Citanest الإسم التجاري
آلية العمل
بريلوكائين هو مخدر موضعي من نوع الأميد. يعمل عن طريق تثبيط قنوات أيونات الصوديوم في الأغشية الخلوية العصبية، مما يمنع بدء وتوصيل النبضات العصبية. يؤدي هذا إلى فقدان مؤقت للإحساس في المنطقة التي يتم وضع الدواء عليها. يتميز بريلوكائين ببداية سريعة ومدة متوسطة للعمل مقارنة بالمخدرات الموضعية الأخرى
بريلوكائين هو مخدر موضعي متعدد الاستخدامات يستخدم في الإجراءات السنية والتدخلات الجراحية البسيطة والتخدير الإقليمي. وهو يوفر توازنًا جيدًا بين البداية السريعة والمدة المتوسطة، مما يجعله مناسبًا للعديد من التطبيقات السريرية
الاستخدامات
التخدير الموضعي لإجراءات الأسنان
التخدير الإقليمي للإجراءات الجراحية البسيطة، بما في ذلك التخدير العصبي الطرفي والتخدير فوق الجافية
ممزوج مع الليدوكايين في تركيبة موضعية (كريم إيملا) للتخدير الجلدي
الجرعة
التخدير التسللي: محلول 0.5% إلى 1%، عادة 1 إلى 5 مل اعتمادًا على المنطقة التي سيتم تخديرها
حصار العصب: محلول بنسبة 1% إلى 2%، مع أحجام متفاوتة على أساس حصار العصب المحدد المطلوب
التخدير فوق الجافية: محلول 1% إلى 2%، 10 إلى 30 مل اعتمادًا على مستوى التخدير المطلوب
التطبيق الموضعي (مع الليدوكايين): يتم تطبيق طبقة سميكة تحت الانسداد لمدة 1 إلى 2 ساعة قبل الإجراء
الآثار الجانبية
تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي
غثيان
القيء
دوخة
ألم مكان الحقن
يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الأقل شيوعًا ولكن الأكثر خطورة ما يلي
سمية الجهاز العصبي المركزي على سبيل المثال، التشنجات، والرعشة، والاكتئاب التنفسي
المضاعفات القلبية الوعائية على سبيل المثال، انخفاض ضغط الدم، بطء القلب، عدم انتظام ضربات القلب
الميتهيموغلوبينية (حالة يتم فيها إنتاج كمية غير طبيعية من الميتهيموغلوبين، مما يقلل من توصيل الأكسجين إلى الأنسجة)
ردود الفعل التحسسية (طفح جلدي، حكة، صدمة الحساسية)
احتياطات
استخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية، أو اختلال وظائف الكبد، أو تاريخ من الحساسية للأدوية
قم بمراقبة علامات سمية الجهاز العصبي المركزي وردود الفعل القلبية الوعائية أثناء وبعد الإعطاء
تجنب الحقن داخل الأوعية الدموية بشكل غير مقصود لتجنب السمية الجهازية
يمكن أن يسبب البريلوكائين خلل في مستوى الميتيموغلوبين في الدم، وخاصة عند تناول جرعات عالية أو عند المرضى الذين يعانون من حالات مرضية مثل نقص إنزيم الجلوكوز 6 فوسفات ديهيدروجينيز (G6PD). راقب المرضى بحثًا عن أعراض الزرقة ونقص الأكسجين
يجب أن تكون معدات الإنعاش والأدوية متاحة بسهولة لإدارة ردود الفعل الشديدة
تفاعل الأدوية
ينبغي توخي الحذر عند تناول هذا الدواء مع أدوية التخدير الموضعي الأخرى أو العوامل التي تؤثر على نظم القلب أو وظيفة الجهاز العصبي المركزي
يمكن للأدوية التي تسبب الميتهيموغلوبين في الدم مثل النترات والسلفوناميدات أن تزيد من المخاطر عند استخدامها بالتزامن مع البريلوكائين
إدارة
يتم إدارتها من قبل متخصصين في الرعاية الصحية ذوي الخبرة في استخدام التخدير الموضعي
ينبغي أن يتم الحقن باستخدام تقنيات معقمة
يعد وضع المريض والجرعات المناسبة أمرًا ضروريًا لضمان فعالية التخدير وتقليل المخاطر
الفعالية السريرية
يعد البريلوكائين فعالاً في مجموعة متنوعة من الإجراءات الجراحية البسيطة وطب الأسنان بسبب ظهور تأثيره السريع ومدة تأثيره المتوسطة
وهو مفيد بشكل خاص في الحالات التي تتطلب التعافي السريع للوظيفة الحركية والحسية
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق