Seconal الإسم التجاري
آلية العمل
سيكوباربيتال هو عبارة عن مادة باربيتورات تعمل كمثبط للجهاز العصبي المركزي. وهو يعمل عن طريق تعزيز نشاط حمض جاما أمينوبوتيريك (GABA)، وهو ناقل عصبي مثبط في الدماغ
يرتبط سيكوباربيتال بموقع الباربيتورات على مستقبل GABA-A، مما يزيد من مدة فتح قناة أيونات الكلوريد، مما يؤدي إلى فرط استقطاب الخلايا العصبية وانخفاض نشاطها
وهذا ينتج عنه تأثيرات مهدئة ومنومة ومخدرة
الاستخدامات
يستخدم سيكوباربيتال في المقام الأول لـ
علاج الأرق قصير المدى
التخدير قبل الجراحة لتخفيف القلق وتحفيز النوم قبل الجراحة
يستخدم أحيانًا بالاشتراك مع أدوية أخرى للتخدير
وفي بعض الولايات القضائية، قد يتم استخدامه للانتحار بمساعدة الطبيب في ظل ظروف قانونية محددة
الجرعة
للأرق
الجرعة النموذجية للبالغين هي 100 ملغ تؤخذ عن طريق الفم قبل النوم
للتخدير قبل الجراحة
الجرعة المعتادة للبالغين هي 200 إلى 300 ملغ تؤخذ عن طريق الفم قبل الجراحة بساعة إلى ساعتين
قد تختلف الجرعات بالنسبة للمؤشرات الأخرى ويجب تحديدها من قبل أخصائي الرعاية الصحية
آثار جانبية
الآثار الجانبية الشائعة
النعاس
دوخة
صداع
غثيان
القيء
التخدير النهاري المتبقي
الآثار الجانبية الخطيرة
تثبيط الجهاز التنفسي
انخفاض ضغط الدم
الاعتماد وأعراض الانسحاب
ردود الفعل المتناقضة على سبيل المثال، الإثارة، والارتباك
يمكن أن تكون الجرعة الزائدة قاتلة، مما يسبب اكتئابًا تنفسيًا شديدًا، وغيبوبة، ووفاة
احتياطات
تثبيط الجهاز التنفسي
يمكن أن يسبب سيكوباربيتال اكتئابًا تنفسيًا كبيرًا. استخدمه بحذر مع المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز التنفسي مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) أو انقطاع النفس أثناء النوم
الاعتماد والانسحاب
قد يؤدي الاستخدام المطول إلى الاعتماد الجسدي وأعراض الانسحاب عند التوقف المفاجئ عن تناول الدواء. يوصى بتقليل الجرعة تدريجيًا لتجنب أعراض الانسحاب
اكتئاب الجهاز العصبي المركزي
يجب على المرضى تجنب الأنشطة التي تتطلب اليقظة العقلية، مثل القيادة أو تشغيل الآلات الثقيلة، حتى يتعرفوا على تأثير سيكوباربيتال عليهم
الكحول ومثبطات الجهاز العصبي المركزي الأخرى
يمكن أن يؤدي الاستخدام المتزامن للكحول أو غيره من مثبطات الجهاز العصبي المركزي إلى تعزيز التأثيرات المهدئة وزيادة خطر اكتئاب الجهاز التنفسي والجرعة الزائدة
المرضى المسنين
استخدم بحذر مع المرضى المسنين، حيث أنهم قد يكونون أكثر حساسية للتأثيرات المهدئة ومثبطة التنفس
موانع الاستعمال
فرط الحساسية
يُمنع استعمال سيكوباربيتال في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروف تجاه الباربيتيورات أو أي من مكوناتها
البورفيريا
يمنع استعماله للمرضى الذين لديهم تاريخ من الإصابة بالبرفيريا، حيث أن الباربيتورات قد تسبب نوبات حادة
قصور تنفسي حاد
بسبب خطر الاكتئاب التنفسي، لا ينبغي استخدام سيكوباربيتال في المرضى الذين يعانون من قصور تنفسي شديد أو انسداد تنفسي
ضعف الكبد الشديد
يُمنع استعماله لدى المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الكبد بسبب خطر تراكم الدواء وسميته
تفاعل الأدوية
مثبطات الجهاز العصبي المركزي
قد يؤدي الاستخدام المتزامن مع مثبطات الجهاز العصبي المركزي الأخرى مثل الكحول والبنزوديازيبينات والأفيونيات إلى تعزيز التأثيرات المهدئة وزيادة خطر اكتئاب الجهاز التنفسي والجرعة الزائدة
إنزيمات السيتوكروم بي 450
يتم استقلاب سيكوباربيتال بواسطة إنزيمات السيتوكروم بي 450، ويمكن أن تتأثر مستوياته في البلازما بالأدوية التي تحفز أو تثبط هذه الإنزيمات
مضادات التخثر
يمكن أن تعمل الباربيتورات على تعزيز عملية التمثيل الغذائي لمضادات التخثر الفموية، مما يقلل من فعاليتها
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق