Elonva الإسم التجاري
وصف
كوريفوليتروبين ألفا هو هرمون موجهة الغدد التناسلية طويل المفعول يستخدم في علاجات الخصوبة، وخاصة لتحفيز المبيض المتحكم فيه (COS) لدى النساء الخاضعات لتقنيات الإنجاب المساعد (ART) مثل التلقيح الصناعي (IVF). وهو بروتين اندماجي يجمع بين خصائص هرمون تحفيز الجريبات (FSH) مع عمر نصف ممتد، مما يسمح بعدد أقل من الحقن خلال دورة العلاج
آلية العمل
يعمل كوريفوليتروبين ألفا بشكل مشابه للهرمون المنبه للجريب (FSH)، وهو هرمون طبيعي يشارك في نمو بصيلات المبيض لدى النساء. من خلال الارتباط بمستقبلات FSH على المبيضين، فإنه يحفز نمو ونضج بصيلات مبيض متعددة، وهو جزء أساسي من عملية تحفيز المبيض الخاضعة للرقابة في التلقيح الصناعي
دواعي الإستعمال
تحفيز المبيض المتحكم فيه (COS) : يُشار إلى استخدام كوريفوليتروبين ألفا لدى النساء اللاتي يخضعن لتحفيز المبيض المتحكم فيه كجزء من تقنيات الإنجاب المساعدة، بما في ذلك التلقيح الصناعي (IVF) أو حقن الحيوانات المنوية داخل الخلية (ICSI)
تحفيز المبيض : يستخدم لتحفيز نمو العديد من البصيلات، مما يؤدي إلى استرجاع العديد من البويضات، مما يزيد من فرص نجاح الإخصاب والحمل
الجرعة وطريقة الإستخدام
الجرعة القياسية
حقنة واحدة : يتم إعطاء حقنة واحدة من كوريفوليتروبين ألفا تحت الجلد في وقت مبكر من دورة العلاج (عادة في اليوم الثاني أو الثالث من الدورة الشهرية)
الجرعة على أساس الوزن
النساء اللواتي يزنن ≤60 كجم (132 رطلاً) : 100 ميكروجرام من كوريفوليتروبين ألفا
النساء اللواتي يزيد وزنهن عن 60 كجم (132 رطلاً) : 150 ميكروجرام من كوريفوليتروبين ألفا
يمكن للحقنة الواحدة تحفيز نمو الجريب لمدة تصل إلى 7 أيام، وبعدها يمكن استخدام حقن يومية من هرمون FSH التقليدي إذا كان هناك حاجة لمزيد من التحفيز
إدارة
الحقن تحت الجلد : يتم إعطاء كوريفوليتروبين ألفا عن طريق الحقن تحت الجلد، عادة في البطن أو الفخذ
ويجب أن يتم إعطاؤه تحت إشراف أخصائي الخصوبة، كجزء من دورة علاج تتم مراقبتها بعناية
المراقبة
مراقبة الموجات فوق الصوتية : من الضروري إجراء فحوصات الموجات فوق الصوتية بشكل منتظم لمراقبة تطور بصيلات المبيض وتقييم الاستجابة للدواء
مستويات الاستراديول : قد يتم أيضًا إجراء اختبارات الدم لقياس مستويات الاستراديول لتقييم الاستجابة الهرمونية وضبط العلاج حسب الحاجة
تأثيرات جانبية
متلازمة فرط تحفيز المبيض (OHSS) : حالة خطيرة محتملة يمكن أن تحدث أثناء علاجات الخصوبة. تشمل الأعراض آلام البطن والانتفاخ والغثيان والقيء، وفي الحالات الشديدة، تراكم السوائل في البطن والصدر
الحمل المتعدد : يزيد استخدام كوريفوليتروبين ألفا من خطر الحمل المتعدد (على سبيل المثال، توأم أو ثلاثة توائم)
ردود فعل موقع الحقن : ألم خفيف، احمرار، أو تورم في موقع الحقن
أخرى : صداع، تعب، غثيان، وألم في الثدي
احتياطات
متلازمة فرط تحفيز المبيض (OHSS) : يجب مراقبة المرضى عن كثب بحثًا عن علامات وأعراض متلازمة فرط تحفيز المبيض. إذا كان هناك اشتباه في الإصابة بمتلازمة فرط تحفيز المبيض، فقد يلزم تعديل العلاج أو إيقافه
خطر الحمل المتعدد : يجب إعلام المرضى بالخطر المتزايد للحمل المتعدد، والذي يمكن أن يحمل مخاطر أعلى لكل من الأم والأطفال
اختلال التوازن الهرموني : يعد المراقبة الدقيقة لمستويات الهرمونات أمرًا ضروريًا لتجنب المضاعفات المرتبطة بالإفراط في تحفيز المبايض
موانع الاستعمال
فشل المبيض الأولي : غير فعال عند النساء المصابات بفشل المبيض الأولي حيث لا تستجيب المبايض للتحفيز
اختلال وظائف الغدة الدرقية أو الغدة الكظرية غير المنضبط : يمنع استخدامه في المرضى الذين يعانون من اضطرابات الغدد الصماء غير المنضبطة
تكيسات المبيض أو تضخمه : لا ينبغي استخدامه في المرضى الذين يعانون من تكيسات المبيض غير المشخصة أو تضخم المبيض
الحمل والرضاعة : لا يُنصح باستخدامه للنساء الحوامل. كما لا يُنصح باستخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية
فرط الحساسية : يمنع استخدامه في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروفة للكوريفوليتروبين ألفا أو أي من مكوناته
التفاعلات الدوائية
أدوية الخصوبة الأخرى : يجب استخدامها بحذر وتحت إشراف طبي صارم مع أدوية الخصوبة الأخرى لتجنب الإفراط في تحفيز المبايض
مضادات أو مناهضات هرمون تحرير الغدد التناسلية (GnRH) : غالبًا ما يستخدم كوريفوليتروبين ألفا بالاشتراك مع مناهضات أو مناهضات هرمون تحرير الغدد التناسلية (GnRH) للتحكم في توقيت التبويض. يجب تنسيق استخدام هذه الأدوية بعناية من قبل الطبيب المعالج
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق