الاستخدامات
يستخدم مزيج السيليكوكسيب والترامادول لعلاج الآلام المتوسطة إلى الشديدة، وخاصة في حالات مثل هشاشة العظام وأنواع أخرى من الألم المزمن حيث تكون هناك حاجة إلى مسكنات الألم المضادة للالتهابات والمسكنات الأفيونية
كل مكون له دور محدد
سيليكوكسيب: دواء مضاد للالتهابات غير الستيرويدية (NSAID) يقلل الألم والالتهاب عن طريق تثبيط إنزيم COX-2
ترامادول: مسكن أفيوني يعمل على تخفيف الألم من خلال التأثير على الجهاز العصبي المركزي وتغيير إدراك الألم والاستجابة له
الجرعات
يجب تحديد الجرعة بشكل فردي وفقًا لشدة الألم واستجابة المريض
الجرعة النموذجية للبالغين
سيليكوكسيب: 200 ملغ مرة واحدة يوميا أو 100 ملغ مرتين يوميا، اعتمادا على الحالة التي يتم علاجها
ترامادول: 50-100 ملغ كل 4-6 ساعات حسب الحاجة لتسكين الألم، ولا تتجاوز الجرعة 400 ملغ يوميا
إدارة
يؤخذ سيليكوكسيب عادة مرة أو مرتين يوميا مع أو بدون الطعام
يتم تناول الترامادول عادة كل 4-6 ساعات حسب الحاجة، وبحد أقصى 400 ملغ يوميا
آثار جانبية
قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي
النعاس
دوخة
اضطراب أو ألم في المعدة
استفراغ و غثيان
إمساك
فم جاف
صداع
قد تشمل الآثار الجانبية الخطيرة ما يلي
اكتئاب الجهاز التنفسي (للترامادول)
انخفاض ضغط الدم الشديد
ردود الفعل التحسسية (طفح جلدي، حكة، تورم)
تغيرات عقلية/مزاجية مثل الارتباك والهلوسة
النوبات (لترامادول)
النعاس الشديد أو صعوبة الاستيقاظ
نزيف الجهاز الهضمي (للسيليكوكسيب)
تلف الكبد قد تشمل الأعراض اصفرار الجلد/العينين والبول الداكن
النوبة القلبية أو السكتة الدماغية (سيليكوكسيب)
احتياطات
الحساسية: أخبر طبيبك إذا كان لديك أي حساسية معروفة تجاه سيليكوكسيب، أو ترامادول، أو المواد الأفيونية الأخرى، أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، أو أي مواد أخرى
التاريخ الطبي: اكشف عن تاريخك الطبي، وخاصة أمراض الكبد، وأمراض الكلى، ومشاكل الجهاز التنفسي، ومشاكل الجهاز الهضمي مثل القرحة، والنزيف، والاضطرابات العقلية/المزاجية، والنوبات، أو اضطرابات تعاطي المخدرات
الحمل والرضاعة الطبيعية: يجب استخدام هذا الدواء أثناء الحمل فقط إذا كانت هناك حاجة واضحة لذلك. لا يُنصح باستخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية بسبب الضرر المحتمل الذي قد يلحق بالطفل
الكحول ومثبطات الجهاز العصبي المركزي: تجنب الكحول ومثبطات الجهاز العصبي المركزي الأخرى أثناء تناول هذا الدواء، حيث يمكن أن تزيد من خطر الآثار الجانبية الشديدة مثل النعاس واكتئاب الجهاز التنفسي
تفاعل الأدوية
سيليكوكسيب
مضادات التخثر على سبيل المثال، الوارفارين، الهيبارين: زيادة خطر النزيف
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى على سبيل المثال، ايبوبروفين: زيادة خطر الإصابة بقرحة الجهاز الهضمي والنزيف
الكورتيكوستيرويدات: زيادة خطر النزيف في الجهاز الهضمي
مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية: تزيد من خطر النزيف في الجهاز الهضمي
الأدوية الخافضة للضغط على سبيل المثال، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين، مدرات البول: انخفاض فعالية الأدوية الخافضة للضغط
الميثوتريكسات: زيادة مستويات وسمية الميثوتريكسات
الكحول: زيادة خطر النزيف في الجهاز الهضمي
ترامادول
مثبطات الجهاز العصبي المركزي مثل الكحول والبنزوديازيبينات: تؤدي إلى تثبيط الجهاز العصبي المركزي بشكل إضافي، مما يؤدي إلى زيادة النعاس وخطر حدوث آثار جانبية شديدة
مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: قد تسبب تفاعلات شديدة ويجب تجنبها
المواد الأفيونية والمهدئات الأخرى: زيادة خطر الاكتئاب التنفسي والتخدير
مثبطات CYP2D6 على سبيل المثال، فلوكستين، باروكستين: انخفاض التحويل إلى المستقلبات النشطة، مما يؤدي إلى انخفاض الفعالية
مثبطات CYP3A4 على سبيل المثال، كلاريثروميسين، كيتوكونازول: زيادة مستويات الترامادول، مما يؤدي إلى السمية
محفزات CYP3A4 على سبيل المثال، ريفامبين، فينيتوين: انخفاض مستويات الترامادول، مما يقلل من فعاليته
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق