الأسماء التجارية
آلية العمل
ميبيفاكين
الميبيفاكين هو مخدر موضعي من نوع الأميد. يعمل عن طريق حجب قنوات أيونات الصوديوم في الأغشية العصبية، مما يمنع بدء وتوصيل النبضات العصبية، مما يؤدي إلى فقدان مؤقت للإحساس في المنطقة التي يتم تطبيقه عليها
ليفونورديفرين
الليفونوردفرين هو عامل قابض للأوعية الدموية، يشبه كيميائيًا الأدرينالين. فهو يضيق الأوعية الدموية عن طريق تحفيز مستقبلات ألفا الأدرينالية، مما يقلل من تدفق الدم إلى موقع الحقن، مما يطيل من تأثير الميبيفاكين ويقلل النزيف أثناء الإجراء
الاستخدامات
التخدير الموضعي لإجراءات الأسنان
التخدير الإقليمي للإجراءات الجراحية البسيطة
الجرعة
تختلف الجرعة حسب نوع ومدى الإجراء وعمر المريض ووزنه وحالته الصحية
بالنسبة لإجراءات الأسنان، الجرعة النموذجية هي 1 إلى 2 خرطوشة من ميبيفاكائين 2% مع ليفونورديفرين 1:20000
الجرعة القصوى الموصى بها للبالغين هي 5.5 ملغ / كغ من الميبيفاكائين، ولا تتجاوز 400 ملغ لكل جلسة
الآثار الجانبية
تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي
ألم في مكان الحقن
غثيان
دوخة
النعاس
يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الأقل شيوعًا ولكن الأكثر خطورة ما يلي
التفاعلات القلبية الوعائية على سبيل المثال، انخفاض ضغط الدم، ارتفاع ضغط الدم، بطء القلب، تسرع القلب، عدم انتظام ضربات القلب
ردود فعل الجهاز العصبي المركزي على سبيل المثال، القلق، والرعشة، والتشنجات
التفاعلات التحسسية على سبيل المثال، الطفح الجلدي، والحكة، والحساسية المفرطة
الميتهيموغلوبينية (حالة نادرة ولكنها خطيرة تتميز بوجود الميتهيموغلوبين في الدم، مما قد يضعف توصيل الأكسجين إلى الأنسجة)
احتياطات
استخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية، وفرط نشاط الغدة الدرقية، أو تاريخ من الحساسية للأدوية
يجب مراقبة المرضى بحثًا عن علامات سمية الجهاز العصبي المركزي وردود الفعل القلبية الوعائية أثناء وبعد الإعطاء
تجنب الحقن داخل الأوعية الدموية بشكل غير مقصود لتجنب السمية الجهازية
قد يحتاج المرضى الذين يعانون من حالات معينة، مثل ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب الشديدة، إلى جرعة مخفضة أو مخدر بديل بدون مضيق للأوعية الدموية
تفاعل الأدوية
قد يؤدي الاستخدام المتزامن مع مخدرات موضعية أخرى إلى زيادة خطر التأثيرات السامة المضافة
استخدم بحذر مع المرضى الذين يتناولون مثبطات أحادي الأمين أوكسيديز (MAOIs)، أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، أو حاصرات بيتا، حيث أن هذه الأدوية يمكن أن تعزز تأثيرات الليفونوردفرين
تجنب استخدامه مع الأدوية التي تحتوي على الإرغوت، والتي يمكن أن تؤدي إلى تضيق شديد للأوعية الدموية
إدارة
يتم إدارتها من قبل متخصصين في الرعاية الصحية مدربين على استخدام التخدير الموضعي
ينبغي أن يتم الحقن باستخدام تقنيات معقمة
يعد وضع المريض والجرعات المناسبة أمرًا ضروريًا لضمان فعالية التخدير وتقليل المخاطر
الفعالية السريرية
يوفر مزيج الميبيفاكين والليفونورديفرين تخديرًا موضعيًا فعالًا مع مدة عمل طويلة ونزيف أقل، مما يجعله مناسبًا لمختلف الإجراءات الجراحية البسيطة والإجراءات السنية
يساعد التأثير المقبض للأوعية الدموية لليفونورديفرين على تحديد موقع التأثير المخدر وإطالة مدته
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق