Fosamax Plus D الإسم التجاري
وصف
يستخدم هذا المزيج عادة لإدارة والوقاية من هشاشة العظام، وخاصة في المرضى الذين يحتاجون إلى مكملات الكالسيوم وفيتامين د إلى جانب علاجهم بالأليندرونات
حيث يلعب كل مكون دورًا في تحسين كثافة العظام وتقليل خطر الإصابة بالكسور
آلية العمل
أليندرونات الصوديوم
آلية العمل: أليندرونات عبارة عن بيسفوسفونات تعمل على تثبيط امتصاص العظام بوساطة الخلايا الناقضة للعظم. من خلال الارتباط بمصفوفة العظام، فإنه يقلل من معدل دوران العظام ويزيد من كثافة المعادن في العظام، وهو أمر ضروري في علاج هشاشة العظام والوقاية منها
كوليكالسيفيرول (فيتامين د3)
آلية العمل: يتحول كوليكالسيفيرول في الجسم إلى كالسيتريول، وهو الشكل النشط من فيتامين د. يزيد الكالسيتريول من امتصاص الكالسيوم والفوسفور من الأمعاء، وهو أمر ضروري للحفاظ على بنية العظام ووظيفتها بشكل صحيح
كربونات الكالسيوم
آلية العمل: كما هو موضح سابقًا، يوفر كربونات الكالسيوم الكالسيوم الأساسي اللازم لتكوين العظام ووظيفتها، كما يعمل كمضاد للحموضة عن طريق تحييد حمض المعدة
الاستخدامات
هشاشة العظام: علاج والوقاية من هشاشة العظام لدى النساء والرجال بعد انقطاع الطمث، وخاصة أولئك الذين يحتاجون إلى مكملات إضافية من الكالسيوم وفيتامين د
مرض باجيت: يُستخدم أليندرونات أيضًا لعلاج مرض باجيت الذي يصيب العظام
هشاشة العظام الناجمة عن الجلوكوكورتيكويد: في المرضى الذين يتلقون علاجًا بالجلوكوكورتيكويد لفترة طويلة
جرعة
أليندرونات الصوديوم: عادة، 70 ملغ مرة واحدة أسبوعيا
كوليكالسيفيرول: عادة ما يتم دمجه في نفس القرص مع أليندرونات بجرعات 2800 وحدة دولية أو 5600 وحدة دولية من فيتامين د3 في الأسبوع
الكالسيوم: الجرعة اليومية الموصى بها عادة ما تكون 1000-1500 ملغ من الكالسيوم العنصري، وغالبا ما تؤخذ بجرعة 500-600 ملغ مرتين إلى ثلاث مرات يوميا
موانع الاستعمال
نقص كالسيوم الدم (انخفاض مستويات الكالسيوم في الدم)
تشوهات المريء (على سبيل المثال، تضيق المريء أو خلل الارتخاء المريئي) التي تؤخر إفراغ المريء
عدم القدرة على الوقوف أو الجلوس بشكل مستقيم لمدة 30 دقيقة على الأقل (بسبب خطر تهيج المريء)
ضعف شديد في وظائف الكلى (تصفية الكرياتينين < 35 مل/دقيقة)
فرط الحساسية للأليندرونات أو الكوليكالسيفيرول أو أي مكون آخر من مكونات التركيبة
تأثيرات جانبية
أليندرونات الصوديوم
شائع: آلام في البطن، عسر الهضم، ارتجاع الحمض، التهاب المريء، الإمساك، الإسهال، آلام في الجهاز العضلي الهيكلي
خطيرة: تقرح المريء، نخر العظم في الفك، كسور غير نمطية في عظم الفخذ، آلام شديدة في الجهاز العضلي الهيكلي
كوليكالسيفيرول
شائع: فرط كالسيوم الدم، فرط كالسيوم البول
خطير: فرط فيتامين د مما يؤدي إلى فرط كالسيوم الدم، والذي قد يسبب أعراض مثل الغثيان والقيء والضعف واختلال وظائف الكلى
كربونات الكالسيوم
شائع: الإمساك، الانتفاخ، الغازات
خطيرة: فرط كالسيوم الدم، متلازمة الحليب القلوي، حصى الكلى
احتياطات
أليندرونات الصوديوم: يجب تناوله مع كوب كامل من الماء أول شيء في الصباح، قبل 30 دقيقة على الأقل من تناول أي طعام أو مشروب أو أي دواء آخر لتقليل خطر تهيج المريء. يجب أن يظل المرضى في وضع مستقيم (جالسين أو واقفين) لمدة 30 دقيقة على الأقل بعد تناول الدواء
كوليكالسيفيرول والكالسيوم: مراقبة مستويات الكالسيوم وفيتامين د في المصل لتجنب ارتفاع الكالسيوم في الدم، وخاصة في المرضى الذين يعانون من ضعف في وظائف الكلى أو أولئك الذين يتلقون جرعات عالية من فيتامين د
التفاعلات الدوائية
أليندرونات الصوديوم
مضادات الحموضة ومكملات الكالسيوم: قد تتداخل مع امتصاص الأليندرونات إذا تم تناولها معًا. يجب تناول الأليندرونات قبل 30 دقيقة على الأقل من أي دواء أو مكمل آخر
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: زيادة خطر تهيج الجهاز الهضمي أو تقرحه
كوليكالسيفيرول
الكورتيكوستيرويدات: قد تقلل من فعالية فيتامين د
مدرات البول الثيازيدية: قد تزيد من خطر الإصابة بفرط كالسيوم الدم
كربونات الكالسيوم
مكملات الحديد: يمكن للكالسيوم أن يتداخل مع امتصاص الحديد، لذلك يجب تناولها بفاصل عدة ساعات
المضادات الحيوية من مجموعة التتراسيكلين والكينولون: يمكن للكالسيوم أن يرتبط بهذه المضادات الحيوية في الأمعاء، مما يقلل من امتصاصها وفعاليتها. افصل بين الجرعات بساعتين على الأقل
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق