Zepatier الإسم التجاري
اسم العلامة التجارية
زيباتير (عند دمجه مع إلباسفير)
الاستخدامات
عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي المزمن (HCV)
يستخدم جرازوبريفير بالاشتراك مع إلباسفير لعلاج عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي سي المزمن لدى البالغين
وهو فعال ضد النمط الجيني 1 و4 من فيروس التهاب الكبد الوبائي سي
آلية العمل
مثبط البروتياز NS3/4A
يعمل عقار جرازوبريفير على تثبيط إنزيم البروتياز NS3/4A، وهو ضروري لعملية الانقسام البروتيني للبولي بروتين المشفر بواسطة فيروس التهاب الكبد سي وتكاثر الفيروس. ومن خلال حجب هذا الإنزيم، يمنع عقار جرازوبريفير الفيروس من التكاثر، وبالتالي يقلل من الحمل الفيروسي في الجسم
الإدارة والجرعة
كيف يتم تقديمه
الإعطاء عن طريق الفم
يتم تناول جرازوبريفير عن طريق الفم بالاشتراك مع إلباسفير على شكل قرص مركب بجرعة ثابتة
الجرعة
الجرعة القياسية
الجرعة الموصى بها هي قرص واحد يحتوي على 100 ملغ من جرازوبريفير و 50 ملغ من إلباسفير تؤخذ مرة واحدة يوميا، مع أو بدون الطعام
مدة العلاج
تعتمد مدة العلاج على النمط الجيني لفيروس التهاب الكبد الوبائي سي لدى المريض، وتاريخ العلاج السابق، ووجود تليف الكبد
النمط الجيني 1أ بدون تعدد الأشكال الأساسية المرتبطة بمقاومة NS5A والنمط الجيني 1ب : 12 أسبوعًا
النمط الجيني 1أ مع تعدد الأشكال الأساسية المرتبطة بمقاومة NS5A : 16 أسبوعًا مع الريبافيرين
النمط الجيني 4 : 12 أسبوعًا
آثار جانبية
الآثار الجانبية الشائعة
الجهاز الهضمي
غثيان
إسهال
عام
تعب
صداع
الآثار الجانبية النادرة ولكنها خطيرة
السمية الكبدية
ارتفاع إنزيمات الكبد، وخاصة في المرضى الذين يعانون من ضعف الكبد المسبق المتوسط إلى الشديد
(Child-Pugh B أو C)
ردود الفعل التحسسية الشديدة
طفح جلدي، حكة، تورم، دوار شديد، وصعوبة في التنفس
احتياطات
وظائف الكبد
لا ينصح باستخدامه لدى المرضى الذين يعانون من ضعف في وظائف الكبد من المتوسط إلى الشديد
(Child-Pugh B أو C) بسبب خطر السمية الكبدية
التفاعلات الدوائية
يجب على المرضى إبلاغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم عن جميع الأدوية التي يتناولونها، حيث يمكن أن يتفاعل الجرازوبرفير مع أدوية أخرى، وخاصة تلك التي يتم استقلابها عن طريق الكبد
تفاعل الأدوية
محفزات CYP3A القوية
قد يؤدي الاستخدام المتزامن مع المحفزات القوية لسيتوكروم بي 450 3أ (CYP3A) (على سبيل المثال، ريفامبين، كاربامازيبين، نبتة سانت جون) إلى تقليل تركيزات جرازوبريفير في البلازما بشكل كبير، مما يقلل من فعاليته
الأدوية الأخرى
قد تتفاعل بعض الأدوية، مثل مضادات الاختلاج (مثل الفينيتوين والفينوباربيتال)، وبعض أدوية الكوليسترول (مثل أتورفاستاتين وسيمفاستاتين)، وأدوية فيروس نقص المناعة البشرية (مثل إيفافيرينز وريتونافير)، مع جرازوبريفير
الرصد والمتابعة
العبئ او الحمل الفيروسي
مراقبة مستويات الحمض النووي الريبوزي لفيروس التهاب الكبد سي بشكل منتظم لتقييم فعالية العلاج
اختبارات وظائف الكبد
اختبارات وظائف الكبد بشكل دوري لمراقبة السمية الكبدية المحتملة، وخاصة في المرضى الذين يعانون من حالات الكبد الأساسية
الآثار الجانبية
ينبغي مراقبة المرضى بحثًا عن أي علامات لردود الفعل السلبية، ويجب البدء في العلاج الفوري إذا لزم الأمر
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق