الحمل اليودي من أميدوتريزوات الصوديوم مع امتصاص اليود المشع المستخدم في الإجراءات التشخيصية أو العلاجية لحالات الغدة الدرقية. يمكن أن يستمر هذا التفاعل لعدة أسابيع بعد الإعطاء
الأدوية السامة للكلى
يجب تقليل استخدام الأدوية الأخرى السامة للكلى، مثل الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs)، أو الأمينوغليكوزيدات، أو بعض عوامل العلاج الكيميائي، في وقت تناول أميدوتريزوات الصوديوم لتقليل خطر السمية الكلوية
حاصرات بيتا
قد يكون المرضى الذين يتناولون حاصرات بيتا أكثر عرضة لخطر حدوث تفاعلات حساسية شديدة لأميدوتريزوات الصوديوم والتي يصعب علاجها، حيث يمكن لحاصرات بيتا أن تمنع الاستجابة للأدرينالين
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق