وصف
بروتينات الغلوبولين المناعي البشري، والمعروفة أيضًا باسم الأجسام المضادة، هي جليكوبروتينات ينتجها الجهاز المناعي لتحديد وتحييد مسببات الأمراض مثل البكتيريا والفيروسات وغيرها من المواد الغريبة
تلعب الغلوبولينات المناعية دورًا حاسمًا في آليات الدفاع في الجسم وهي عنصر أساسي في الاستجابة المناعية التكيفية
يتم إنتاجها بواسطة الخلايا البائية (نوع من خلايا الدم البيضاء) والخلايا البلازمية
فئات الغلوبولينات المناعية
هناك خمس فئات رئيسية من الغلوبولينات المناعية، ولكل منها وظائف وخصائص مميزة
IgG (الغلوبولين المناعي ج)
الأكثر وفرة : IgG هو الغلوبولين المناعي الأكثر وفرة في الدم والسوائل خارج الخلايا، ويشكل حوالي 75-80٪ من جميع الأجسام المضادة
الوظائف : يوفر حماية طويلة الأمد، ويحيد السموم، ويضع علامات على مسببات الأمراض من أجل البلعمة. ويمكنه عبور المشيمة لتوفير مناعة سلبية للجنين
IgA (الغلوبولين المناعي أ)
مناعة الغشاء المخاطي : يوجد IgA بشكل أساسي في الأغشية المخاطية، مثل الجهاز الهضمي، والجهاز التنفسي، والجهاز البولي التناسلي، وكذلك في اللعاب، والدموع، وحليب الثدي
الوظائف : يحمي الأسطح المخاطية عن طريق منع التصاق مسببات الأمراض وتحييد السموم
IgM (الغلوبولين المناعي م)
المستجيب الأول : IgM هو أول جسم مضاد يتم إنتاجه استجابة للعدوى ويوجد بشكل أساسي في الدم والسائل الليمفاوي
الوظائف : فعال في تكوين معقدات المستضد والأجسام المضادة وتنشيط نظام المكمل. وهو عبارة عن خماسي، مما يجعله فعالاً بشكل خاص في تجميع مسببات الأمراض معًا لتسهيل التخلص منها
IgE (الغلوبولين المناعي ي)
التفاعلات التحسسية : يرتبط IgE بالتفاعلات التحسسية والاستجابات للعدوى الطفيلية
الوظائف : يرتبط بمسببات الحساسية ويحفز إطلاق الهيستامين من الخلايا البدينة والخلايا القاعدية، مما يؤدي إلى الالتهاب وأعراض أخرى للحساسية
IgD (الغلوبولين المناعي د)
مستقبل الخلايا البائية : يوجد IgD على سطح الخلايا البائية غير الناضجة ويلعب دورًا في بدء تنشيط الخلايا البائية
الوظائف : يشارك في تنظيم الاستجابات المناعية، على الرغم من أن وظائفه الدقيقة أقل فهمًا مقارنة بالغلوبولينات المناعية الأخرى
وظائف الغلوبولينات المناعية
التحييد : ترتبط الأجسام المضادة بالمسببات المرضية والسموم، مما يؤدي إلى تحييد آثارها الضارة
التلقيح : تقوم الأجسام المضادة بتغليف مسببات الأمراض، ووضع علامة عليها للتدمير بواسطة الخلايا البلعمية على سبيل المثال، الخلايا البلعمية والعدلات
تنشيط المكمل : يمكن لبعض الأجسام المضادة تنشيط نظام المكمل، الذي يعزز قدرة الأجسام المضادة والخلايا البلعمية على القضاء على مسببات الأمراض
التكتل : يمكن للأجسام المضادة أن تتسبب في تكتل مسببات الأمراض معًا، مما يسهل على الجهاز المناعي التخلص منها
السمية الخلوية المعتمدة على الأجسام المضادة (ADCC) : ترتبط الأجسام المضادة بالخلايا المستهدفة، مما يجذب الخلايا المناعية التي يمكنها قتل الخلية المستهدفة
الاستخدامات العلاجية للغلوبولينات المناعية
تُستخدم بروتينات الغلوبولين المناعي البشري، وخاصةً في شكل الغلوبولين المناعي الوريدي (IVIG) والغلوبولين المناعي تحت الجلد (SCIG)، لأغراض علاجية مختلفة
الجلوبولين المناعي الوريدي (IVIG) : يستخدم لعلاج مختلف أوجه القصور المناعية وأمراض المناعة الذاتية والالتهابات الحادة من خلال توفير المناعة السلبية وتعديل الاستجابات المناعية
الأجسام المضادة وحيدة النسيلة : هي أجسام مضادة مصممة هندسيًا لاستهداف مستضدات محددة، وتستخدم في علاج السرطانات وأمراض المناعة الذاتية والأمراض المعدية
تعتبر الغلوبولينات المناعية البشرية ضرورية لقدرة الجهاز المناعي على حماية الجسم ضد العدوى والأمراض، مما يجعلها عنصرا أساسيا في المناعة الطبيعية والعلاجية
أمراض نقص المناعة الأولية
الوصف : اضطرابات يكون فيها جزء من الجهاز المناعي في الجسم مفقودًا أو لا يعمل بشكل صحيح
الاستخدامات : يوفر IVIG الأجسام المضادة اللازمة للوقاية من العدوى وتعزيز جهاز المناعة لدى المرضى الذين يعانون من حالات مثل نقص المناعة المتغير الشائع (CVID) ونقص غاماغلوبولين الدم المرتبط بالكروموسوم X
نقص المناعة الثانوي
الوصف : نقص المناعة المكتسب بسبب عوامل مثل العلاج الكيميائي، أو زراعة نخاع العظم، أو فيروس نقص المناعة البشرية
الاستخدامات : يساعد IVIG على تجديد مستويات الغلوبولين المناعي وتقليل خطر الإصابة بالعدوى
أمراض المناعة الذاتية
الوصف : الأمراض التي يهاجم فيها الجهاز المناعي أنسجة الجسم عن طريق الخطأ
الاستخدامات : يستخدم IVIG لتعديل الجهاز المناعي في حالات مثل البرفرية الصفيحات المناعية (ITP)، واعتلال الأعصاب المزيل للميالين الالتهابي المزمن (CIDP)، والوهن العضلي الشديد
الاضطرابات العصبية
الوصف : اضطرابات تؤثر على الجهاز العصبي
الاستخدامات : يستخدم IVIG في علاج متلازمة غيلان باريه، واعتلال الأعصاب الحركية متعدد البؤر، وغيرها من الاعتلالات العصبية المناعية الذاتية
أمراض معدية
الوصف : الأمراض التي تسببها مسببات الأمراض مثل البكتيريا والفيروسات والفطريات أو الطفيليات
الاستخدامات : يوفر IVIG مناعة سلبية ويساعد في علاج الالتهابات الشديدة أو المزمنة، وخاصة في المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة
زراعة الأعضاء
الوصف : الإجراءات التي يتم فيها نقل الأعضاء أو الأنسجة من جسم إلى آخر
الاستخدامات : يستخدم IVIG للوقاية من وعلاج الرفض ومرض الطعم ضد المضيف (GVHD) في متلقي زراعة الأعضاء ونخاع العظم
استخدامات اخرى
الوصف : ظروف مختلفة واستخدامات خارج العلامة
الاستخدامات : يمكن استخدام IVIG في مجموعة من الحالات الأخرى حيث يكون تعديل الجهاز المناعي مفيدًا
الآثار الجانبية لبروتينات الغلوبولين المناعي البشري
على الرغم من أن العلاج بالغلوبولين المناعي البشري جيد التحمل بشكل عام، إلا أنه قد يسبب آثارًا جانبية تتراوح من خفيفة إلى شديدة
تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي
آثار جانبية خفيفة
صداع
تعب
حمى
قشعريرة
استفراغ و غثيان
تدفق مائى - صرف
آلام العضلات
تفاعلات موقع الحقن (لـ SCIG)
الآثار الجانبية المعتدلة
ردود الفعل التحسسية : طفح جلدي، وحكة، وشرى
ارتفاع ضغط الدم
تسارع دقات القلب
ألم في الظهر
الصداع النصفي الخفيف إلى المتوسط
الآثار الجانبية الخطيرة
الحساسية المفرطة : رد فعل تحسسي شديد يتطلب عناية طبية فورية
الأحداث الخثارية : جلطات الدم التي يمكن أن تؤدي إلى حالات مثل تجلط الأوردة العميقة (DVT) والانسداد الرئوي
اختلال وظائف الكلى : مشاكل في الكلى، وخاصة في المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى الموجودة مسبقا
التهاب السحايا العقيم : التهاب الأغشية الواقية التي تغطي الدماغ والحبل الشوكي، ويسبب صداعًا شديدًا، وارتفاع درجة الحرارة، وتيبس الرقبة، والحساسية للضوء
انحلال الدم : تدمير خلايا الدم الحمراء، مما قد يسبب فقر الدم
إصابة الرئة الحادة المرتبطة بنقل الدم (TRALI) : حالة نادرة ولكنها خطيرة تتميز بضائقة تنفسية حادة
المراقبة والإدارة
التقييم قبل العلاج : تقييم التاريخ المرضي للمريض، والحساسية، ووظائف الكلى
أثناء العلاج : مراقبة الآثار الجانبية، وخاصة أثناء التسريب الأول
بعد العلاج : المتابعة لإدارة أي ردود فعل متأخرة أو مضاعفات
يعد العلاج بالجلوبيولين المناعي البشري أداة قوية في علاج العديد من الحالات المناعية والدموية. ومع ذلك، فإن المراقبة الدقيقة وإدارة الآثار الجانبية أمران بالغي الأهمية لضمان سلامة المريض وفعالية العلاج
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق