Menest الإسم التجاري
آلية العمل
الإستروجينات المستَيرة عبارة عن مزيج من المواد الإستروجينية المشتقة من النباتات أو مصادر الخيول
تعمل هذه الإستروجينات عن طريق الارتباط بمستقبلات الإستروجين في أنسجة مختلفة، بما في ذلك الجهاز التناسلي، والثدي، والغدة النخامية، والوطاء، والكبد، والعظام
يعمل هذا الارتباط على تعديل نسخ الجينات المحددة التي تشارك في تطوير وصيانة الجهاز التناسلي الأنثوي والخصائص الجنسية الثانوية، فضلاً عن العمليات الفسيولوجية الأخرى
الاستخدامات
علاج الأعراض الحركية الوعائية المتوسطة إلى الشديدة المصاحبة لانقطاع الطمث على سبيل المثال، الهبات الساخنة، والتعرق الليلي
علاج ضمور الفرج والمهبل الناتج عن انقطاع الطمث مثل جفاف المهبل والحكة والحرقان
الوقاية من هشاشة العظام بعد انقطاع الطمث (ليست خط العلاج الأول بسبب المخاطر المرتبطة باستخدام هرمون الاستروجين على المدى الطويل)
العلاج التعويضي في الحالات المرتبطة بنقص هرمون الاستروجين، مثل قصور الغدد التناسلية، وفشل المبيض الأولي، والإخصاء
العلاج التلطيفي لبعض أنواع السرطان على سبيل المثال، سرطان الثدي النقيلي، وسرطان البروستاتا المتقدم المعتمد على الأندروجين
الجرعة
يتم تحديد جرعة الإستروجينات المسترية بشكل فردي على أساس الحالة الطبية للمريض، واستجابته للعلاج، والأدوية الأخرى التي يتناولها
أعراض انقطاع الطمث: عادة، يتم تناول 0.3 ملغ إلى 1.25 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا
الوقاية من هشاشة العظام: تُستخدم عادةً جرعات أقل، مثل 0.3 ملغ إلى 0.625 ملغ يوميًا
قصور الغدد التناسلية أو فشل المبيض: 1.25 ملغ إلى 2.5 ملغ يوميا
العلاج التلطيفي للسرطان: تختلف الجرعة بناءً على الحالة المحددة واستجابة المريض
الآثار الجانبية
تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي
غثيان
القيء
ألم أو رقة الثدي
صداع
تغيرات الوزن
تغيرات في المزاج
يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الأقل شيوعًا ولكن الأكثر خطورة ما يلي
زيادة خطر الإصابة بالأحداث القلبية الوعائية مثل النوبة القلبية والسكتة الدماغية
زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي وسرطان بطانة الرحم
الأحداث الخثارية على سبيل المثال، الخثار الوريدي العميق، الانسداد الرئوي
أمراض المرارة
ردود الفعل التحسسية الشديدة (طفح جلدي، حكة، تورم، دوار شديد، صعوبة في التنفس)
احتياطات
استخدم بحذر مع المرضى الذين لديهم تاريخ من السرطانات المعتمدة على الهرمونات مثل سرطان الثدي والرحم
لا ينصح باستخدامه في المرضى الذين لديهم تاريخ نشط أو سابق من اضطرابات الانصمام الخثاري
يُنصح بإجراء مراقبة منتظمة وفحوصات دورية للنساء اللاتي يستخدمن العلاج بالإستروجين
تجنب استخدام العلاج بالإستروجين فقط للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية أو الخرف
مناقشة المخاطر والفوائد مع مقدم الرعاية الصحية، وخاصة للاستخدام طويل الأمد
تفاعل الأدوية
مضادات التخثر: يمكن أن تؤثر هرمونات الإستروجين على فعالية مضادات التخثر، مما يزيد من خطر حدوث الأحداث الانسدادية الخثارية
مثبطات ومحفزات CYP3A4: يمكن للأدوية التي تثبط أو تحفز CYP3A4 أن تؤثر على عملية التمثيل الغذائي للإستروجينات المسترية، مما يؤدي إلى تغيير فعاليتها وملامح آثارها الجانبية
أدوية الغدة الدرقية: يمكن أن تزيد هرمونات الإستروجين من الجلوبيولين المرتبط بالغدة الدرقية، مما قد يستلزم تعديل جرعة العلاج التعويضي لهرمون الغدة الدرقية
إدارة
يتم تناوله عن طريق الفم، عادة مرة واحدة يوميا.
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه؛ تناوله مع الطعام قد يساعد على تقليل اضطراب المعدة
يوصى بالالتزام بتوقيت ثابت للجرعات للحفاظ على مستويات فعالة للدواء
الفعالية السريرية
تعتبر الإستروجينات المسترية فعالة في تخفيف أعراض انقطاع الطمث وعلاج ضمور الفرج والمهبل
تساعد على تحسين نوعية حياة النساء اللواتي يعانين من أعراض متوسطة إلى شديدة مرتبطة بنقص هرمون الاستروجين
فعّال في منع فقدان العظام لدى النساء بعد انقطاع الطمث وإدارة حالات نقص هرمون الاستروجين
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق