Sopa K الإسم التجاري
محلول عن طريق الفم غلوكونات البوتاسيوم 1.56 جم / 5 مل (زجاجة 200 مل)
يحتوي كل مل سوبا ك على ما يعادل 312 مجم جلوكونات بوتاسيوم
الإستخدامات
يحتوي هذا الدواء على البوتاسيوم ، وهو معدن أساسي لخلايا الجسم
البوتاسيوم معدن موجود بشكل طبيعي في الأطعمة وهو ضروري للوظيفة الطبيعية لقلبك وعضلاتك وأعصابك
يستخدم في علاج نقص البوتاسيوم (نقص بوتاسيوم الدم) المرتبط بشكل أساسي بتناول بعض الأدوية مثل مدرات البول ، الكورتيكوستيرويدات ، وجميع المسهلات المنشطة
البوتاسيوم معدن موجود بشكل طبيعي في الأطعمة وهو ضروري للوظيفة الطبيعية لقلبك وعضلاتك وأعصابك
يستخدم غلوكونات البوتاسيوم لمنع انخفاض البوتاسيوم و نقص بوتاسيوم الدم
يمكن أيضًا استخدام غلوكونات البوتاسيوم لأغراض غير مدرجة في دليل الدواء هذا
بسبب احتوائه على نسبة عالية من غلوكونات البوتاسيوم ، فإنه يسمح بالوقاية والعلاج من جميع أشكال نقص بوتاسيوم الدم
على وجه الخصوص ، يتم تشجيعه في: - علاج الاضطرابات الأيضية المصحوبة أو غير المصحوبة بنقص بوتاسيوم الدم: نقص مرض الشريان التاجي ، التهاب عضلة القلب ، احتشاء عضلة القلب ، الوهن العضلي ، الإمساك المزمن ، نقص التوتر المعوي بعد الجراحة
نقص البوتاسيوم الذي يترافق مع الحماض الاستقلابي وفرط كلور الدم على سبيل المثال في المرضى الذين يعانون من الحماض الكلوي
المتلازمة الكلوية وكذلك الفشل الكلوي الحاد في مرحلة التبول
- الوقاية والعلاج من نقص بوتاسيوم الدم في: العلاج بالديجيتال ، مع مستحضرات الزئبق ومدرات البول (الكلور وهيدروكلوروثيازيد) ، مع الكورتيكوستيرويدات و ACTH ، الهرمونات الابتنائية ، مضادات الذهان ، راتنجات التبادل الأيوني و الأنسولين
الوقاية والعلاج من فقدان البوتاسيوم الناتج عن: سوء التغذية ، فقدان الشهية ، تقيؤ البالغين والأطفال وخاصة النساء الحوامل ، اضطرابات الجهاز الهضمي للأطفال والكبار ، التهاب القولون التقرحي ، الإسهال الدهني مجهول السبب ، الإسهال ، تليف الكبد
الجرعات
استخدمه تمامًا وفقًا لتوجيهاتك على الملصق ، أو حسب إرشادات الطبيب
خذ غلوكونات البوتاسيوم مع كوب كامل من الماء
طريق شفوي. من السهل ضبط شكل الشراب وله مذاق لطيف ، ويفضل تناوله في نهاية الوجبة نقياً أو مخففاً بالماء
يجب أن تكون الجرعة فردية وفقًا لاحتياجات كل مريض. تدار عن طريق الفم
البالغون والأطفال فوق سن 12 سنة: 1-2 مل مكافىء / كغم / يوم
متوسط الجرعة اليومية 20 ملي مكافئ من البوتاسيوم ~ 1 ملعقة كبيرة وتساوي 10 مل
يجب أن تكون الجرعة فردية حسب احتياجات كل مريض ، ويتم تناولها عن طريق الفم البالغين والأطفال فوق سن 12 سنة: متوسط الجرعة اليومية 20 ملي مكافئ من البوتاسيوم (1 ملعقة كبيرة) مرتين في اليوم بعد الوجبات مباشرة
يمكن إعطاء ما يصل إلى 100 ملي مكافئ اعتمادًا على خطورة الحالة على شدة نقص بوتاسيوم الدم وإعادة تأهيله ويخضع لتقدير الطبيب المعالج
الأطفال: بالنسبة للأطفال ، تُقارن الجرعة بجرعة البالغين مع ارتباط وزنهم وطولهم
الجرعة اليومية المعتادة هي 2-3 ملي مكافئ لكل كيلو جرام من الوزن مقسمة إلى حصص أصغر بمرور الوقت من اليوم ، وتناول الدواء بعد الوجبات مباشرة يقلل من احتمالية اضطراب المعدة
يتم تحديد المقدار الدوائي حسب كمية البوتاسيوم في الدم قبل وأثناء العلاج
خذ جرعاتك على فترات منتظمة للحفاظ على كمية ثابتة من البوتاسيوم في جسمك في جميع الأوقات
تناول غلوكونات البوتاسيوم مع الطعام أو بعد الوجبة
يجب ألا تتوقف عن استخدام غلوكونات البوتاسيوم دون استشارة طبيبك أولاً
قد تحتاج إلى فحوصات طبية متكررة. حتى لو لم تكن لديك أعراض ، يمكن أن تساعد الاختبارات طبيبك في تحديد ما إذا كان هذا الدواء فعالاً
تخزين في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة
تحذيرات
يجب عدم استخدام غلوكونات البوتاسيوم إذا كنت تأخذ أيضا مدر للبول مثل بوتاسيوم أميلوريد ، إيبليرينون ، السبيرونولاكتون ، أو تريامتيرين
تجنب استخدام مكملات البوتاسيوم الأخرى أو بدائل الملح أو الأطعمة منخفضة الصوديوم ما لم يخبرك طبيبك بذلك
كبار السن: هناك خطر أكبر لظاهرة فرط بوتاسيوم الدم ، مما يزيد من احتمالية حدوث تفاعلات عكسية. يجب على الطبيب المعالج إعطاء تعليمات واضحة للمرضى حتى لا يأخذوا جرعة أعلى من الموصى بها ، خاصة عند إعطاء مدرات البول أو الديجيتال في نفس الوقت
يجب على الطبيب المعالج إعطاء تعليمات واضحة للمرضى حتى لا يأخذوا جرعة أعلى من الموصى بها ، خاصة عند إعطاء مدرات البول أو الديجيتال في نفس الوقت
- حالات سكر الدم من أي مسببات (حماض سكري ، حروق شديدة أو إصابات واسعة في الأنسجة الرخوة ، أزمات انحلالية شديدة
- فشل كلوي مع انقطاع البول ، قلة البول وبول في الدم. - قصور الغدة الكظرية
- شلل وراثي انتكاسي
- جفاف حاد أو ضربة الشمس
- الإسهال (الحاد أو المزمن)
- مشاكل القلب
- حالات الانسداد في الجهاز الهضمي
- قرحة المعدة
البوتاسيوم عن طريق الكلى
إعطاء البوتاسيوم مخاطر جسيمة ولكن بدرجة أقل في الفم يسبب فرط بوتاسيوم الدم والسكتة القلبية
في المرضى الذين يعانون من الدودة القارضة السامة ، يكون لديهم خطر التعرض للاعتقال بعد إعطاء البوتاسيوم خاصة عن طريق الوريد
تجنب الإعطاء المتزامن للمرضى الذين يتناولون مدرات البول ، واقيات فقدان البوتاسيوم (سبيرونولاكتون ، تريامتيرين) ومضادات الألدوستيرون بشكل عام وكذلك في المرضى الذين يتناولون أملاح وبدائل كلوريد الصوديوم
يجب أن يتم الإفراز عن طريق الكلى أيضًا في حالة وجود أمراض القلب أو الحماض بعناية خاصة ، مع التحديد المتكرر لبوتاسيوم المصل وفحوصات تخطيط القلب ، مع مراعاة الحالة السريرية للمريض دائمًا
لا يعكس تحديد البوتاسيوم في البلازما بالضرورة قيم البوتاسيوم في الأنسجة ، ففي حالات نقص بوتاسيوم الدم المصاحب له نقص صوديوم الدم أو نقص كالسيوم الدم أو انخفاض درجة الحموضة في الدم يتطلب اهتمامًا خاصًا في إعطاء البوتاسيوم ، لأن الزيادة الصغيرة فقط قد يكون لها تأثير سام على عضلة القلب والعضلات الهيكلية
في حالة الاشتباه في وجود انسداد معوي أو انثقاب أو قيء شديد وألم مغص ، يوصى بإيقاف تناول البوتاسيوم على الفور ، حيث يمكن أن تؤدي ممارسة الرياضة وبعض الأدوية إلى زيادة مستويات البوتاسيوم في الدم
الحمل والرضاعة
الاستعمال أثناء الحمل: لا يستعمل لتحضيرات البوتاسيوم ، فقد ذكر أنها يمكن أن تسبب مشاكل أثناء الحمل
أثناء الإرضاع: يمكن أن ينتقل غلوكونات البوتاسيوم إلى حليب الأم. ومع ذلك ، لم يتم الإبلاغ عن أنه يمكن أن يسبب مشاكل عند رضاعة الأطفال
موانع الإستخدام
يجب عدم استخدام غلوكونات البوتاسيوم إذا
لديك مستويات عالية من البوتاسيوم في دمك
كنت تأخذ أيضا مدر للبول يحافظ على البوتاسيوم مثل أميلوريد ، إبليرينون ، سبيرونولاكتون ، أو تريامتيرين
اسأل الطبيب أو الصيدلي عما إذا كان هذا الدواء آمنًا للاستخدام إذا كنت قد عانيت من قبل
مشاكل القلب وعدم انتظام ضربات القلب
داء السكري
مشكلة في البلع
إصابة شديدة بالحرق
قرحة أو مشاكل أخرى في المعدة أو الأمعاء
مرض أديسون واضطراب الغدة الكظرية
رد فعل تحسسي لمنتج يحتوي على البوتاسيوم
مرض الكلية
إذا كنت تعاني من الجفاف
اسأل الطبيب قبل استخدام هذا الدواء إذا كنت حاملاً أو مرضعة
لا تعط هذا الدواء لطفل بدون استشارة طبية
الآثار الجانبية غلوكونات البوتاسيوم
احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي: خلايا ؛ صعوبة في التنفس تورم وجهك، والشفتين واللسان، أو الحلق
توقف عن استخدام غلوكونات البوتاسيوم واتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك
الالتباس
ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة
شعور خفيف ، وكأنك قد تفقد
ضعف أو شعور بثقل في ساقيك
خدر أو وخز في يديك أو قدميك
تعب غير عادي
صعوبة في التنفس
براز أسود أو دموي أو قطراني
آلام شديدة في المعدة أو تقلصات
ارتفاع نسبة البوتاسيوم - غثيان ، ضعف ، شعور بوخز ، ألم في الصدر ، عدم انتظام ضربات القلب ، أو فقدان الحركة
قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة
الغثيان والقيء
الإسهال
اضطراب في المعدة
تخليط ، عدم انتظام ضربات القلب ، وخز في الأطراف (اليدين ، القدمين ، الشفتين) ، صعوبة في التنفس ، رهاب غير مفسر ، ضعف أو تعب غير عادي ، ثقل أو ضعف في الأطراف السفلية ، اضطرابات معدية معوية ، تشنجات ، إحساس بالحرقان ، نادراً ما يحدث ألم
في الحلق أو الصدر خاصة عند البلع ، براز به آثار دم (لون أحمر أو أسود)
الآثار الجانبية التالية لا تحتاج إلى مراقبة طبية وعادة ما تهدأ عندما يتكيف الجسم مع تناول الدواء. في حالة استمرار وجوده لفترة أطول من الوقت وخلق صعوبة ، يجب إبلاغ الطبيب المعالج: الإسهال والغثيان وآلام المعدة وعدم الراحة وانتفاخ البطن والقيء
التفاعلات الدوائية
اسأل الطبيب أو الصيدلي قبل استخدام غلوكونات البوتاسيوم مع أي أدوية أخرى ، وخاصة
دواء القلب أو ضغط الدم
مدر للبول أو حبوب منع الحمل
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية - الأسبرين ، الإيبوبروفين مثل أدفيل ، موترين ، نابروكسين مثل أليف ، سيليكوكسيب ، ديكلوفيناك ، إندوميثاسين ، ميلوكسيكام ، وغيرها
يستخدم بحذر مع
- مضادات الكولين - أمانتاندين - مضادات الكولين / الأدوية التي تؤثر على حركية الجهاز الهضمي
- مضادات الاكتئاب
- الأدوية المعطاة في باركنسون
- مضادات الهيستامين
مضادات الذهان - كاربامازيبين - ديسوبيراميد - إبراتروبيوم - أورفينادرين - أوكسيبوتينين - بروكاينازين - كوينزيناميد - أوكسيبوتينين - بروكاينازين بالاقتران مع جلوكونات البوتاسيوم يمكن أن يسبب أو يؤدي إلى تفاقم بعض اضطرابات الجهاز الهضمي
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (بينازيبريل ، كابتوبريل ، إنالابريل ، فوسينوبريل ، ليسينوبريل ، كينابريل ، راميبريل)
بروبرانولول ، سوتالول ، تيمولول
- الهيبارين - المسكنات ، مضادات الالتهاب
الأدوية الأخرى التي تحتوي على البوتاسيوم
بدائل الملح ، الأطعمة ذات المحتوى المنخفض من الملح ، الحليب
- سبيرونولاكتون - تريامتيرين استخدام ما سبق بالتزامن مع جلوكونات البوتاسيوم قد يؤدي إلى زيادة مستويات البوتاسيوم في الدم مما يؤدي إلى فرط بوتاسيوم الدم وتفاقم اضطرابات القلب
توقف مدر للبول ، قد يحدث فرط بوتاسيوم الدم
ماذا يحدث إذا فاتني جرعة؟
خذ الدواء بأسرع ما يمكن ، لكن تخطي الجرعة الفائتة إذا كان الوقت قد حان لجرعتك التالية. لا تأخذ جرعتين في وقت واحد
ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة؟
اطلب العناية الطبية الطارئة أو اتصل بخط مساعدة السموم
في حالة الجرعة الزائدة ، يحدث فرط بوتاسيوم الدم بسبب الأعراض التالية: غثيان ، قيء ، إسهال ، ضعف العضلات وضعفها ، تنميل في الأطراف ، قمع ردود فعل الأوتار ، اضطرابات قلبية تسير حتى التوقف
لوحظت تغيرات مميزة في مخطط كهربية القلب
تعالج الأعراض القلبية بالحقن الوريدي والحقن (1-5 دقائق) 10-20 مل كالسيوم جلوكونات حقنة 10٪ ومخطط كهربية القلب الموازي
أيضا حقن دكستروز 300-500 مل / ساعة من محلول 10 أو 25٪ يحتوي على 10 وحدة دولية. أنسولين / 20 جم سكر العنب
قد يؤدي تسريب محلول بيكربونات الصوديوم إلى تقليل تركيز البوتاسيوم في الدم
يتم علاج فرط بوتاسيوم الدم الخفيف باستخدام بوليسترين سلفونات الصوديوم عن طريق الفم أو عن طريق الحقن
في حالة فرط بوتاسيوم الدم الشديد ، غسيل الكلى أو غسيل الكلى البريتوني هي ضرورية. من المحتمل أن يتطلب فرط بوتاسيوم الدم المصحوب بنقص صوديوم الدم علاجًا بحقن أملاح الصوديوم
آلية العمل
الخصائص الديناميكية الدوائية: البوتاسيوم مكون طبيعي لجميع الأنسجة. الكمية الموجودة في البلازما صغيرة نسبيًا (حوالي 200 مجم أو 5 ملي مكافئ / لتر) بينما تحتوي الأنسجة (الخلايا) على 4 جم أو 100 ملي مكافئ ، المحتوى الطبيعي للبوتاسيوم في الدم ضروري للنشاط الخلوي الطبيعي
البوتاسيوم عامل أساسي لإعادة استقطاب النهايات العصبية ، والوظيفة الطبيعية للعضلات الملساء والمخططة وكذلك عضلة القلب (عضلة القلب)
البوتاسيوم في الكبد ضروري لاستقلاب الكربوهيدرات وخاصة في الفسفرة وتخليق الجليكوجين
كما أن له تأثيرًا مضادًا للكورارين ، ويحدث في منع إنزيم الكولينستراز ، وفي تسريع الكولين أسيتيلاز ، وفي تخليق البروتين
يبلغ متوسط إفراز البوتاسيوم عند البالغين 1.5 جرام أو 37.5 ملي مكافئ
يجب أن يعوض الحد الأدنى من الكمية التي يحتاجها البالغون هذه الخسارة ، وبالنسبة للبالغين ، فإن احتياجات الجسم اليومية من البوتاسيوم يتم تغطيتها بكميات تعادل 1600-2000 مجم أو 40-50 ملي مكافئ من البوتاسيوم. محسوبة من كميات البوتاسيوم التي يتم الحصول عليها من خلال النظام الغذائي ومن خلال مكملات البوتاسيوم
يجب إعلام المريض بكميات البوتاسيوم التي يتلقاها من خلال النظام الغذائي. يجب ألا يتجاوز إجمالي كميات البوتاسيوم التي يتلقاها المريض يوميًا الكميات المذكورة أعلاه ، ما لم يتم إعطاء تعليمات من الطبيب المعالج. في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي تجاوز تركيزات البوتاسيوم الموصى بها إلى ضعف العضلات والارتباك وعدم انتظام ضربات القلب وصعوبة التنفس.
يُظهر ملغ أو 2 ملي مكافئ من البوتاسيوم الأعراض السريرية التالية: خمول ، نعاس ، تعب ، نقص التوتر ، فقدان الشهية ، خدر في الأطراف (وخز) ، مصحوبًا في النهاية بشلل رخو ، إمساك ، خلل حركة الأمعاء ، وذمة ، قلة البول ، تلف عضلة القلب ، قصور القلب ، الرجفان البطيني والموت: في بعض الحالات مثل مرضى الحماض الكلوي قد يترافق نقص البوتاسيوم مع الحماض الاستقلابي وفرط كلور الدم
في هذه الحالات ، يجب استعادة قيم البوتاسيوم إلى المستويات الطبيعية عن طريق إعطاء غلوكونات البوتاسيوم وليس مع كلوريد البوتاسيوم
التغييرات تخطيط القلب في نقص بوتاسيوم الدم مبكرة وتتكون من موجة T منخفضة ، انخفاض في فترة RT ، وظهور موجة U (التي لا تحدث بشكل طبيعي) ، وإطالة فترة QT. خصائص أخلاقيات الحركية الدوائية: يتم امتصاصها مباشرة من الجهاز الهضمي
يفرز البوتاسيوم بشكل رئيسي عن طريق الأنابيب الطرفية للكلى. أيضا 5-10 ملمول / يوم تفرز من البراز والعرق. يستمر إفراز البوتاسيوم في البول حتى عندما يكون تناول البوتاسيوم منخفضًا ويكون فقد البراز مرتفعًا في حالات الإسهال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق