وصف
روميديبسين هو مثبط لإنزيم إزالة أسيتيل الهيستون (HDAC) يستخدم في علاج أنواع معينة من الأورام اللمفاوية
من خلال تثبيط إنزيم إزالة أسيتيل الهيستون، يعمل روميديبسين على تغيير التعبير الجيني، مما يؤدي إلى توقف دورة الخلية وموت الخلايا السرطانية
الاستخدامات
ليمفوما الخلايا التائية الجلدية (CTCL) : تستخدم لعلاج ليمفوما الخلايا التائية الجلدية لدى المرضى الذين تلقوا علاجًا جهازيًا سابقًا واحدًا على الأقل
ليمفوما الخلايا التائية المحيطية (PTCL) : تستخدم لعلاج ليمفوما الخلايا التائية المحيطية في المرضى الذين تلقوا علاجًا واحدًا على الأقل سابقًا
آلية العمل
يعمل الروميديبسين على تثبيط أسيتيلات الهيستون، مما يؤدي إلى تراكم بروتينات الهيستون المؤستلة. ويؤدي هذا إلى تغيير التعبير الجيني، مما قد يؤدي إلى توقف دورة الخلية، وموت الخلايا، وتمايز الخلايا السرطانية
الجرعة وطريقة الإستخدام
الجرعة النموذجية
الكبار
الجرعة الموصى بها : 14 ملغ/م² يتم إعطاؤها عن طريق الوريد على مدى فترة 4 ساعات في الأيام 1 و8 و15 من دورة مدتها 28 يومًا
تعليمات الإدارة
التسريب الوريدي : يتم إعطاء التسريب الوريدي على مدار 4 ساعات. اتبع إرشادات التحضير والإدارة المحددة التي تقدمها الشركة المصنعة
العلاج المسبق : قد يتم إعطاء مضادات القيء قبل الإعطاء لتقليل الغثيان والقيء
المراقبة : يجب مراقبة تخطيط القلب بشكل دوري أثناء العلاج بسبب خطر إطالة فترة QT. يجب مراقبة تعداد الدم بشكل منتظم بسبب خطر تثبيط نخاع العظم
آثار جانبية
الآثار الجانبية الشائعة
غثيان
القيء
تعب
فقدان الشهية
خلل في حاسة التذوق
إمساك
إسهال
قلة الصفيحات الدموية
فقر دم
نقص الكريات البيضاء (انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء)
اختلال توازن الإلكتروليت (على سبيل المثال، نقص بوتاسيوم الدم، نقص المغنيسيوم في الدم)
الآثار الجانبية الخطيرة
إطالة فترة QT وعدم انتظام ضربات القلب الشديد
العدوى الشديدة، بما في ذلك الإنتان
متلازمة انحلال الورم
تثبيط نخاع العظم (قلة الصفيحات الدموية الشديدة، فقر الدم، قلة الكريات البيض)
سمية الكبد
احتياطات
الاحتياطات العامة
مراقبة القلب : مراقبة تخطيط القلب بشكل دوري بسبب خطر إطالة فترة QT وعدم انتظام ضربات القلب. تصحيح اضطرابات الإلكتروليت على سبيل المثال، البوتاسيوم والمغنيسيوم قبل بدء العلاج ومراقبة الحالة بشكل دوري
تثبيط نخاع العظم : مراقبة تعداد الدم الكامل بانتظام. إدارة تثبيط نخاع العظم الشديد من خلال تعديل الجرعة أو انقطاع العلاج
وظائف الكبد : يجب مراقبة اختبارات وظائف الكبد (LFTs) بانتظام بسبب خطر السمية الكبدية
احتياطات خاصة
الحمل والرضاعة الطبيعية : يمكن أن يسبب روميديبسين ضررًا للجنين. يُنصح النساء في سن الإنجاب باستخدام وسائل منع الحمل الفعالة أثناء العلاج ولمدة محددة بعد الجرعة الأخيرة. لا يُنصح باستخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية
خطر العدوى : بسبب تثبيط المناعة، يكون المرضى أكثر عرضة للإصابة بالعدوى. راقب علامات العدوى وابدأ العلاج المناسب على الفور
تفاعل الأدوية
التفاعلات العامة
مثبطات/محرضات CYP3A4 : يتم استقلاب روميديبسين بواسطة CYP3A4. توخ الحذر عند تناوله مع مثبطات CYP3A4 القوية مثل الكيتوكونازول والريتونافير أو محرضات مثل الريفامبين والكاربامازيبين، حيث قد تؤثر على استقلاب روميديبسين
الأدوية التي تطيل فترة QT : تجنب الاستخدام المتزامن مع أدوية أخرى معروفة بإطالة فترة QT، لأن هذا يمكن أن يزيد من خطر عدم انتظام ضربات القلب الشديد
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق