Budesonide / formoterol / glycopyrrolate




Breztri Aerosphere الإسم التجاري




وصف

يقدم مزيج بوديزونيد وفورموتيرول وجليكوبيرولات (Breztri Aerosphere) علاجًا قويًا للحفاظ على صحة مرضى الانسداد الرئوي المزمن، حيث يجمع بين التأثيرات المضادة للالتهابات وتوسيع القصبات الهوائية. يساعد هذا العلاج الثلاثي على تقليل تكرار التفاقمات وتحسين وظائف الرئة وتعزيز جودة الحياة للمرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز التنفسي المزمنة




آلية العمل

بوديزونيد

التصنيف: الكورتيكوستيرويد المستنشق (ICS)

آلية العمل: يعمل بوديزونيد عن طريق تقليل الالتهاب في مجاري الهواء
 فهو يثبط أنواعًا متعددة من الخلايا الالتهابية (مثل الخلايا الحمضية والخلايا البدينة) ويقلل من إنتاج السيتوكينات والوسطاء الالتهابيين الآخرين. ويؤدي هذا إلى تقليل الالتهاب وإنتاج المخاط، مما يساعد على تحسين التنفس في حالات الجهاز التنفسي المزمنة



فورموتيرول

التصنيف: منبه بيتا 2 الأدرينالي طويل المفعول (LABA)
آلية العمل: يعمل الفورموتيرول عن طريق تحفيز مستقبلات بيتا 2 الأدرينالية في العضلات الملساء في القصبات الهوائية، مما يؤدي إلى الاسترخاء وتوسع القصبات الهوائية. يساعد هذا في الحفاظ على مجاري الهواء مفتوحة، وبالتالي تقليل الأعراض مثل الصفير وضيق التنفس



جليكوبيرولات

الفئة: مضاد مسكاريني طويل المفعول (LAMA)

الآلية: يمنع الجليكوبيرولات عمل الأستيل كولين على مستقبلات المسكارين في مجرى الهواء، وخاصة مستقبلات M3. يمنع هذا التثبيط انقباض القصبات الهوائية، مما يؤدي إلى توسع القصبات الهوائية وتحسين تدفق الهواء




الاستخدامات

يُستعمل مزيج بوديزونيد، وفورموتيرول، وجليكوبيرولات في المقام الأول في الحالات التالية

مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD): بما في ذلك التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة. يتم استخدامه كعلاج صيانة لتقليل التفاقمات وتحسين وظائف الرئة وتعزيز جودة الحياة بشكل عام لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن





الجرعة

Breztri Aerosphere

القوة: كل استنشاق يوفر 160 ميكروجرام من بوديزونيد، و9 ميكروجرام من فومارات فورموتيرول، و9 ميكروجرام من جليكوبيرولات

الجرعة: الجرعة النموذجية هي استنشاقين مرتين يوميا

الإدارة: يتم إعطاء الدواء عن طريق جهاز استنشاق بجرعات محددة مضغوطة (pMDI)
 يجب على المرضى رج جهاز الاستنشاق جيدًا قبل الاستخدام، والاستنشاق بعمق، وحبس أنفاسهم لمدة 10 ثوانٍ تقريبًا بعد الاستنشاق لضمان توصيل الدواء إلى الرئتين بشكل صحيح




موانع الاستعمال

فرط الحساسية: لأي من مكونات الدواء

التشنج القصبي الحاد: لا يُنصح باستخدام هذه التركيبة لعلاج النوبات الحادة من التشنج القصبي أو نوبات الربو

فرط الحساسية الشديدة لبروتينات الحليب: قد يحتوي جهاز الاستنشاق على اللاكتوز، والذي يمكن أن يسبب ردود فعل تحسسية لدى بعض الأفراد




تأثيرات جانبية

الآثار الجانبية الشائعة

بوديزونيد: داء المبيضات الفموي (القلاع)، بحة في الصوت، تهيج الحلق، والسعال
فورموتيرول: رعشة، خفقان، صداع، وتشنجات عضلية
جليكوبيرولات: جفاف الفم، التهاب الحلق، واحتباس البول


الآثار الجانبية الخطيرة

القلب والأوعية الدموية: زيادة معدل ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم وتفاقم محتمل لأمراض القلب الموجودة

الجهاز التنفسي: تشنج قصبي متناقض، وقد يشكل تهديدًا للحياة

الجهاز المناعي: زيادة خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي، وخاصة لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن

الغدد الصماء: تثبيط محتمل للغدة الكظرية مع الاستخدام المطول للبوديزونيد، وخاصة في الجرعات العالية

العين: زيادة الضغط داخل العين، مما قد يؤدي إلى تفاقم الجلوكوما




احتياطات

لا يُستخدم لعلاج الأعراض الحادة: لا يُستخدم بوديزونيد/فورموتيرول/جليكوبيرولات لعلاج التشنج القصبي الحاد. يجب أن يكون لدى المرضى دائمًا موسعات قصبية قصيرة المفعول (مثل ألبوتيرول) متاحة لعلاج مشاكل التنفس المفاجئة

مراقبة القلب والأوعية الدموية: يجب مراقبة المرضى الذين يعانون من اضطرابات القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك عدم انتظام ضربات القلب، بعناية، حيث يمكن أن يؤدي الفورموتيرول إلى تفاقم الآثار الجانبية المتعلقة بالقلب

كثافة العظام: يمكن أن يؤدي الاستخدام المطول للكورتيكوستيرويدات مثل بوديزونيد إلى تقليل كثافة المعادن في العظام، لذلك يجب مراقبة المرضى المعرضين لخطر الإصابة بهشاشة العظام بانتظام

التأثيرات العينية: يجب على المرضى الذين لديهم تاريخ من الجلوكوما أو إعتام عدسة العين استخدام هذا الدواء بحذر، لأنه قد يزيد من ضغط العين

مرض السكري: قد يسبب الفورموترول تغييرات في مستويات الجلوكوز في الدم؛ لذا يجب على مرضى السكري مراقبة مستوى السكر في الدم عن كثب




تفاعلات الأدوية

حاصرات بيتا: قد يؤدي استخدام حاصرات بيتا على سبيل المثال، بروبرانولول إلى تقليل فعالية فورموتيرول من خلال منع مستقبلات بيتا 2 الأدرينالية

مثبطات CYP3A4: يمكن لمثبطات CYP3A4 القوية على سبيل المثال، الكيتوكونازول، والريتونافير أن تزيد من التعرض الجهازي للبوديزونيد والفورموتيرول، مما قد يزيد من خطر الآثار الجانبية مثل تثبيط الغدة الكظرية وإطالة فترة QT


مضادات الكولين: الاستخدام المتزامن مع أدوية أخرى مضادة للكولين (على سبيل المثال، تيوتروبيوم) يمكن أن يؤدي إلى تضخيم الآثار الجانبية مثل جفاف الفم، والإمساك، واحتباس البول


مدرات البول: قد يؤدي الجمع بين هذا الجهاز الاستنشاقي مع مدرات البول إلى زيادة خطر نقص بوتاسيوم الدم، وخاصة بسبب مكون LABA، مما يؤدي إلى ضعف العضلات أو عدم انتظام ضربات القلب



هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء 
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب 
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق

Sirukumab