Epinephrine / prilocaine




Citanest Forte الإسم التجاري



آلية العمل

بريلوكائين

البريلوكائين هو مخدر موضعي من نوع الأميد. يعمل عن طريق حجب قنوات أيونات الصوديوم في الأغشية الخلوية العصبية، مما يمنع بدء وتوصيل النبضات العصبية. ويؤدي هذا إلى فقدان مؤقت للإحساس في المنطقة التي يتم تطبيق الدواء عليها


الأدرينالين

الأدرينالين هو مادة تضيق الأوعية الدموية عن طريق تحفيز مستقبلات ألفا الأدرينالية. يعمل هذا التأثير على تقليل تدفق الدم إلى المنطقة التي يتم حقن المخدر فيها، مما يؤدي إلى إطالة مدة التخدير وتقليل النزيف أثناء الإجراءات



الاستخدامات

التخدير الموضعي لإجراءات الأسنان
التخدير الإقليمي للإجراءات الجراحية البسيطة التي تتطلب تخديرًا طويلاً وإيقاف النزيف



الجرعة

تختلف الجرعة حسب نوع الإجراء وعمر المريض ووزنه وحالته الصحية

بالنسبة لإجراءات الأسنان، الجرعة النموذجية هي 1 إلى 2 خرطوشة من بريلوكائين 4% مع أدرينالين 1:200000

الجرعة القصوى الموصى بها للبالغين هي 8 ملغ / كغ من بريلوكائين، ولا تتجاوز 600 ملغ لكل جلسة




الآثار الجانبية

تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي

ألم في مكان الحقن
غثيان
دوخة
النعاس


يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الأقل شيوعًا ولكن الأكثر خطورة ما يلي

التفاعلات القلبية الوعائية على سبيل المثال، انخفاض ضغط الدم، ارتفاع ضغط الدم، بطء القلب، تسرع القلب، عدم انتظام ضربات القلب

ردود فعل الجهاز العصبي المركزي على سبيل المثال، القلق، والرعشة، والتشنجات

الميتهيموغلوبينية (حالة نادرة ولكنها خطيرة حيث يتم إنتاج كمية غير طبيعية من الميتهيموغلوبين، مما يقلل من توصيل الأكسجين إلى الأنسجة)

التفاعلات التحسسية (على سبيل المثال، الطفح الجلدي، والحكة، والحساسية المفرطة)



احتياطات

استخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية، وفرط نشاط الغدة الدرقية، أو تاريخ من الحساسية للأدوية

قم بمراقبة علامات سمية الجهاز العصبي المركزي وردود الفعل القلبية الوعائية أثناء وبعد الإعطاء

تجنب الحقن داخل الأوعية الدموية بشكل غير مقصود لتجنب السمية الجهازية

قد يحتاج المرضى الذين يعانون من حالات مثل ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب الشديدة إلى جرعة مخفضة أو مخدر بديل بدون مضيق للأوعية الدموية

يجب مراقبة وجود الميتهيموغلوبين في الدم، وخاصة في المرضى الذين يعانون من نقص G6PD أو أولئك الذين يتلقون جرعات عالية من البريلوكائين




تفاعل الأدوية

قد يؤدي الاستخدام المتزامن مع مخدرات موضعية أخرى إلى زيادة خطر التأثيرات السامة المضافة

استخدم بحذر مع المرضى الذين يتناولون مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (MAOIs)، أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، أو حاصرات بيتا، حيث أن هذه الأدوية يمكن أن تزيد من تأثيرات الأدرينالين

تجنب استخدامه مع الأدوية التي تحتوي على الإرغوت، والتي يمكن أن تؤدي إلى تضيق شديد للأوعية الدموية



إدارة

يتم إدارتها من قبل متخصصين في الرعاية الصحية مدربين على استخدام التخدير الموضعي

ينبغي أن يتم الحقن باستخدام تقنيات معقمة

يعد وضع المريض والجرعات المناسبة أمرًا ضروريًا لضمان فعالية التخدير وتقليل المخاطر



الفعالية السريرية

يوفر مزيج البريلوكائين والأدرينالين تخديرًا موضعيًا فعالًا مع مدة عمل طويلة ونزيف أقل، مما يجعله مناسبًا لمختلف الإجراءات الجراحية البسيطة وطب الأسنان

يساعد التأثير المقبض للأوعية الدموية للأدرينالين على تحديد موقع التأثير المخدر وإطالة مدته




هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء 
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب 
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب


ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق

Sirukumab